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结直肠癌病人腹腔镜术后早期肠内营养的临床研究被引量：2: 2007年; 目的:探讨结直肠癌腹腔镜手术和剖腹手术术后早期肠内营养(EEN)支持的效果和肠功能的恢复情况,并观察其安全性。方法:将32例结直肠癌病人随机分为两组,即剖腹组行剖腹手术;腹腔镜组行腹腔镜手术,每组16例。所有病人于术后第1天起给予同样肠内营养,并逐量增加,共6 d,前4 d同时给予肠外营养。观察肝肾功能、血脂、前清蛋白(PA)、肠功能恢复时间、消化道症状和各种相关并发症的发生情况等。结果:腹腔镜组较剖腹组术后肠功能恢复时间显著提前(P=0.002)。两组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇和谷丙转氨酶经营养支持后与术前比均有显著性差异(P<0.05)。剖腹组肌酐、尿素氮术前和营养支持后比有显著性差异(P=0.002,P=0.012)。剖腹组清蛋白营养支持后显著低于术前(P=0.001),两组营养支持后清蛋白和总蛋白剖腹组显著低于腹腔镜组(P=0.004,P=0.031)。结论:结直肠癌病人术后EEN支持,有利于营养状况恢复,是安全、合理的营养支持途径。在EEN治疗下腹腔镜组在营养状况和肠功能恢复上较剖腹组有明显优势。; 葛智成王宇张忠涛王康里金岚王今张军王琦; 关键词：肠内营养肠外营养腹腔镜结直肠癌

不明原因消化道出血的诊断与治疗被引量：1: 2009年; 不明原因消化道出血是指初始内镜检查（包括胃镜和结肠镜）阴性而不明来源的消化道出血，占整个消化道出血的3％-5％。病变部位常位于小肠，反复胃镜和结肠镜检查常无阳性发现。其临床表现缺乏特异性，首发症状多为黑便，伴或不伴有休克，多无腹部阳性体征。我们回顾性分析2004年2月至2007年12月我科手术确诊的9例不明原因消化道出血患者的临床资料，以提高对本病的认识。; 王琦张忠涛蔡军王宇郑学智; 关键词：不明原因消化道出血结肠镜检查阳性体征内镜检查病变部位

乙状结肠异物嵌顿穿孔一例被引量：2: 2014年; 患者,男,62岁,10 h前因便秘向肛门内灌入清水后用咸鸭蛋封堵,不慎将鸭蛋推入直肠,自行反复灌肠并大量进食试图将鸭蛋排出未奏效.起初肛门内不适,继而下腹部胀痛难忍,停止排气、排便,伴恶心、呕吐,无发热.查体：腹部轻度膨隆,左下腹明显压痛,反跳痛及腹肌紧张不明显,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.肛门指诊：肛门括约肌松弛,三并指可插入,未触及异物,指套无血染.血常规：WBC 16.08＆#215;109/L,N：0.881.腹部X线平片：膈下未见游离气体,腹部肠管未见明显扩张,上腹部可见小气液平,盆腔内可见规整类圆形高密度影（图1）.; 刘伟韩威王琦张忠涛; 关键词：异物嵌顿乙状结肠肛门括约肌松弛穿孔腹部胀痛腹部X线平片

胰腺癌组织中Syk的表达及意义: 2008年; 目的探讨胰腺癌组织中脾酪氨酸激酶(Syk)的表达情况及意义。方法用免疫组化法和RT-PCR检测40例胰腺癌组织、9例慢性胰腺炎、8例正常胰腺组织中的Syk蛋白及其mRNA,形态计量学图象分析法测定微淋巴管密度(MLVD)。结果Syk蛋白在胰腺癌、慢性胰腺炎和正常胰腺组织中阳性率分别为27.5%、77.8%和100%;Syk蛋白与胰腺癌TNM分期、分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05)。Syk mRNA在胰腺癌中呈低表达(P<0.01)。胰腺癌组织中微淋巴管密度(MLVD)在TNM分期III^IV期组显著高于I^II期组(P<0.05),淋巴结转移阳性组显著高于阴性组(P<0.01)。Syk蛋白阴性表达者的MLVD显著高于阳性组(P<0.01)。结论Syk在胰腺癌中表达减低或缺失,与胰腺癌的发展显著相关。; 王琦王长亮崔凯张波周武元于文胜仲伟霞李胜; 关键词：脾酪氨酸激酶淋巴管生成胰腺肿瘤

重组TRAIL蛋白对胰腺癌细胞SW1990增殖、凋亡的影响及吉西他滨的干预作用: 2009年; 目的探讨重组肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)蛋白的抗胰腺癌作用及吉西他滨的干预作用。方法分别采用不同浓度TRAIL和(或)吉西他滨处理人胰腺癌细胞株SW1990并分为TRAIL组、吉西他们滨组、联合组。采用MTT法检测各组生长抑制率(IR),流式细胞仪检测细胞凋亡率,Heochst 33342染色法检测凋亡细胞形态,Western blot检测凋亡相关蛋白Smac/DIABLO、Caspase-3表达。结果TRAIL组、吉西他滨组及联合组均出现细胞增殖抑制和凋亡;联合组IR、凋亡率及凋亡相关蛋白表达均显著高于其他两组(P<0.05)。结论TRAIL可通过调节细胞凋亡相关蛋白表达抑制SW1990细胞增殖及诱导凋亡;其与吉西他滨联用可为胰腺癌的靶向治疗提供新思路。; 王琦王长亮崔凯牛作兴田禾周武元李胜; 关键词：胰腺肿瘤胰腺癌肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体吉西他滨

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王琦