王琦
- 作品数：16 被引量：144H指数：8
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- 右美托咪啶抑制老年人功能性鼻镜鼻窦手术拔管期不良反应的效果被引量：5
- 2016年
- 目的评价右美托咪啶抑制老年人功能性鼻镜鼻窦手术（FESS）术后拔管期不良反应的有效性和可行性。方法择期行FESS患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,所有患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注气管插管全麻,观察组手术结束前15 min,静脉输注右美托咪啶0.6μg/kg,对照组静脉输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间,麻醉前（T0）、拔管即刻（T1）、拔管后5 min（T2）、10 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血糖（Glu）、血皮质醇（Cor）,观察呛咳反应、视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分、躁动评分及高血压、心律失常、低氧血症的发生率。结果对照组T1-T3时点MAP、HR、Glu、Cor高于T0时点（P〈0.05）;观察组T1-T3时点MAP、HR、Glu、Cor低于对照组（P〈0.05）,呛咳反应、VAS、躁动评分优于对照组（P〈0.05）,拔管期高血压、心律失常发生率低于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪啶用于老年人FESS术后拔管,可减轻拔管期的呛咳反应和躁动,降低应激反应,保持血流动力学平稳,提高镇痛质量,而不增加麻醉深度。
- 丁登峰罗耀文王琦张雪萍李亚丽
- 关键词：右美托咪啶拔管呛咳
- 地佐辛复合罗哌卡因局部浸润用于老年人腹腔镜胆囊切除术后镇痛的观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察地佐辛复合罗哌卡因局部浸润用于老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)术后镇痛的临床效果。方法:选取行LC老年患者80例,随机分为4组:C组,对照组;D组,静脉注射地佐辛10 mg;D5R组,静脉注射地佐辛5 mg+0.5%罗哌卡因局部浸润;D10R组:静脉注射地佐辛10 mg+0.5%罗哌卡因局部浸润。观察拔管即刻(T0)、术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)及术后24 h(T4)的VAS评分、应激激素水平、术后补救镇痛例数、不良反应及患者满意度评分等。结果:C组患者均需采取补救镇痛,D组有6例采取补救镇痛。镇痛组患者的VAS和应激激素水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且D5R组和D10R组镇痛效果优于D组。患者满意度评分D5R组>D10R组>D组>C组(P<0.05)。结论:地佐辛复合罗哌卡因用于老年患者LC术后镇痛效果确切,安全性较高,值得推广。
- 宿颖岚张中军王琦周月辉黎金环高春霞
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术镇痛地佐辛罗哌卡因
- 复方苹果酸林格液复苏对失血性休克大鼠急性肺损伤的影响被引量：1
- 2018年
- 目的评价复方苹果酸林格液复苏对失血性休克大鼠急性肺损伤的影响。方法SPF级健康雄性sD大鼠48只,7~9周龄,280~320g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(S组)、生理盐水组(NS组)、乳酸林格液组(RL组)和复方苹果酸林格液组(RM组)。NS组、RL组和RM组制备大鼠失血性休克模型,休克60min后进行液体复苏,复苏后3h处死大鼠,支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞计数,测定肺组织湿重(W)和干重(D),计算W/D比值,检测髓过氧化物酶(MPO)活性和TNF-α、IL-1β和IL-6含量。取肺组织做病理切片,观察病理学结果。结果与S组比较,NS组、RL组和RM组BALF中性粒细胞计数、肺W/D比值、MPO活性和TNF-α、IL-1β和IL-6含量升高(P<0.05);与NS组和RL组比较,RM组BALF中性粒细胞计数、肺W/D比值、MPO活性和TNF-α、IL-1β和IL-6含量降低(P<0.05)。结论失血性休克大鼠采用复方苹果酸林格液复苏时急性肺损伤程度较生理盐水和乳酸林格液复苏时轻。
- 陈小红朱毅高文莉王琦王萍姚尚龙戴中亮
- 关键词：补液疗法
- 罗哌卡因局部浸润复合患者自控静脉镇痛用于全髋置换术的效果被引量：10
- 2013年
- 目的 观察罗哌卡因手术切口局部浸润复合曲马多患者自控静脉镇痛（PCIA）用于全髋置换术的效果.方法 40例择期行全髋置换术的患者分为对照组和观察组,每组20例,观察组缝皮前用0.75%罗哌卡因20 mL手术切口局部浸润,对照组用等剂量生理盐水,两组均使用曲马多PCIA.观察术后2 h（T1）、4 h（T2）、8 h（T3）、12 h（T4）、24 h（T5）的视觉模拟评分（VAS）,术前（T0）及T1～T5时点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）,术后使用哌替啶例数及恶心呕吐的发生率.结果 对照组T1、T2、T3、T4时点VAS、SBP、DBP、MAP、HR明显高于同组其他时点及观察组同时点（P〈0.05）,且术后使用哌替啶例数明显多于观察组（P〈0.05）.结论 0.75%罗哌卡因手术切口局部浸润可提高曲马多PCIA用于全髋置换术的镇痛效果,术后血流动力学更平稳.
