- 县级医院开展颅内动脉瘤显微手术的临床应用研究
- 张书仁王琦张波荆友斌王丰慧张建斌林曰昆于立刚
- 通过对45例高血压性脑出血行侧裂入路血肿清除手术和37例外伤性迟发性或慢性硬膜下积液行颅底脑池开放手术进行了3年的临床研究，于2003年将这一研究用于临床治疗颅内动脉瘤31例，并取得了满意的效果。2年来，我们共成功夹闭后...
- 关键词：
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发原因临床分析
- 钻孔冲洗+闭式引流是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。其操作简单,安全,疗效满意。但是术后复发并非少见。我院自2006年1月至2010年6月采用钻孔冲洗+闭式引流术共治疗慢性硬膜下血肿105例,其中复发16例。现分析如下.
- 王琦
- 超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者临床疗效及炎性因子水平的影响被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨高血压脑出血患者给予超早期小骨窗微创脑出血清除术对临床疗效及炎性因子水平的影响。方法 回顾性选取2016年1月—2021年8月平度市人民医院收治的106例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机摸球法分成观察组(53例)与对照组(53例)。对照组给予常规大骨瓣开颅术,观察组给予超早期小骨窗微创脑出血清除术。比较两组临床疗效、临床指标、炎性因子及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率(90.57%)明显较对照组(73.58%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.194,P<0.05)。与对照组比较,观察组手术时间、住院时间明显更短,术中出血量明显更少,血肿清除率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均有明显降低,且观察组较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.66%)较对照组(24.53%)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超早期小骨窗微创脑出血清除术用于高血压脑出血患者的治疗效果较好,可改善临床指标,调节炎性因子水平,减少并发症的发生。
- 王琦崔恩东
- 关键词：高血压脑出血临床疗效炎性因子
- 小儿外伤性基底节区梗塞17例临床分析
- 1998年
- 小儿外伤性基底节区梗塞１７例临床分析王琦，张书仁小儿外伤性基底节区梗塞并不少见。随着ＣＴ，ＭＲＩ的临床应用，该病逐渐被人们所认识。１９８９～１９９５年，我们共诊治小儿外伤性基底节区梗塞病儿１７例，现总结如下。１临床资料１．１一般资料本组病儿１７例，男...
- 王琦张书仁
- 关键词：脑损伤基底神经节脑梗塞
- 动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效对比被引量：1
- 2023年
- 目的:对比采用动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取平度市人民医院2018年1月—2022年12月接受治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为观察对象,按照电脑随机抽选程序分为对照组和观察组,各45例。对照组接受颅内动脉瘤夹闭术治疗,观察组接受动脉瘤介入栓塞术治疗。比较两组免疫球蛋白水平、近期疗效、并发症、闭塞和疾病复发率。结果:手术后,观察组免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);观察组闭塞和疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与颅内动脉瘤夹闭术相比,动脉瘤介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者并发症少,复发率低,治疗效果较好。
- 王琦陈大鹏徐鸿涛
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术
- 大面积脑梗塞的手术方法疗效分析
- 2012年
- 目的：分析大面积脑梗塞的四种外科手术治疗方法的临床疗效。方法：回顾性分析和总结15倒经不同外科手术方法治疗的大面积脑梗塞的病人，分析比较其临床疗效。其中，单纯外减压术（AI组）4例，外减压＋颞肌贴敷术（A2组）5例，内减压＋外减压术（B1组）3例，内减压＋外减压＋颗肌切除术（B2组）3例。结果：依据GOS预后评分进行预后判断：恢复良好3例（A1组1例，A2组2例），轻残5例（A1组2例，A2组3例），重残3例（A1组1例，BI组1例，B2组1例），植物生存2例（B2组2倒），死亡2例（B1组2例）。结论：外科手术可降低大面积脑梗死的死亡率，改善预后。手术方法中。
- 荆友斌郭志男张书仁王琦张建斌
- 关键词：大面积脑梗塞外科手术内减压外减压
- 高血压性脑出血的外科治疗被引量：1
- 2007年
- 张书仁王琦丰育功杨新生
- 关键词：高血压脑出血外科治疗
- 高血压性脑出血外科手术方法的临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的分析不同手术方法治疗高血压性脑出血的适应证及其利弊.方法报告285例高血压性脑出血,采用4种手术方法进行治疗.其中97例采用脑室体外引流术;32例采用锥颅血肿抽吸术;74例采用小骨窗开颅术;87例采用常规开颅术.结果 285例中,肌力恢复到4～5级并可参加轻体力活动者67例,偏瘫肢体肌力恢复至4级,生活可自理者83例,偏瘫肢体肌力恢复至2～3级,生活需人照顾者51例,术后肢体偏瘫、语言功能未恢复,生活不能自理者29例,植物生存9例,死亡46例.手术总死亡率为16.1%.结论根据不同部位的出血和不同的出血量,采用不同的手术方法,不仅能挽救病人的生命,而且能最大限度保留和恢复病人的神经功能,降低死亡率.
- 张书仁王琦
- 关键词：高血压脑出血
- 血肿清除后并发急性迟发性硬膜外血肿20例临床分析被引量：2
- 2002年
- 王琦张书仁
- 关键词：颅内血肿急性迟发性硬膜外血肿
- 颅内动脉瘤术中破裂的预防及处理被引量：3
- 2007年
- 目的探讨颅内动脉瘤术中破裂的预防及处理的方法。方法回顾分析2004年12月～2007年7月近3年中开展的显微外科手术治疗动脉瘤69例病例资料,全部病例均采用Yasargil入路,手术分离和夹闭动脉瘤均在显微镜下进行。同时,采用临时阻断载瘤动脉的方法预防和处理术中发生的动脉瘤破裂。结果所有病例均完全夹闭,其中21例发生术中破裂出血,治愈率达94.3%,死亡率为5.7%.结论熟练的显微技术和鞍区解剖知识是手术成功的关键,合理使用临时阻断载瘤动脉的方法可有效地预防和处理颅内动脉瘤术中破裂的发生。
- 张书仁荆友斌王琦
- 关键词：颅内动脉瘤翼点入路显微手术动脉瘤破裂
