王淼
- 作品数：14 被引量：59H指数：4
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- HIV阳性女性宫颈HR-HPV感染及子宫颈细胞学筛查被引量：5
- 2017年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性女性患者宫颈高危型人乳头病毒(HR-HPV)感染情况以及子宫颈细胞学筛查情况。方法选取2013年1月—2016年9月深圳市第三人民医院爱心门诊就诊的HIV阳性女性患者206例为观察组,另选同期妇科门诊行宫颈癌筛查的HIV阴性患者206例为对照组,对两组患者行宫颈HPV检测及子宫颈液基薄层细胞涂片检查(LCT),观察两组患者宫颈HR-HP感染情况及LCT异常情况,并对观察组患者免疫功能指标予以分析。结果观察组患者HR-HPV感染率为33.50%,同对照组16.50%对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者LCT阳性率为87.86%,同对照组49.51%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,HR-HPV感染患者CD8^+细胞数与未感染者比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+细胞数及CD4^+/CD8^+较未感染患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV阳性女性HR-HPV感染概率较大,LCT阳性检出率更高,宫颈上皮病变及恶性病变发生风险较大;HIV阳性患者感染HR-HPV同CD4^+细胞数及CD4^+/CD8^+有一定关联。
- 蔡秋娥万建玉王淼陈丽云
- γ干扰素释放试验诊断早期结核性盆腔炎的临床价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨γ干扰素释放试验诊断早期结核性盆腔炎的意义和应用价值。方法选取2014年6月至2017年6月在我院妇科确诊的46例结核性盆腔炎患者作为研究对象(实验组),随机选择同期非结核性盆腔炎患者30例作为对照组(对照组),所有患者采用γ干扰素释放试验联合高通量抗体芯片技术(结核菌特异性IFN-γ ELISPOT检测技术)检测外周血和腹腔镜手术或腹腔穿刺抽取的盆腔积液,比较两组患者结核菌特异性IFN-γ ELISPOT检测技术诊断的特异度、敏感度。结果实验组患者盆腔积液诊断阳性率为97.8%(45/46),外周血诊断阳性率为87.0%(40/46),盆腔积液诊断阳性率明显高于外周血标本(P<0.01)。结核性盆腔炎和非结核性盆腔炎患者采用盆腔积液进行检测,结核性盆腔炎患者的诊断阳性率为97.8%(45/46),非结核性盆腔炎患者的诊断阳性率为10.0%(3/30),不管是采用盆腔积液还是外周血进行检测,结核菌特异性IFN-γ ELISPOT检测技术的诊断敏感度及特异度均>85%。结论结核菌特异度IFN-γ ELISPOT检测技术诊断早期结核性盆腔炎特异性及敏感性高,并且能特异性地区分结核性盆腔炎与非结核性盆腔炎患者,值得临床推广使用。
- 蔡秋娥王淼万建玉张明霞刘玉娟
- 关键词：Γ干扰素释放试验结核性盆腔炎
- 乙型病毒性肝炎孕妇不同病毒载量对母婴传播的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨HBV感染孕妇不同病毒载量对母婴乙肝病毒传播的影响,通过风险评估及干预治疗等方案及时阻断母婴传播,从而降低垂直传播感染率。方法收集2014年6月至2016年6月在本院就诊的560例HBV感染孕妇相关资料,包括产时分娩、产后新生儿预防接种情况等。检测从建册产检开始直至分娩后1周的病毒载量、肝功能及乙肝标志物。分析研究乙型病毒性肝炎孕妇不同病毒载量对母婴病毒传播及早产与剖宫产的影响。结果检测结果显示高病毒载量组孕妇孕期肝功能转阴率与低病毒载量组相比无统计学差异,但高病毒载量组孕妇肝功能恢复时间长,手术产率高,早产率高,其分娩的新生儿出生后外周血HBs Ag、HBeAg及HBV-DNA阳性率明显高于低病毒载量组,差异有统计学意义。结论为了降低新生儿HBV感染几率,孕前规范抗乙肝病毒治疗、孕期风险评估与干预治疗等方案是防治乙肝母婴传播的必要手段。
- 蔡秋娥王淼陈丽云万建玉陈少平
- 关键词：乙型病毒性肝炎孕妇病毒载量母婴传播
- 抗病毒治疗的HIV感染妇女妊娠率及分娩结局的研究被引量：4
