王洪兵
- 作品数:28 被引量:66H指数:5
- 供职机构:淮安市第二人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 肾柱肥大误诊肾癌二例
- 2011年
- 例1患者男,46岁,因体检发现左肾肿块10d于2005年10月13日入院。患者体检B超发现左肾等回声肿块。无腰部不适。无肉眼血尿及尿频尿痛等症状。血压:140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。尿常规正常。
- 姜福金马松王洪兵李强张先云
- 关键词:肾柱肥大肾癌误诊无肉眼血尿肾肿块尿常规
- 组织学前列腺炎对前列腺增生临床进展的影响因素分析被引量:3
- 2011年
- 【目的】探讨组织学前列腺炎对良性前列腺增生(BPH)临床进展的影响。【方法】对手术治疗的143例BPH患者的临床资料进行回顾性分析,根据术后病理学检查前列腺炎的发生情况,分为单纯BPH组(n=35)和伴前列腺炎的BPH组(n=108),对比两组患者的发病年龄,前列腺体积,尿潴留发生率,国际前列腺症状评分(WSS),最大尿流率(MFR)和血清前列腺特异抗原(PSA)的数值。【结果】在所选前列腺标本中,75.6%(108/143)的标本同时合并组织学前列腺炎。伴组织学前列腺炎的BPH组患者与单纯BPH组相比其发病年龄、前列腺体积及血清PSA值明显升高(P〈0.05),而且其急性尿潴留的发生率要大于单纯BPH组(P〈0.05)。[结论]BPH患者组织学前列腺炎的检出率较高,组织学前列腺炎明显影响BPH的临床进展,其可能为BPH的致病因素之一。
- 吴自余马松王洪兵姜福金李强
- 关键词:前列腺增生前列腺炎
- 从医患纠纷入手浅谈医患关系影响因素与改善措施被引量:3
- 2023年
- 新时代下我国社会矛盾已悄然发生变化,医药卫生体制的改革更加深入,“以患者为中心”从理念逐步受到认可并落实,医患关系模式也悄然发生改变。本文作者从医患纠纷入手,通过文献调研与模型分析,探究影响患者就医体验的因素,并进行理论归因分析,作者认为医学理念与患者实际需求错位、患者需求改变与信息不对称为主要原因,同时也是现代医患关系的主要影响因素。另形成公立医院患者需求“同心圆”理论模型,指导改进措施,提出从健康意识改变、加强预先教育、优化诊疗流程、促进诊疗分级、积极应用技术、健全法规制度6个方面实施策略,从意识、制度、技术多方面入手,削弱可能导致医患纠纷的因素,提高患者就医体验,努力构建以健康共同体为最终目标的医患共同体。
- 陈祥王洪兵张海林
- 关键词:医患纠纷医患关系影响因素
- 引导导丝在硬性输尿管镜治疗复杂性输尿管结石中的作用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨引导导丝在硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石中的作用,并分析该术式的有效性及安全性。方法回顾分析2007年08月至20010年10月淮安市第二人民医院泌尿外科收治的复杂性输尿管结石110例患者临床资料,男69例,女41例。年龄19~62岁。分别使用引导导丝和未用引导导丝两组,对手术成功、结石移入肾盂情况和手术时间进行统计分析。结果在引导导丝引导下手术成功方面,导丝组上段及中段成功率分别为76.9%(20/26)和94.7%(18/19),明显高于非导丝组37.5%(6/16)和50%(9/18),具有显著性差异(P<0.05);结石移入肾盂方面,导丝组上段及中段分别为23.1%(6/26)及5.3%(1/19),明显低于非导丝组62.5%(10/16)及50%(9/18)(P<0.05);导丝组上、中及下段结石手术时间分别为(35±9)min、(40±4)min和(20±7)min,显著低于非导丝组(60±8)min、(55±4)min及(47±5)min,具有显著差异(P<0.05)。结论硬性输尿管镜钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石在引导导丝引导下,具有更安全、更方便快捷、更有效,可作为治疗复杂性输尿管结石的常规使用方法。
- 姜福金马松王洪兵李强张先云蒋家骏
- 关键词:硬性输尿管镜输尿管结石微创治疗
- 伴结节性硬化症的双肾血管平滑肌脂肪瘤二例报告及文献复习被引量:2
- 2008年
- 【目的】探讨伴结节性硬化症的肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床特点。【方法】分析本院收治2例伴结节性硬化症的双肾AML的临床诊治资料并复习文献。【结果】男性患者具有典型"面部皮疹、智力障碍及癫痫发作"三联征,伴多发肾外病灶。女性患者有典型面部皮疹,经过B超及CT检查诊断巨大AML。其子有结节性硬化症及AML病史。男性患者行左肾根治性切除。女性患者行肾动脉选择性栓塞。【结论】伴结节性硬化症的双肾AML,B超及CT检查、手术或细针穿刺活检能够确诊。其治疗方案应根据双侧肾肿瘤大小,分布等情况决定。
- 马松姜福金蒋家骏王洪兵李强张先云
- 98例隐睾症的治疗分析
- 2003年
- 现将我院1991年1月~2000年12月收治的98例隐睾症总结如下.