- 丁登峰蔡兴涛蔡兴涛王琦詹美俊
- 关键词：罗哌卡因全髋置换术多模式镇痛
- 右美托咪定对功能性鼻内镜鼻窦手术出血及术野质量的影响被引量：9
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)术中出血及术野的影响。方法择期行FESS患者60例,分为对照组和观察组,每组30例,所有患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控输注气管插管全麻,观察组麻醉诱导前15 min,静脉输注右美托咪定0.6μg/kg,后以0.6μg/(kg·h)维持至手术结束,对照组静脉输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间及丙泊酚、瑞芬太尼总用量,手术开始前、开始后15、30、45 min的MAP、HR、术中出血量、Boezaart评分及手术医师对术野质量的满意度,术中心动过缓、低血压的发生率。结果观察组丙泊酚和瑞芬太尼用量及术中出血量少于对照组(P<0.05),术中Boezaart评分和手术医师满意度优于对照组(P<0.05),术中心动过缓发生率高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定用于FESS,可减少术中出血,提高手术视野质量,减少麻醉药物用量,但需注意防治心动过缓。
- 丁登峰罗耀文王琦刁文波黄强
- 关键词：功能性鼻内镜鼻窦手术出血手术视野
- 右美托咪啶对功能性鼻内镜鼻窦手术后曲马多镇痛质量的影响被引量：8
- 2014年
- 目的观察右美托咪啶对功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）术后曲马多镇痛质量的影响。方法择期行FESS患者80例,随机分为D0、D1、D2、D3 4组,每组20例,采用丙泊酚与瑞芬太尼TCI气管插管全身麻醉。D1、D2、D3组麻醉诱导前15 min,静脉输注右美托咪啶0.6μg/kg后分别以0.3、0.6、0.9μg/（kg h）维持至手术结束,D0组静脉输注等剂量生理盐水。记录手术时间、拔管时间及丙泊酚、瑞芬太尼总用量,采用视觉模拟评分（VAS）对患者术后2、4、8和12 h疼痛进行评分,观察术中心动过缓、低血压及术后低氧血症、恶心、呕吐等不良反应发生率,记录术后使用哌替啶患者例数。结果 D0、D1组丙泊酚和瑞芬太尼用量多于D2、D3组（P〈0.05）,术后2、4和8 h VAS数值D1-D3组低于D0组（P〈0.05）,D2-D3组低于D1组（P〈0.05）,D0和D1组术后低氧血症、恶心发生率及术后使用哌替啶患者例数高于D2、D3组（P〈0.05）。结论右美托咪啶用于FESS,可改善曲马多的镇痛效果,减少麻醉药用量。
- 丁登峰王琦罗耀文张雪萍李亚丽
- 关键词：右美托咪啶功能性鼻内镜鼻窦手术曲马多靶控输注
- 布托啡诺和右美托咪定对拔管期血流动力学的影响被引量：10
- 2014年
- 目的观察布托啡诺复合右美托咪定对拔管期血流动力学的影响。方法拟行腹腔镜妇科手术患者90例,随机分为A、B、C 3组,每组30例,采用气管插管全身麻醉。手术结束前15 min内A组静脉输注布托啡诺1 mg和右美托咪定0.5μg/kg,B组注射右美托咪定0.5μg/kg,C组注射等剂量生理盐水。观察麻醉诱导前(T1),拔管后1 min(T2)、5 min(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),拔管时的呛咳反应,术后1、2、4、8 h的视觉模拟评分(VAS),术后24 h内恶心、呕吐和寒战的发生率。结果 T2、T3时点HR和MAP比较,B、C组高于同组T1时点,A组低于B、C组同时点,B组低于C组同时点(P<0.05)。术后1、2、4 h VAS比较,A组低于B、C组,B组低于C组(P<0.05)。A、B组轻度呛咳反应多于C组,重度呛咳反应少于C组(P<0.05),术后寒战发生率A、B组少于C组(P<0.05)。结论布托啡诺复合右美托咪定可有效抑制拔管期血流动力学波动,且能抑制寒战。