- 2018年
- 目的研究抗病毒治疗（ART）的艾滋病病毒（HIV）感染妇女的妊娠率及分娩结局。方法收集2008年1月至2017年6月于深圳市第三人民医院接受ART的HIV感染妇女,停经≥28周定义为分娩,孕周〈28周定义为流产,28周≤孕周〈37周定义为早产,37周≤孕周〈42周定义为足月产。结果共收集HIV感染妇女1 089例,年龄分布在16~48岁,平均年龄32岁。有生育要求的497人,其中268人妊娠,妊娠率53.9%（268/497）。分娩196人（73.1%）（包括早产11例）,流产72人（26.9%）,剖宫产（其中双胞胎1例）169人,阴道分娩27人,活产率100%。低出生体重儿7例（3.6%）,无1例新生儿畸形率及窒息,新生儿HIV感染率为0。结论抗病毒治疗的HIV感染妇女的妊娠率偏低,分娩结局通常良好,孕期应用抗病毒药物相对安全。生育期HIV感染妇女的治疗应包括生育指导及孕期多学科的联合治疗,才能有效降低HIV的母婴传播,减少母婴不良结局的发生。
- 王瑞李俊王淼姬琳琳
- 关键词：抗病毒治疗妊娠率
- 妊娠期乙肝患者服用替诺福韦后阻断宫内乙肝病毒传播疗效及安全性被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨乙肝患者妊娠期服用替诺福韦后阻断乙型肝炎病毒宫内传播的疗效及安全性。方法:回顾性收集本院不同时期收治的乙型肝炎妊娠孕妇临床资料,2011年1月-2014年12月446例(对照组)行常规干预;2015年1月-2018年12月591例(观察组)妊娠24~28周起服用替诺福韦。观察两组血清HBV DNA载量、围生期不良反应、新生儿成长发育情况(身长、头围和体质量)及婴儿高病毒载量阳性情况。结果:血清HBV DNA载量,观察组服药前与对照组比较无差异(P>0.05),分娩前观察组病毒载量[(3.21±0.14)×10^8拷贝/ml]低于对照组[(7.14±1.09)×10^8拷贝/ml],围生期不良反应发生率观察组(1.7%)低于对照组(3.8%)(均P<0.05)。新生儿身长、头围、体质量等观察组与对照组比较无差异(P>0.05),婴儿高病毒载量阳性发生率观察组无发生,对照组为0.7%(P<0.05)。结论:乙型肝炎孕妇妊娠期服用替诺福韦可有效降低母婴病毒传播几率,降低婴儿高病毒载量的阳性率,且未增加胎儿不良结局发生,值得临床应用。
- 崔璐蔡秋娥王淼王素华
- 关键词：替诺福韦母婴传播阻断
- 抗病毒治疗在阻断高病毒载量乙肝孕妇母婴传播中的临床效果被引量：18
- 2018年
- 目的探讨高病毒载量乙型肝炎孕妇抗病毒治疗在阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播中的临床效果评价。方法回顾性分析在门诊进行产检并在住院分娩的336例孕妇临床资料,均HBsAg(乙肝表面抗原)阳性,HBV载量≥10~6拷贝/mL,其中实验组152例自孕24周或孕28周开始口服替比夫定片600 mg/d或者富马酸替诺福韦酯二吡呋酯胶囊300 mg/d,直至分娩后停药;另外对照组184例孕期不接受抗病毒治疗。对两组的安全性以及母婴阻断的有效性进行观察。结果实验组孕妇婴儿的早产率及剖宫产的发生率与对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05);实验组孕妇抗病毒治疗后HBV-DNA明显下降(P<0.05),并在分娩时维持在很低水平;实验组随访12个月后新生儿HBV感染率为0%,显著低于对照组(感染率为6.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高病毒载量乙型肝炎孕妇在合适的孕周选用安全有效的核苷酸类似物进行抗病毒治疗对HBV母婴阻断的作用起着积极的作用,初步研究显示较为安全,可以作为乙肝母婴阻断的一个重要措施。
- 刘玉娟蔡秋娥王淼万建玉吴丽香周婷
- 关键词：高病毒载量抗病毒治疗母婴阻断
- 超声和螺旋CT在妇科急腹症中的临床应用价值对比分析被引量：4
- 2014年
- 将2012年8月-2013年8月在我院就诊的120例妇科急腹症患者,采用随机分组法分对照组（螺旋CT组）58例和观察组（多普勒超声组）62例,根据手术病检结果判断螺旋CT及超声诊断的准确率。结果超声检出的准确率为93.5%,螺旋CT检出的准确率为81.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。虽然螺旋CT在妇科急腹症有不可低估的价值,但超声检查具有准确率较高、操作简易迅速、可重复性强等优势,综合方面优于螺旋CT,可作为临床妇科急腹症的首选诊断方法。
