王德桂
- 作品数：20 被引量：67H指数：7
- 供职机构：深圳市龙岗区人民医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目深圳市科技计划项目(医疗卫生类)广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊柱恶性纤维组织细胞瘤的手术治疗
- 2009年
- 【目的】总结7例脊柱恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的临床表现、病理特点、治疗及预后。【方法】回顾分析7例脊柱MFH患者的临床和病理资料，其中3例仅行单纯后路肿块切除，1例行骨水泥填充加活检术，2例行后路肿块切除＋椎弓根系统重建，1例行前路病灶切除＋内固定自取髂骨植骨术。对其术后神经功能、疼痛程度、影像学表现及术后复发情况进行随访。【结果】7例患者术后免疫组化均有CD68表达。术中平均出血量为1300mL，全组无手术死亡，VAS术后一个月平均改善4．3分，2例神经功能明显改善。术后随访3个月至5年，2例1年后局部复发。3例生存期大于1年，1年生存率为60％。【结论】脊柱MFH恶性程度较高，早期转移及局部复发率高，手术根治性切除加术后辅助放化疗可获得较好的效果。
- 龙智生马泽民吕国华王冰邓幼文王德桂
- 关键词：组织细胞瘤
- 吡格列酮、多烯磷脂酰胆碱联用对NAFLD大鼠肝细胞内脂质沉积及氧化应激的影响
- 2014年
- 目的探讨吡格列酮、多烯磷脂酰胆碱联合治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝细胞内脂质沉积及氧化应激的影响。方法高脂饮食饲养雄性SD大鼠12周,建立大鼠NAFLD模型,采用Seglen胶原酶灌流法分离大鼠肝细胞,常规培养并鉴定。分为正常对照组(NC组)、模型对照组(MC组)、吡格列酮单药组(PG组)、多烯磷脂酰胆碱单药组(PPC组)、联合用药组(PG+PPC组),干预24 h,检测培养液上清中丙氨酸氯基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,肝细胞内丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、甘油三酯(TG)含量。结果 MC组上清液的ALT、AST水平及肝细胞内MDA、TG含量均较NC组升高(P<0.05),SOD活性较NC组降低(P<0.05);PG组肝细胞内MDA、TG含量较MC组降低(P<0.05),SOD活性较MC组升高(P<0.05);PPC组较MC组上清液中ALT、AST水平及肝细胞内MDA及TG含量均降低(P<0.05),SOD活性较MC组升高(P<0.05);PG+PPC组较MC组上清液ALT、AST水平及肝细胞内MDA、TG含量均降低(P<0.05),SOD活性升高(P<0.05);PPC组较PG组上清液ALT、AST水平及肝细胞内TG含量降低(P<0.05);与PG组、PPC组比较,PG+PPC组肝细胞内TG、MDA水平均降低,SOD活性均升高(P<0.05)。结论吡格列酮和多烯磷脂酰胆碱联用可显著改善NAFLD大鼠肝细胞内脂质沉积及氧化应激水平。
- 谭娅琴史治宙王德桂万新红陈玉华
- 关键词：非酒精性脂肪肝病吡格列酮多烯磷脂酰胆碱
- 大鼠急性脊髓损伤后Bak基因的表达及其意义
- 2013年
- 目的探讨Bak基因在大鼠急性脊髓损伤(ASCI)中的表达及其意义。方法选取64只SD大鼠随机分为模型及对照两组,每组32只,模型组以改良Allen's法制作SD大鼠急性脊髓损伤动物模型,对照组只行椎板切开不损伤脊髓。分别于伤后3h、1、3、7d时(每个时间点8只)应用改良Tarlov评分法评价其神经功能;然后处死动物,取受损节段脊髓行HE染色及免疫组化染色,观察形态学改变和Bak基因表达的特点;并应用TUNEL方法检测神经细胞凋亡情况。其量的评定借助于麦克奥迪数码医学图像分析系统A(Motic.med6.0)软件,结果分别用累积光密度及细胞凋亡指数来表示。结果对照组大鼠下肢功能均无明显瘫痪,模型组大鼠下肢均出现不同程度功能障碍,对照组各时间点的Tarlov评分均高于实验组(P<0.05)。对照组各时间点脊髓组织未见明显出血、水肿和细胞凋亡坏死,模型组各时间点脊髓组织均有不同程度出血、水肿、细胞凋亡及坏死。对照组未见明显Bak基因表达,模型组各时间点Bak基因表达均明显高于对照组(P<0.05),模型组内Bak基因表达3h点出现,1d增加,3d达高峰,7d明显减少。模型组内细胞凋亡3h点少量出现,1d增加,3d达高峰,7d明显减少。结论脊髓损伤激活Bak基因表达,从而诱导神经细胞凋亡,可能为其病情进展的重要机制之一。
- 王德桂马泽民吕国华戴哲浩侯明
- 关键词：脊髓损伤BAK基因细胞凋亡BCL-2家族
