王志莲 作品数:126 被引量:662 H指数:13 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 博士科研启动基金 公益性行业科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
家庭护理干预对提高人工全膝关节置换术后患者功能训练效果和生活质量的影响 被引量:31 2010年 目的探讨家庭护理干预提高人工全膝关节置换术后患者功能训练效果和生活质量的影响。方法将60例人工全膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规进行复查,观察组在此基础上由专业护士以电话访问及上门家访的形式进行家庭护理干预。干预前后用HSS膝关节评分系统测评病人的功能训练效果、综合生活质量评定问卷(General Quality of Life Inventory)测评病人的生活质量,并进行统计学处理。结果干预后观察组病人的功能训练效果、生活质量高于干预前(P<0.05),亦高于对照组(P<0.05),差异有显著意义。结论家庭护理干预能有效地提高人工全膝关节置换术后病人的功能训练效果及生活质量。 李春兰 王志莲 高丽霞 张桂兰 李静 李荣君关键词:家庭护理 人工全膝关节置换术 生活质量 控制理论在临床教学质量管理中的应用 被引量:2 2014年 [目的]探讨控制理论在临床教学质量管理中的应用效果。[方法]将护生120人分为对照组和观察组,对照组采用传统教学方法,观察组采用控制理论方法,比较两组护生的理论、操作成绩、综合素质及对带教方法的满意度。[结果]观察组护生理论、操作成绩、综合素质及对带教方法的满意度明显高于对照组。[结论]控制理论在临床教学质量管理中的应用,有助于提高临床教学带教质量和护生的满意度。 李春兰 王志莲 黄秀芝 孙运爱 刘德华 刘忠芳关键词:前馈控制 过程控制 反馈控制 教学质量 临床教学 Survivin蛋白和宫颈癌风险荟萃分析 被引量:2 2016年 目的评估Survivin蛋白和宫颈癌发病风险的相关性。方法利用关键词"Survivin、存活蛋白、子宫颈癌",英文检索词包括"uterine cervical neoplasms、cervical cancer、Survivin",通过Pubmed、Embase、CNKI(China National Knowledge Infrastructure)进行文献检索。检索时限至2015年9月15日。结果最终纳入16篇文献,1 071例患者,其中宫颈癌780例、正常对照291例。宫颈癌和正常对照Survivin蛋白表达差异有统计学意义,RR=0.21、95%CI 0.10~0.46,P=0.000。亚组分析,免疫组化组(IHC组)P=0.001,原位杂交组(ISH组)P=0.038,差异有统计学意义,RT-PCR+IHC组P=0.300,差异无统计学意义。Survivin蛋白定位亚组,Nucleus/Cyto组I^2=75.7%、Cyto组I^2=74.8%、未报道蛋白组I^2=67.8%,异质性较大,应解释异质源。排除异质性大的三项研究后,RR=0.15,95%CI 0.01~1.57,P值未变,分析结果稳定。结论 Survivin蛋白的表达与宫颈癌有显著相关性,在宫颈癌发病过程中起到了促进作用,Survivin基因可以作为宫颈癌治疗靶点。 王燕琴 王志莲 郝敏关键词:SURVIVIN 宫颈肿瘤 互动案例教学模式在妇产科教学中的研究进展 被引量:8 2011年 互动案例教学是一种集启发式、参与式、民主式于一体的全新教学方式,运用互动案例教学法,可以使学生在听课的同时仿佛身临其境,自然进入医生角色,让学生感受教师的临床思维,全面激发学生兴趣和潜能,为医学生临床思维的培养潜移默化地打下了坚实的基础。 王志莲 王伟 郝敏 魏芳 平毅 王静芳关键词:互动教学 妇产科 108例未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠情况分析 杨露 王志莲 郝敏文献传递 宫颈细胞学异常妇女不同HPV16感染状态下阴道菌群特征及功能分析 被引量:3 2023年 目的 探讨宫颈细胞学异常妇女不同HPV16感染状态下阴道菌群的特征,并对菌群功能进行预测。方法 选取2018年1―6月在山西医科大学第二医院妇科门诊经液基薄层细胞学检查(liquid-based thinprep cytologic test, TCT)宫颈细胞学异常的132例妇女为研究对象,利用导流杂交法进行HPV感染及分型检测,采集阴道分泌物进行16S rDNA测序,利用生物信息学方法描述阴道菌群特征,并结合Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)数据库对阴道菌群功能进行分析。结果 HPV16阳性妇女(59例)Simpson指数低于阴性妇女(73例)(P=0.047),而Shannon指数高于阴性妇女(P=0.036),基于Bray-Curtis距离的非度量多维尺度分析(non-metric multidimensional scaling, NMDS)显示两组Beta多样性差异无统计学意义(P=0.199)。