- 王淼
- 关键词：超声螺旋CT妇科急腹症
- HBsAg阳性孕妇早期流产绒毛组织中HBV标志物检测及风险因素研究被引量：7
- 2019年
- 目的通过检测乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇早期流产的绒毛组织中与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染相关的指标,评估妊娠早期宫内感染的发生情况及可能的影响因素。方法以45例HBsAg阳性孕妇早期流产的绒毛组织和血液标本为研究对象,应用荧光定量qRT-PCR方法,对HBV DNA进行测定,并与血液中HBV DNA的检测结果进行比较分析;应用免疫组化技术对绒毛组织中Glial Cell Missing-1(GCM1)、HBsAg、HBcAg进行检测。结果qRT-PCR检测结果显示,45份绒毛组织中有14份样本HBV DNA呈阳性,阳性率为31.11%;血液检查结果中有24份样本呈阳性,阳性率为53.33%,进一步统计分析的结果表明血液和绒毛组织的HBV DNA阳性率间无显著性差异(χ^2=4.555,P=0.054)。其中,有12份绒毛组织样本与血液样本阳性结果相符合,且这部分孕妇外周血的HBsAg、HBeAg、HBeAb和HBV DNA水平均显著高于其他孕妇(P值分别为0.007、0.004、0.000、0.000)。多因素logistic回归分析表明血液HBV DNA大于10^6 IU/ml与绒毛组织HBV DNA阳性独立相关,且这部分孕妇的HBsAg、HBeAg、绒毛组织HBV DNA阳性率均显著高于其他孕妇(P值均为0.000)。免疫组化结果表明,45份绒毛组织的胞核均表达其特异性抗体GCM1;有9份绒毛组织的胞浆表达HBsAg;只有1份绒毛组织的胞核表达HBcAg。结论HBsAg阳性孕妇早期流产的绒毛组织中可检测到HBV DNA、HBsAg的表达,提示胎儿,尤其是高病毒载量母亲所怀的胎儿早期存在发生宫内感染的可能。
- 彭婷婷王淼陈凤喻宏杨敏黄华鑫崔璐蔡秋娥王强苟继周孙炎陈楚明刘映霞
- 关键词：绒毛组织QRT-PCR宫内感染
- 人胎盘绒毛膜间充质干细胞分离培养方法研究
- 2022年
- 目的比较不同方法分离培养人胎盘绒毛膜间充质干细胞(MSC)的差异,并鉴定其生物学特性。方法选取健康孕妇胎盘绒毛膜组织分别采用组织块贴壁法、胶原酶消化法、胰酶消化法进行分离培养,流式细胞仪分析细胞表面标志物的表达,台盼蓝染色计数方法绘制细胞生长曲线并计算群体倍增时间,逆转录聚合酶链反应和成脂诱导分化试剂盒分别检测细胞多能性相关基因及分化潜能。结果胶原酶消化法原代培养周期均明显短于组织块贴壁法和胰酶消化法,培养相同时间内获得的活细胞数量均明显高于组织块贴壁法和胰酶消化法,差异均有统计学意义(P<0.05);3种方法来源细胞均表达MSC表面标志物——CD44、CD105,不表达造血细胞表面标志物——CD34、CD45;3种方法来源细胞生长曲线均呈“S”形,第4代细胞群体倍增时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方法获得细胞均表达多能性相关基因——Oct4、Nanog,且具有成脂分化能力。结论组织块贴壁法、胶原酶消化法、胰酶消化法均可分离培养获得绒毛膜MSC,但结合培养时间及细胞纯度等因素认为,胶原酶消化法更具有优势。
- 陈凤卿玲崔璐王淼王菲
- 关键词：胶原酶胰酶生物学特性
- 腹腔镜联合宫腔镜治疗女性不孕症的疗效观察
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗女性不孕症临床疗效。方法选取2009年6月～2011年6月深圳市第三人民医院妇科收治的不孕症患者118例，随机分为观察组（n=60）和对照组（n=58）。观察组进行腹腔镜联合宫腔镜手术，对照组进行腹腔镜手术。对2组患者的手术时间、手术时出血量等指标及术后疗效进行比较。结果观察组手术时间及住院时间均优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。2组患者术中出血量比较，差异无统计学意义。观察组临床总有效率高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症的临床疗效确切，能增加术后妊娠率，值得临床推广应用。
- 王淼
- 关键词：不孕症宫腔镜腹腔镜手术