- 填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折临床研究分析
- 2020年
- 目的:探讨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:筛选本院2017年5月-2019年5月收治的骨质疏松椎体压缩性骨折患者共82例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组患者接受球囊扩张椎体后凸成形术治疗;观察组患者接受填充网袋椎体成形术治疗.比较2组患者的疼痛程度、腰部功能、骨折愈合情况、手术时间以及骨水泥渗漏发生率.结果:术后3天,2组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分以及矢状位脊柱后凸Cobb角明显降低,矢状位伤椎前缘高度显著升高(P<0.01);2组患者术后3天的VAS和ODI评分以及矢状位脊柱后凸Cobb角和矢状位伤椎前缘高度差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组的手术完成时间分别为(31.93±5.28)分钟和(32.21±4.30)分钟,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组的骨水泥渗漏率分别为2.44%和19.51%,差异有统计学意义(x2=4.493,P<0.05).结论:填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折能够缓解疼痛,改善腰部功能,利于骨折愈合,减少骨水泥渗漏,值得临床推广应用.
- 林学扬朱智奇刘振华王德桂杨建华饶海军高梁斌
- 关键词：骨质疏松压缩骨折
- 褪黑素对大鼠急性脊髓损伤内质网应激蛋白GADD153/CHOP表达的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨褪黑素(MT)对急性脊髓损伤(ASCI)大鼠模型脊髓组织GADD153/CHOP表达的影响。方法选取健康SD大鼠96只,随机分为生理盐水处理组(NS组)、乙醇处理组(ET组)及褪黑素治疗组(MT组)各32只。所有大鼠均以改良Allen法制备脊髓损伤模型;MT组在模型制备的基础上给予褪黑素治疗;ET组在模型制备的基础上给予5%乙醇处理;NS组在模型制备的基础上给予0.9%氯化钠溶液处理。分别于伤后3h、1d、3d、7d时各取8只应用改良Tarlov评分法评价其神经功能;Tarlov评分后处死,取受损节段脊髓行HE染色及免疫组化染色,观察形态学改变和CHOP表达的特点;并应用TUNEL方法检测神经细胞凋亡情况。其量的评定借助于麦克奥迪数码医学图像分析系统A(Motic.med6.0)软件,结果分别用累积光密度(IOD)及细胞凋亡指数(AI)来表示。结果所有实验大鼠脊髓组织均有不同程度出血、水肿、细胞凋亡及坏死。MT组Tarlov评分除3h时间点外,其他各时间点Tarlov评分明显高于ET组及NS组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MT组与ET、NS组不同时间点CHOP表达、细胞凋亡差异有统计学意义,表现为除3h时间点外,其他各个时间点MT组CHOP表达及细胞凋亡均明显低于其余两组(P<0.05)。而ET、NS组之间各时间点CHOP表达、细胞凋亡比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MT可抑制CHOP表达,降低脊髓细胞凋亡指数,可能为其发挥急性脊髓损伤保护作用的重要机制之一。
- 王德桂马泽民吕国华侯明戴哲浩邓幼文
- 关键词：褪黑素急性脊髓损伤GADD153CHOP药物治疗
- 原发性胸椎隐球菌感染误诊为胸椎肿瘤
- 2010年
- 王德桂马泽民王冰吕国华
- 关键词：隐球菌病胸椎误诊肿瘤
- Sox9、CTGF及BMP-2对促进腱骨结合处早期愈合的研究被引量：2
- 2015年
- [目的]观察SRY相关高迁移组box基因9蛋白(Sox9)及结缔组织生长因子(CTGF)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)在促进腱骨结合处愈合的作用。[方法]72只成年新西兰大白兔随机分为Sox9组、CTGF组、BMP-2组及对照组。Sox9组、CTGF组、BMP-2组分别于骨与肌腱的缝合处注入浓度为200 ng/ml的Sox9、CTGF及BMP-2各2 ml,对照组只手术但不注射任何材料。建立动物模型后对四组行动物实验并分别于术后4、8及12周行组织学及生物力学检查,统计学分析结果。[结果]术后第4、8、12周,Sox9组、CTGF组的组织学愈合情况均好于对照组,生物力学分析中Sox9组、CTGF组腱骨愈合界面的横截面积均低于对照组,拉断负荷及极限拉应力均高于对照组(P<0.05),而BMP-2组各项指标均与对照组差异无统计学意义。[结论]Sox9以及CTGF组能够促进腱骨结合处的早期愈合,并能够增加其生物力学强度,而BMP-2对骨肌腱结合部位愈合并无明显作用。
