王玺胜
- 作品数：31 被引量：86H指数：6
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同晶体停搏液对幼兔心肌作用的比较被引量：2
- 2007年
- 目的比较四种停搏液[改良托马氏液1号-MST,台氏液(Tyers),布氏液(Bretshneider-HTK),罗氏液(Roe)]对未成熟心肌的作用。方法观察不同停搏液模型幼兔心在Langendorff离体灌注装置14℃缺血2h后血流动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的变化。结果与Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲(KH)液比较,MST和Tyers停搏液可明显提高幼兔心功能的恢复(P<0.05),心肌酶的漏出较少(P<0.05),ATP储存较好(P<0.05)。与KH液比较,HTK和Roe停搏液模型幼兔心功能恢复差(P<0.05),心肌酶漏出明显增多(P<0.05)。结论MST和Tyers停搏液对未成熟心肌可提供较满意的心肌保护,HTK和Roe停搏液不能对未成熟心肌提供良好的心肌保护。
- 王玺胜梅运清路亚枫程邦昌龙村胡大一
- 关键词：晶体停搏液心肌保护
- 冠状动脉旁路移植术后全身炎性反应综合征患者APACHEⅢ评分与炎症介质的相关性研究被引量：3
- 2006年
- 梅运清季强冯靖王玺胜高文根蔡建志周永新谢士梁胡大一
- 关键词：全身炎性反应综合征炎症介质多器官功能不全综合征
- 纵隔淋巴管瘤的诊断和治疗
- 2009年
- 目的探讨纵隔淋巴管瘤的临床表现、诊断、以及外科手术治疗。方法7例纵隔淋巴管瘤,男3例,女4例;术前胸部CT检查提示纵隔内有囊性肿块。所有病例选择外科手术治疗,其中胸部正中切口4例,1例行右胸后外侧切口开胸手术;2例颈部锁骨上窝竖切口。结果所有病例手术顺利,囊肿完整切除,术后病理证实为淋巴管瘤。结论纵隔淋巴管瘤属良性肿瘤,外科手术治疗可取得良好的治疗效果,随着微创技术和腔镜外科的发展,多数包膜完整的纵隔淋巴管瘤可通过微创或腔镜治疗。
- 孙益峰梅运清冯靖王玺胜周永新季强
- 关键词：纵隔淋巴管瘤外科
- 冠状动脉旁路移植术后低氧血症的相关因素分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypasses grafting,CABG)后发生低氧血症的相关危险因素。方法对2007年1月至2009年6月接受单纯CABG的患者共288例的术前、术中、术后资料进行回顾性分析。将CABG术后在机械通气(FiO2>45%)或面罩加鼻导管供氧(氧流量6 L/min)条件下,PaO2低于[102-(0.33×年龄)]mmHg者,确诊为低氧血症。结果 288例CABG患者中,78例(27.08%)发生术后低氧血症。CABG术后发生低氧血症的独立危险因素有:术前慢性阻塞性肺部疾病史(OR=8.531,95%CI 3.136～23.210)、术前急性心肌梗死史(OR=3.351,95%CI 1.539～7.296)、术前糖尿病(OR=3.108,95%CI 1.439～6.713)。结论慢性阻塞性肺部疾病史、术前急性心肌梗死史、术前糖尿病是CABG术后发生低氧血症的3个独立危险因素。
- 冯靖季强梅运清王玺胜蔡建志
- 关键词：冠状动脉旁路移植术低氧血症
- 冠状动脉搭桥手术的体外循环方法被引量：4
- 2004年
- 目的 :总结冠状动脉搭桥手术的体外循环方法。方法 :对 1998～ 2 0 0 3年的 13 2例冠状动脉搭桥手术的体外循环情况进行总结 ,分析其临床资料、术中搭桥支数、体外循环时间、阻断时间、转流温度、停跳液使用情况、术后呼吸机时间、多巴胺支持率和IABP使用的情况。结果 :13 2例患者平均搭桥 3 .2支 ,体外循环时间 63～ 2 13min ,平均 13 2min ,升主动脉阻断时间 3 9～ 14 8min ,平均5 2min。 4 1(血晶体液 )含血停跳液温 -冷 -温方法灌注结合桥灌 ,较好地保护了心肌。应用抑肽酶和乌司他丁 ,更好地做好血液保护和心肌保护。主动脉内球囊反搏在救治低心排患者时起到重要而有效的作用。结论 :含血停跳液温 -冷 -温方法灌注结合桥灌 ,合理的体外循环方法 ,充分的血液保护对提高冠状动脉搭桥手术成功率起重要作用。