- 李亚丽王萍王萍张俊志丁登峰
- 关键词：布托啡诺拔管血流动力学
- 明视插管软镜联合Glidescope视频喉镜用于困难气道患者经口气管插管的观察被引量：10
- 2019年
- 目的观察明视插管软镜(VIS)联合Glidescope视频喉镜(GVL)用于困难气道患者气管插管的效果。方法拟行经口气管插管的困难气道患者60例,随机分为G组和V组,每组30例。G组使用GVL,V组使用VIS联合GVL经口气管插管。记录记录麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)的平均动脉压(MAP)和HR,记录喉镜显露Cormack-Lehane(C-L)分级情况、插管时间、一次插管成功率、按压喉外部、咽喉部出血和低氧血症的发生率。结果两组T1时点MAP和HR高于T0和T2时点(P<0.05),V组一次插管成功高于G组(P<0.05),按压喉外部的发生率低于G组(P<0.05)。结论 VIS联合GVL用于困难气道患者经口气管插管,可提高一次插管成功率,不增加插管并发症。
- 詹美俊余焱王琦尚跃丁登峰
- 关键词：GLIDESCOPE视频喉镜困难气道
- 布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的效果观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的临床疗效。方法对我院在2010年2月～2013年1月收治的180例围麻醉期寒战患者根据其当时使用的麻醉药品将其分为A、B、C3组,期中A组患者使用布托啡诺治疗,B组患者使用哌替啶治疗,C组患者使用曲马多治疗。结果 A组和C组的临床治疗有效总有效率明显比B组高,C组不良反应率明显高于A组和B组(P<0.05)。结论布托啡诺和曲马多能够对麻醉后的寒战反应进行有效控制,哌替啶产生的不良反应多,临床治疗中要根据患者的具体情况给予相应的药物治疗。
- 王琦
- 关键词：围麻醉期寒战布托啡诺哌替啶曲马多
- 利多卡因乳膏用于缓解扁桃体切除患儿苏醒期躁动被引量：4
- 2017年
- 目的探讨气管导管及创面联合应用利多卡因乳膏预防扁桃体切除患儿麻醉苏醒期躁动的有效性。方法将108例择期行扁桃体切除的患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组常规用复方利多卡因乳膏涂抹润滑气管导管后插管,观察组在此基础上于术毕在手术创面涂抹复方利多卡因乳膏。记录两组插管前、术毕时、拔管时、苏醒时以及离手术室时的心率及平均动脉压,苏醒期躁动发生情况,拔管后咽喉痛发生情况及家属满意度。结果两组不同时间心率、平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P<0.01);对照组苏醒期躁动发生率、评分以及咽喉痛评分显著高于观察组,家属满意率显著低于观察组(均P<0.01)。结论气管导管及手术创面联合应用利多卡因乳膏,可降低麻醉苏醒期躁动,减轻咽喉痛,维持较平稳的心率和血压。
- 王琦丁登峰尚跃王萍
- 关键词：扁桃体切除术利多卡因躁动咽喉痛