- 李朋候明朱智奇王德桂林学扬
- 关键词：SOX9CTGFBMP-2
- 腰椎后路固定Cage椎体间融合术在老年复杂型腰椎管狭窄症的近期疗效观察被引量：7
- 2013年
- [目的]评估后路减压并椎体间融合及内固定治疗老年复杂型腰椎管狭窄症的临床疗效。[方法]回顾性分析2006年1月～2011年1月采用后路减压、植骨融合、椎弓根螺钉系统内固定治疗复杂性腰椎管狭窄症患者43例,男29例,女14例;平均年龄64.5岁。病史2～25年。合并退变性Ⅰ度以上滑脱21例,合并腰椎侧凸、Cobb角>20°12例。术中对一个或两个节段者切除椎间盘,处理相邻椎板,行椎间植骨融合。[结果]根据JOA评分标准,优良率88.3%,末次随访X线片观察:滑脱复位率96%,腰椎侧凸者Cobb角平均6.6°,矫正率88.5%,融合率91.3%。[结论]后路减压固定并椎体间融合是治疗老年复杂型腰椎管狭窄症的有效方法。
- 朱智奇侯明谢小青李朋王德桂
- 关键词：腰椎减压术
- 经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效被引量：7
- 2013年
- 目的探讨并比较经皮椎体形成术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱恶性肿瘤的临床效果。方法将75例脊柱恶性肿瘤患者随机分为PVP组(48例61椎节)和PKP组(27例35椎节),比较两组治疗后疼痛强度视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和手术并发症情况。结果 PVP组和PKP组术后1周、1个月、3个月疼痛程度较术前明显下降,PKP组VAS评分优于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05);ODI评分术后1周、1个月、3个月明显低于术前,PVP组骨水泥渗漏发生率为39.58%(19/48),明显高于PKP组[14.81%(4/48)];腰腿疼痛发生率为41.67%(20/48),明显高于PKP组[18.52%(5/27)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP和PKP能有效减轻脊柱恶性肿瘤患者疼痛,但PKP止痛效果优于PVP,且PKP骨水泥渗漏和腰腿疼痛发生率明显低于PVP。
- 朱智奇高国勇侯明谢小青李朋王德桂
- 关键词：脊柱恶性肿瘤椎体后凸成形术
- PKP和唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折被引量：8
- 2021年
- [目的]探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)结合唑来膦酸治疗绝经期妇女骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。[方法] 2017年1月—2018年12月,60例绝经期女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者纳入本研究,随机分为两组,每组30例。两组患者均实施经皮椎体后凸成形术,术后对照组给予钙尔奇D3口服,唑来膦酸组在其基础上给予唑来膦酸,比较两组的临床与影像资料。[结果]两组患者均顺利接受PKP术,未发生严重并发症。末次随访时两组患者生活质量WHOQOL-BREF评分各项目均较治疗前显著增加(P<0.05)。治疗前两组间各项目评分的差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时,唑来膦酸组各项目评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组伤椎前缘高度比值显著增加(P<0.05),而局部Cobb角显著减小。末次随访时,唑来膦酸组伤椎前缘高度比值和局部Cobb角均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]在经皮椎体后凸成形术后给予唑来膦酸,可有效纠正绝经期女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的骨代谢,有利于恢复受损的椎体高度和脊椎生理曲度,提升生活质量。
- 饶海军王德桂黄兰兵林学扬李瑾
- 关键词：绝经后骨质疏松症椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术唑来膦酸
