王新涛
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性胰腺炎患者胰管支架堵塞及其相关因素分析
- 2010年
- 目的分析慢性胰腺炎(chronic panreatitis,CP)患者胰管支架的堵塞率及影响支架通畅的相关因素。方法收集2006年11月至2010年1月间64例CP患者经内镜下取出的胰管支架77根,应用自制的支架通畅率检测装置,在10cm水柱压力下,测15s,连测4次。使用Kaplan—Meier统计方法对风险因子和支架堵塞的相关性进行单变量分析研究。通过Cox regression生存分析法进行风险因子对于支架堵塞风险影响的多因素分析。结果64例CP患者入组,其中男性43例,女性21例,年龄4~80岁,平均38岁。支架置入时间为26~759d,平均263d;支架直径5~10F,平均8F。10cm水柱压力下支架总堵塞率为67.5%(52/77)。90、180、360、540d的通畅率分别为96.1%(74/77)、72.7%(56/77)、58.4%(45/77)和35.1%(27/77)。通过Cox回归分析,支架直径≥8.5F是支架堵塞的唯一的独立风险因素。结论支架放置180d仍有较高的通畅率,明显低于国外相同研究97%的堵塞率;选择t〉8.5F的胰管支架更容易发生堵塞现象。
- 王新涛邹多武李兆中廖专赖晓伟
- 关键词:胰腺炎慢性胰管
- 慢性胰腺炎内镜治疗的前瞻性研究被引量:3
- 2009年
- 目的前瞻性研究内镜治疗慢性胰腺炎(CP)的长期疗效。方法根据M—ANNHEIM分类系统的CP诊断标准,将纳入的CP患者进行内镜治疗,包括内镜下行十二指肠乳头括约肌切开或胰管括约肌切开、胰管取石、胰管狭窄扩张、胰管支架放置,对患者治疗前后急性胰腺炎发作次数、腹痛、体重、内外分泌功能、胰管最大直径的变化情况进行分析。结果2006年1月1日至2007年12月31日共入选107例诊断明确的CP患者,男74例,女33例,平均年龄41.2岁,成功随访105例,失访2例,平均随访时间为15(3~27)个月,其中有4例转外科手术治疗,余101例患者腹痛完全缓解和部分缓解的分别有70例和19例,腹痛缓解率为88.1%(89/101);内镜治疗前后糖尿病患者数均为10例,脂肪泻患者数分别为10例和3例;内镜治疗后有56.4%(57/101)的患者体重增加,平均增加4kg;内镜治疗前后胰管直径无显著变化,胰管直径的变化和内镜疗效无明显联系。结论内镜治疗可缓解CP的腹痛症状,增加患者体重。
- 叶舟廖专王伟高瑞赖晓伟王新涛胡良皞蒋斐李兆申
- 关键词:疼痛
- 慢性胰腺炎的内镜治疗
- 2010年
- 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种进行性的炎症性疾病,以不可逆转的胰腺纤维化损害和胰腺组织破坏为特点,导致上腹部慢性疼痛和内、外分泌功能的损害。发病率虽然尚无大规模的临床流行病学资料,但近年来呈不断上升趋势。最近的一项大规模的多中心研究显示,
- 王新涛廖专李兆申
- 关键词:慢性胰腺炎内镜治疗流行病学资料胰腺纤维化外分泌功能胰腺组织
- 疼痛性慢性胰腺炎内镜介入治疗无效因素初探被引量:1
- 2009年
- 目的 探索内镜介入治疗疼痛性慢性胰腺炎(CP)无效的风险因素。方法分析随访1997年至2006年仅经内镜治疗且存活的疼痛性慢性胰腺炎资料,根据患者临床特征及相关研究资料选择与治疗无效可能相关的风险因素,利用Cox比例风险模型进行逐步回归分析。结果患者中男114例、女58例,平均39.4岁,148例(86.0%)内镜治疗有效。多因素Cox比例风险模型逐步回归显示,首发年龄(〉36岁)、治疗前轻中度腹痛、内镜治疗后酒精摄入量无明显减少和饮食不节为内镜治疗无效的预后因素,风险比分别为3.5、2.4、1.9和2.8。结论疼痛性慢性胰腺炎内镜介入治疗后应戒酒和低脂规律饮食,首发年龄大、腹痛程度相对较轻的患者尤其应当注意。
- 王伟廖专李兆申赖晓伟王新涛邹多武金震东柏建岭
- 关键词:胰腺炎慢性内窥镜
- 基于M-ANNHEIM分类系统的307例慢性胰腺炎临床特征分析
- 2010年
- 目的 以M-ANNHEIM分类系统为指导,研究慢性胰腺炎(CP)的临床表现、病因、危险因素,探讨M-ANNHEIM分类系统对CP的有效性及临床指导意义.方法 收集2007年12月到2009年12月在长海医院住院的CP患者的临床资料,按M-ANNHEIM分类系统进行分类.结果 307例CP患者入组,其中男性214例,女性93例,男∶女=2.3∶1,成人256例,青少年(<18岁)51例.有饮酒史129例(42.0%),吸烟110例(35.8%),血脂升高31例(10.1%),12例有胰腺分裂、胰腺创伤后胰管瘢痕形成等胰腺导管因素.胰腺钙化231例(75.2%),外分泌功能不全(脂肪泻)45例(14.7%),内分泌功能不全(糖尿病)58例(18.9%),曾行胰腺外科手术者32例(10.4%),伴有胰腺假性囊肿、胆管梗阻、胰腺癌等严重的器质性并发症者39例(12.7%).M-ANNHEIM临床分期:0期患者为0,Ⅰ期患者220例(71.7%),Ⅱ期69例(22.5%),Ⅲ期12例(3.9%),Ⅳ期6例.M-ANNHEIM临床特征及严重性评分平均为7.78分.轻度69例(22.5%),中度174例(56.7%),进展62例(20.2%).结论 M-ANNHEIM 分类系统是临床实践的一个简单的、客观的、精确的、有效的和相对非侵害性的分类系统,有助于研究各危险因素对疾病的影响及其交互作用.
- 赖晓伟王新涛廖专叶舟李兆申
- 关键词:胰腺炎慢性病因