- 王洪兵蒋家骏周齐军马松
- 关键词:隐睾症
- 肾肉瘤样癌1例临床分析并文献复习被引量:1
- 2011年
- [目的]探讨肾肉瘤样癌的临床及病理特点,提高对其的诊治水平.[方法]报告1例肾肉瘤样癌患者的临床及病理资料,复习相关文献进行讨论.[结果]患者临床表现有肉眼血尿、消廋、乏力等.术后病理检查见上皮和肉瘤样间质两种恶性成分,免疫组化染色癌组织角蛋白(CK) 阳性,上皮膜抗原(EMA)阳性.患者术后4个月死于远处转移、全身衰竭.[结论]肾肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后差.确诊依赖病理学及免疫组化检查 化疗、放疗都不敏感,根治性切除手术仍是首选治疗方式.
- 吴自余马松王洪兵姜福金李强
- 关键词:癌肉瘤肾肿瘤
- 解剖性后腹腔镜肾上腺切除术的临床体会被引量:3
- 2015年
- 【目的】探讨解剖性后腹腔镜下肾上腺切除术临床应用价值。【方法]2012年3月至2014年3月两院共对162例肾上腺肿瘤及肾上腺皮质增生患者行解剖性后腹腔镜下肾上腺切除术,依术中情况选择行肾上腺全切或次全切术。【结果】162例手术均获成功,平均手术时间(48±22)min,平均出血量(42±15)mL。平均住院时间(6.5±0.8)d,随访6~18个月,无远期并发症,未见复发。【结论】解剖性后腹腔镜下肾上腺切除术解剖层次清晰,疗效确切,并发症少,是肾上腺肿瘤及肾上腺皮质增生安全有效的治疗方法。
- 张先云马松姜福金王洪兵王苏贵李杰
- 关键词:腹腔镜检查
- 输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管结石的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析2013年6月~2016年3月经输尿管镜钬激光碎石术中联合应用封堵器及异物钳治疗82例输尿管结石患者资料,其中下段输尿管30例,中段输尿管结石23例,上段输尿管结石29例。统计患者手术时间、结石清除率、术后并发症等数据进行分析。结果:手术时间下段(5.0~14.5)min,中段(5.5~32.5)min,上段(7.5~43.0)min。术后3d行KUB平片检查,下段无结石残留,结石取净率为100%;中段1例结石残留,结石取净率为95.65%;上段有1例结石入肾盂,1例结石残留,结石取净率为93.10%。术中均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后5例出现高热,经抗感染对症治疗好转。术后7例肉眼血尿,经膀胱冲洗治疗后好转。结论:封堵器结合异物钳应用于输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管全段结石,能显著提高结石清除率,减少输尿管镜碎石术中结石移位,缩短住院时间,安全有效,成功率高,是治疗输尿管全段结石的一种重要手段。
- 陶拥兵马松王洪兵李强姜福金徐屏
- 关键词:封堵器异物钳输尿管镜钬激光碎石术
- PTEN与FHIT在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义
- 2012年
- 目的:探讨PTEN与FHIT在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)组织中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化技术(SP法)检测62例膀胱移行细胞癌和13例正常膀胱黏膜标本中PTEN与FHIT蛋白的表达情况。结果:PTEN、FHIT蛋白在BTCC表达率分别为56.5%和51.6%,明显低于二者在正常膀胱黏膜中的表达,差异有统计学意义(P<0.05);在BTCC中PTEN与FHIT蛋白表达均与肿瘤病理分级和分期密切相关(P<0.05),在BTCC标本中PTEN蛋白表达与FHIT蛋白表达呈正相关(r=0.448,P<0.05)。结论:PTEN、FHIT在BTCC的发生、发展中发挥了重要作用。PTEN、FHIT联合检测可作为预测BTCC生物学行为和预后判断的重要指标。
- 张先云明明马松王洪兵姜福金李强蒋家骏
- 关键词:PTENFHIT膀胱移行细胞癌