王彦斐
- 作品数:7 被引量:27H指数:3
- 供职机构:浙江中医药大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 补阳还五汤对食管内镜黏膜下剥离术后狭窄的预防作用研究
- 2022年
- 目的:观察补阳还五汤联合激素对食管内镜黏膜下剥离术(ESD)患者术后食管狭窄的临床疗效。方法:选取77例食管ESD术后患者,随机分为实验组(n=38)和对照组(n=39),对照组口服甲泼尼龙片,实验组口服补阳还五汤联合甲泼尼龙片,两组总疗程均为7周。比较治疗7周后、治疗结束第1、3、6个月后两组患者的Stooler吞咽困难分级、食管ESD术后溃疡分期、食管狭窄发生率及扩张次数。结果:治疗7周后,实验组的Stooler吞咽困难分级显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束第1个月后两组患者的Stooler吞咽困难分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7周后,对照组38.5%的患者内镜下食管ESD术后溃疡分期为H期,61.5%为S期,实验组81.6%为H期,18.4%为S期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7周后,实验组食管狭窄的发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束第1个月两组的食管狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者进行扩张的次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服补阳还五汤联合甲泼尼龙片干预食管ESD术后患者,可减少术后食管狭窄的发生,安全有效,值得推广。
- 王彦斐张梦梦曹燕飞何若瑜
- 关键词:补阳还五汤内镜黏膜下剥离术食管狭窄
- 基于年龄分层视角的幽门螺杆菌感染影响因素研究被引量:5
- 2023年
- 目的从年龄分层角度分析幽门螺杆菌(Hp)感染相关影响因素,并探讨关键影响因素的作用。方法回顾性分析2021年1月1日至12月31日在浙江中医药大学附属第三医院接受健康体检人群的临床资料,依据14 C尿素呼气检测结果将体检者分为Hp感染组和无Hp感染组,采用logistic回归分析探究影响Hp感染率的因素,分析不同年龄人群Hp感染的影响因素。结果纳入的1168例体检者中,Hp阳性者395例(33.82%),男性Hp感染率为36.35%(277/762),女性为29.06%(118/406),差异有统计学意义(P<0.05)。Hp感染组年龄(t=3.124,P<0.01)、BMI(t=2.773,P<0.01)、PFG(t=2.676,P<0.01)、尿酸(t=2.627,P<0.01)均显著高于无Hp感染组,差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现,年龄、BMI、FPG与Hp感染均相关(均P<0.05)。年龄增加1岁、BMI增加1kg/m2、FPG增加1mmol/L,Hp感染的风险分别增加10.18%、10.49%和11.02%。FPG正常人群Hp阳性率随年龄增大呈逐渐上升趋势。31~40岁和41~50岁人群中,FPG偏高人群Hp阳性率显著高于FPG正常人群(P<0.05)。FPG和BMI均偏高时,31~40岁人群Hp阳性率最高。结论年龄、BMI和FPG是Hp感染的独立危险因素。随着年龄增加,Hp感染的发生率逐步增加。BMI和FPG可能是31~40岁人群Hp感染的关键因素。
- 曹燕飞李小玲王彦斐吴文哲许婵王爽爽黄慧贤
- 关键词:幽门螺杆菌年龄BMIFPG
- 归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病伴情绪障碍患者的临床研究被引量:9
- 2021年
- [目的]探讨归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)伴情绪障碍(心脾两虚证)患者的临床疗效,以及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管活性肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平及肠道菌群数量的影响。[方法]采用随机对照的方法将172例NERD伴情绪障碍(心脾两虚证)患者按1∶1比例随机分为实验组86例(采用归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)和对照组86例(采用氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)。治疗8周后,比较两组治疗前后胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GerdQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-24评分变化及临床改善率,同时监测两组治疗前后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、粪肠球菌、大肠杆菌数量变化及血清5-HT、VIP水平改变。[结果]两组患者治疗后的GerdQ评分、HAMA评分、HAMD-24评分均明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前后HAMA评分及HAMD-24评分的差值比较,实验组较对照组下降更明显(P<0.001,P<0.05);两组治疗前后GerdQ评分差值比较,差异无统计学意义(P=0.134)。实验组总有效率79.27%,高于对照组62.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量明显增加(P<0.001),粪肠球、大肠杆菌数量下降(P<0.001);而对照组治疗前后菌种数量改变并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清5-HT水平较治疗前升高(P<0.001);且实验组5-HT水平升高明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.001)。血清VIP水平两组治疗后较治疗前均降低(P<0.01),组间差异有统计学意义(P<0.001)。[结论]归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗NERD伴情志障碍(心脾两虚证)患者的疗效确切,有助于改善胃�
- 曹燕飞何若瑜王彦斐陈宏达张咩庆
- 关键词:非糜烂性反流病归脾汤心脾两虚血管活性肽肠道微生态
- 早期食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术后复发的相关危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨早期食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的相关危险因素.方法选取2017年11月至2021年6月浙江中医药大学附属第三医院消化内科收治的79例食管ESD后的早期食管癌及癌前病变患者的临床资料.分为未复发组及复发组,分析ESD术后复发的相关危险因素.结果79例患者中有12例出现了术后复发.单因素分析显示:多发病灶与ESD术后复发相关,差异有统计学意义(P<0.05).患者的性别、年龄、饮酒史、病变部位、切除长径、切除面积、病理类型、浸润深度与术后复发无关,差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示:多发病灶将增加ESD术后复发的风险,具有统计学意义(P<0.05).结论多发病灶可能是食管早癌及癌前病变ESD术后复发的独立危险因素.
- 王彦斐张梦梦曹燕飞何若瑜
- 关键词:早期食管癌内镜黏膜下剥离术复发
- 阳和汤治疗脾肾阳虚型克罗恩病临床疗效观察被引量:10
- 2017年
- 目的:观察阳和汤治疗脾肾阳虚型克罗恩病的临床疗效。方法:将60例克罗恩病患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予美沙拉嗪缓释片治疗,观察组给予美沙拉嗪缓释片联合阳和汤治疗,均治疗24周并随访24周,比较两组治疗后血清生化指标、克罗恩病活动指数(CDAI)评分及临床疗效。结果:两组治疗后清蛋白(ALB)水平显著高于治疗前(P<0.05),观察组升高较对照组明显(P<0.05);C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平、CDAI评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组下降较对照组更明显(P<0.05);观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:阳和汤联合美沙拉嗪治疗脾肾阳虚型克罗恩病比单用美沙拉嗪疗效好。
- 王彦斐朱曙东
- 关键词:克罗恩病脾肾阳虚临床疗效
- 清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎临床研究被引量:2
- 2023年
- 目的:观察自拟清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择大肠湿热证UC患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予美沙拉嗪口服治疗,观察组采用清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效及复发情况,以及治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)]、外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述4项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为5.26%,对照组为28.13%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证UC能提高临床疗效,有效降低血清炎症因子水平,改善患者免疫功能,降低复发率。
- 黄爱丽王彦斐周桂群
- 关键词:溃疡性结肠炎大肠湿热证炎症因子免疫功能
- 慢性萎缩性胃炎之痞满辨治被引量:1
- 2012年
- 以腹胀为主要临床表现的慢性萎缩性胃炎可归为中医痞满范畴。根据腹胀部位可分为:上脘、中脘、下脘;根据病因病机可分为虚胀及实胀,从而辩证施治。
- 王彦斐朱曙东
- 关键词:慢性萎缩性胃炎痞满腹胀