- 王玺胜
- 关键词：冠状动脉搭桥手术体外循环心肌保护血液保护
- 连续性血液净化治疗心血管术后急性肾功能衰竭的时机探讨被引量：5
- 2008年
- 目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗心血管术后急性肾功能衰竭（ARF）的疗效。方法将入选病人按CBP实施前的病情严重程度分为全身炎症反应综合征（SIRS）组13例，多器官功能障碍（MODS）组12例；进行APACHEⅢ评分及常规检测血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）水平，同时采用放射免疫分析法检测病人血浆中炎症介质白细胞介素（IL）6、肿瘤坏死因子8、（TNF-α）水平。结果CBP实施24h后APACHEⅢ评分、血BUN、血Scr，IL-6、8、TNF-α均较CBP实施前显著降低[（分另Ⅱ为（61±15）vs（81±20），（19±5）mmol／Lvs（26±5）mmol／L，（312±87）μmol／Lvs（458±107）μmol／L，（544±154）ng／Lvs（842±132）ng／L，（18±7）ng／Lvs（25±8）ng／L，（43±15）ng／Lvs（59±17）ng／L]。SIRS、MODS组病人的存活率分别为84．62％、41．67％（P〈0．05）；CBP实施前和实施24h后MODS组ARF病人的APACHEⅢ评分、血BUN、血Scr，血清IL6、IL8均显著高于SIRS组。结论APACHEⅢ评分为60～90分时可能是心血管术后发生ARF实施CBP治疗的较理想时机。
- 梅运清季强王玺胜冯靖蔡建志孙益峰谢士梁李大文胡大一
- 关键词：肾透析手术后并发症多器官功能衰竭
- 冠状动脉旁路移植术后心房纤颤的临床分析及胺碘酮的防治作用
- 本课题目的之一就是要对CABG术后AF进行临床分析，分析其可能的发生原因及相关因素从而指导临床防治。胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物，具有广谱抗心律失常作用，在CABG术后AF的治疗中已较广泛应用，但作为预防性用药，其可行性、...
- 王玺胜
- 关键词：心房纤颤胺碘酮冠状动脉旁路移植术
- 文献传递
- 胺碘酮对冠状动脉旁路移植术后心房纤颤的预防作用被引量：2
- 2006年
- 王玺胜梅运清李爱萍胡大一
- 关键词：心房纤颤胺碘酮预防性用药CABG术后用药方式
- 心脏不停跳心内直视手术113例被引量：3
- 2007年
- 目的探讨不停跳心内直视手术的方法和意义。方法浅低温（31℃-34℃）不停跳心脏直视手术共113例,男59例,女54例。年龄4-73岁,平均31.4岁。其中房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）22例,室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）32例,法乐氏三联征（triad of Fallot,F3）3例,双腔右心室1例,Ebstein畸形3例,二尖瓣置换手术（mitral valve replacement,MVR）36例,主动脉瓣置换手术（aortic valve replacement,AVR）9例,双瓣置换手术（double valves replacemnet,DVR）7例。结果1例二尖瓣置换手术因术中暴露极差而被迫降温心脏停跳操作外,其余全为非停跳手术,全组手术顺利,无死亡,术后恢复良好。结论心脏不停跳手术简化了手术操作程序,方便手术后管理,减少了心脏停跳后的负面影响。
- 孙益峰梅运清王玺胜冯靖蔡建志季强
- 关键词：心脏手术不停跳体外循环
- 80岁以上高龄食管癌、贲门癌外科治疗体会
- 目的:探讨高龄高危食管癌贲门癌患者外科治疗的临床效果及外科治疗方法。方法:回顾性分析我院自1991年11月-2005年4月,8例80岁以上食管癌、贲门癌患者的外科治疗的临床资料。结果:8例均手术切除,术后并发症4例,肺部...
- 冯靖梅运清周永新王玺胜高文根蔡建志季强王永武黄国长李大文
- 文献传递