宫颈细胞学异常妇女以及不同HPV16感染状态下均以乳酸杆菌为优势菌,但在HPV16阳性组乳酸杆菌占比降低(57.50%vs.60.69%),加德纳菌属(14.29%vs.13.66%)、嗜胨菌属(4.28%vs.2.99%)等厌氧菌属的构成比增加。在HPV16阴性组中乳酸杆菌属、肠球菌属、葡萄球菌属等丰度均高于阳性组,而HPV16阳性组中加德纳菌属、解脲脲原体、嗜胨菌属、普雷沃菌属等厌氧菌的丰度则均高于阴性组。Linear discriminant analysis Effect Size(LEfSe)软件分析显示解脲脲原体、嗜胨菌属为HPV16阳性组的特征菌。功能分析显示阴道菌群的功能主要集中在代谢层面,在HPV16阳性组以破坏阴道微环境和促进恶性肿瘤发生为主,HPV16阴性组以抑癌作用和糖脂代谢为主。结论 阴道菌群多样性增加、比例结构改变与HPV16感染密切相关,解脲脲原体、嗜胨菌属可作为HPV16感染的潜在生物标志,HPV16感染状态下阴道菌群可能具有引发阴道微环境紊乱和促癌的功能。 王嘉浩 张明璇 张乐 宋丽 丁玲 裴蕊欣 闫佳欣 武彩红 吕元婧 崔萌 王志莲 王金桃关键词:宫颈细胞学异常 人乳头瘤病毒16型 阴道菌群 宫颈人乳头瘤状病毒感染危险因素的研究进展 被引量:8 2019年 宫颈癌是全球女性发病率和病死率居于第4位的癌症,是目前唯一可以预防的癌症。持续性的高危型HPV感染是宫颈癌发生的必要不充分条件。发现并深入了解HPV感染的危险因素,对高危人群进行密切随访或严格筛查,从而降低宫颈癌的发生和发展。现有研究发现,年龄、吸烟、多个性伴侣等是HPV感染的危险因素,另外也有研究发现不同避孕方式、代谢综合征、系统性红斑狼疮、饮食、教育方式等与HPV感染有明显的相关性。因此,重视和加强对女性高危人群的筛查和宣传教育,可促进宫颈癌防治工作的发展。 徐晓琪 王志莲关键词:人乳头瘤状病毒 宫颈癌 SOX9与肿瘤的研究进展 被引量:9 2016年 SOX9是SOX基因家族E亚族的一员,是一种核转录因子,参与诸多生理和病理过程,如细胞的生长、凋亡、分化和肿瘤细胞的浸润及转移等。SOX9在肿瘤的发生、发展及转移过程中起重要作用。在某些肿瘤中表达异常增加,充当癌性基因的作用,如肺癌、结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌。而在某些肿瘤中表达异常降低,充当抑癌基因的作用,如黑色素瘤和宫颈癌。SOX9在肿瘤中的异常表达与低的生存率、不良预后及对某些化疗药物的敏感性降低有关。对于一些肿瘤,SOX9有望成为有价值的诊断、评估标志和治疗靶点。以下将对SOX9的结构、功能和肿瘤的关系作一综述。 陈海燕 王志莲 郝敏关键词:肿瘤 SOX9 股骨粗隆间骨折不同内固定方式的选择 被引量:1 2008年 刘榆 陈志毅 王志莲 周松平 李伟平 刘金明关键词:股骨粗隆间骨折 中空螺丝钉 动力髋 动力髁 细菌性阴道病与子宫颈上皮内瘤变发病风险的研究 被引量:10 2019年 目的探讨细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)的相关性及与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)在CIN发生发展中的交互作用。方法 2014年6月至2014年12月对山西省阳曲县和介休市两地区已婚至65岁的汉族女性(连续居住≥1年)共40 000名进行CIN、宫颈癌相关因素调查及宫颈液基细胞学检查(TCT)。对未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上者2 769例,排除宫颈腺细胞异常者10例及拒绝阴道镜者68例患者,2 691例妇女行阴道菌群、HPV分型检测及阴道镜下活检。将病理学结果为CIN及以上者801例作为研究组,病理学结果正常且资料完整的1 503例作为对照组,进行前瞻性队列研究。建立多变量logistic回归模型,对BV的基线资料进行横断面分析,评价BV与CIN风险的关联性,并采用相加交互作用模型分析BV与HRHPV在CIN发生发展中的交互作用。结果研究组和对照组女性的年龄、文化程度、吸烟与否、首次性生活年龄、产次、避孕与否比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年收入、清洗阴部频率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组较对照组BV阳性率高,BV与CIN风险间存在相关性(OR=1.420,95%CI:1.162~1.736,P <0.05)。调整年龄、年收入、文化程度、吸烟、首次性生活年龄、产次、清洗阴部频率、避孕与否、HR-HPV感染后,BV仍与CIN风险相关(OR=1.402,95%CI:1.145~1.717,P <0.05)。交互作用分析显示,患BV和HR-HPV感染在CIN发生发展中存在正相加交互作用(P <0.05)。结论 BV可增加CIN发生发展的风险,同时BV与HR-HPV感染在CIN中存在正相交互作用,增加CIN的发生风险。 田慧慧 赵卫红 王志莲 王伟 杨婧 王哲 张利利 苏晓强 宋静慧 李力 吕卫国 郝敏关键词:子宫颈上皮内瘤变 细菌性阴道病 人乳头瘤病毒