王桂华
- 作品数:11 被引量:13H指数:2
- 供职机构:大庆市第四医院更多>>
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- CAPD并发慢性腹膜炎对营养状态的影响及护理研究
- 2014年
- 目的:探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)并发慢性腹膜炎对营养状态的影响,为预防腹膜炎、改善患者的营养状态提出科学的护理干预依据;方法:选择CAPD患者50例,平均分2组:观察组和对照组。观察组为CAPD并发慢性腹膜炎多次急性发作患者,对照组为CAPD未并发过腹膜炎患者。观察营养指标:血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、和转铁蛋白(TRF)、测定血清总蛋白(TP),瘦体重,瘦体重%和标准化总氮出现率相当蛋白nPNA(g/(kg.d)。检测生化指标、微炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、24小时腹透液中丢失的蛋白量,运用多元Logistic回归分析,进行主观性营养评估(SGA)。结果:观察组营养状态指标中,ALB(mmol、HB(mmol)、PA(mmol)、TF (mmol)、LBM(%)、nPNA(g/(kg. d),低于对照组,P〈0.1,有统计学意义,炎症因子TNF-a (pg/ml)和IL-6水平明显高于对照组(P〈0.05)。结论:CAPD并发慢性腹膜炎会导致和加重患者营养不良,据临床观察腹膜炎患病次数越多,病程越长,病情越重,患者营养状态越差,反之营养不良会加重腹膜炎的发生。有研究报道:根据MIS(营养不良-炎症评分),每增加1分则患腹膜炎的相对风险为1.185(1.036~1.355P〈0.05)[1],因此对CAPD患者必须提出科学合理护理干预,预防腹膜炎的发生,从而改善患者的营养状态,延长患者生命,提高患者生存率。
- 王海华王桂华
- 关键词:营养状态护理对策
- 护理干预肾病综合征被引量:1
- 2013年
- 肾病综合征是临床常见病、多发病之一,患者以大量蛋白尿、尿蛋白〉3.5g/OL,低蛋白血症(血浆清蛋白〉3.5g/L),高度水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。此病病程长,病情迁延、易反复。笔者认为全面、合理的护理干预,提高了此病的临床治愈率,缓解率、减少了复发及并发症的发生。取得较好效果,现报告如下。
- 王桂华
- 关键词:肾病综合征护理干预大量蛋白尿低蛋白血症临床治愈率高度水肿
- 血液透析抢救急性肾衰的临床观察与护理
- 2008年
- 急性肾功能衰竭在临床上常见,涉及内、外、妇、儿、传染和创伤等多个学科。我院自1989年开展血液透析以来,共抢救急性肾功能衰竭患者32例,成功23例,死亡9例,现将护理体会介绍如下。
- 王桂华
- 关键词:急性肾衰血液透析护理抢救急性肾功能衰竭肾功能衰竭患者
- 尿毒症患者皮肤瘙痒的护理体会被引量:2
- 2013年
- 目的:提高慢性肾衰竭长期血液透析病人的疗效及生活质量。方法:对108例病人常规行血液透析治疗及有效地护理干预。病人皮肤瘙痒症状改善,治疗过程中无不良反应。结果:皮肤瘙痒症状改善总有效率为91.6%。结论:血滤和血液透析联合治疗尿毒症病人及进行有效的护理干预,皮肤瘙痒临床效果明显,提高了患者的生存质量。
- 王桂华
- 关键词:尿毒症皮肤瘙痒护理干预
- 重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗被引量:2
- 2009年
- 目的探讨并分析重症急性坏死性胰腺炎的腹膜透析治疗的疗效。方法回顾分析3年来我院收治的重症急性坏死性胰腺炎患者30例,均采用内科保守治疗与早期应用腹膜透析治疗。结果30例患者未出现严重的并发症,疗效满意。结论腹膜透析方法简单、有效、安全,通过内科综合治疗及早期联合应用腹膜透析,提高了重症急性坏死性胰腺炎的治愈率、拓展了新的(我院)治疗方案,值得临床推广。
- 伞春雨胡佳琳王桂华张洪波
- 关键词:重症急性坏死性胰腺炎腹膜透析
- 主观综合性评估法在腹膜透析患者中的应用
- 2000年
- 王桂华王晓燕黄婧霍迎楠
- 关键词:腹膜透析
- 腹膜透析病人常见并发症的护理干预被引量:3
- 2013年
- 目的:对腹膜透析病人的常见并发症进行护理干预。方法:选择我科曾做腹膜透析的患者195例,观察其并发症并对其进行临床护理。结果:本组患者经腹膜透析后的科学护理,使其掌握更多的腹透知识,能够减少问题的发生,一旦发生问题能够及时解决,从而使透析顺利进行。结论:对腹膜透析患者进行科学的护理,可以有效地预防并减少并发症的发生,减轻患者的痛苦[1]。
- 王桂华
- 关键词:腹膜透析护理干预
- 浅谈腹膜透析管涤纶套外露的护理体会被引量:2
- 2015年
- 目的:腹膜透析是治疗慢性肾功衰竭的患者替代治疗的主要方式之一.国内最常用的Tenckhoff双涤纶套导管.深层涤纶套置于腹直肌后鞘,作用是固定导管的作用.浅层涤纶套位于皮下隧道中,距离皮肤出口处2~3cm,防止细菌侵入的效果.如果浅层涤纶套脱出,细菌会经过出口进入隧道引起隧道炎,再由隧道至腹腔引起腹膜炎.隧道炎、腹膜炎都是腹膜透析很严重的并发症.方法:收集大庆市第四医院肾内科腹膜透析室2005年1月~2014年1月间腹膜透析患者中,腹膜透析管浅涤纶套外露的12例患者,整理分析,及其发生的形成原因.本中心所有腹膜透析患者均采用常规的手术切开方法,术前仔细测量置管位置,进行宣教,术后常规护理.管路采用百特双卡夫腹膜透析直管,长度为41cm.药物使用百特双联腹膜透析液.将其中发生了浅涤纶套外露的患者按手术因素,护理因素,自身因素与其他因素进行分析总结.结果:因手术因素造成涤纶套外露的患者1例,护理因素造成涤纶套外露的患者2例,自身因素造成涤纶套外露的患者9例.结论:腹膜透析患者浅涤纶套外露临床发生较少,但对患者的生活质量、生存率及腹膜透析治疗持续时间等有较大影响,故应引起临床重视[1].我们通过针对加强换药,个别指导,加强营养,心理护理手术时皮下隧道缩短及浅层涤纶套脱出后用无菌手术刀片将浅层涤纶套与导管分离等措施后,未发生腹膜炎、腹膜透析拔管等严重并发症及后果.
- 王桂华孟凡英
- 关键词:腹膜透析管护理体会
- 1例腹膜透析并发食道裂孔疝的护理被引量:1
- 2008年
- 王桂华
- 关键词:腹膜透析食道裂孔疝
- 大庆地区腹膜透析患者溶质转运功能变化与其合并症关系的研究
- 2015年
- 目的探究腹膜透析患者其溶质的转运功能改变与合并症的关系。方法本文将以大庆地区为例,对合并症与患者溶质转运功能之间的关系进行分析,并有针对性的提出改善患者溶质转运功能的措施。结果低白蛋白血症、糖尿病等合并症与患者的溶质转运功能的改变有着一定的相关性。结论对患者进行腹膜透析治疗时,应当定期对患者的溶质转运功能进行测评,并采取针对性的措施予以预防。
- 丛亚坤胡佳林李影王桂华任国庆隋剑影姜丽梅
- 关键词:腹膜透析患者合并症