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外侧L形入路治疗SandersⅣ型跟骨骨折的手术疗效分析被引量：5: 2021年; 目的分析采用外侧L形入路治疗SandersⅣ型跟骨骨折的手术疗效及手术技巧。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院采用外侧L形入路治疗SandersⅣ型跟骨骨折的45例病例资料。分析术前术后影像学资料及足踝关节功能恢复情况。随访以门诊随访形式进行。患者术后随访内容主要包括:疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国骨科医师足踝学会(AOFAS)踝-后足功能评分、生活质量评价量表(SF-36)。同时观察并记录患者手术相关并发症发生情况。结果所有患者均得到随访,平均随访13.8个月,骨折均愈合。本组患者术后1个月及术后1年AOFAS评分为(75.4±9.8)、(89.0±7.3)分,均较前次随访时间点[(65.0±12.5)分]明显升高,术后1个月及术后1年SF-36评分为(80.0±3.6)、(95.0±2.5)分,均较前次随访时间点[(70.0±5.5)分]明显升高,术后1个月及术后1年VAS评分为(5.2±2.5)、(2.5±1.2)分,均较前次随访时间点[(8.5±1.5)分]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。本组患者术后无伤口感染病例,伤口延迟愈合2例,通过伤口换药在术后5周时愈合。结论采用外侧L形入路治疗SandersⅣ型骨折手术疗效满意,注重术中软组织管理和围手术期康复可以显著改善踝和后足功能、减轻患者术后疼痛,从而获得满意的手术疗效。; 王子健王刚白晓冬高化马骥陈文韬王宝军许国强; 关键词：跟骨骨折手术入路

应用双加压螺钉关节融合治疗踝关节骨性关节病被引量：3: 2014年; 目的：总结应用双加压螺钉行踝关节融合治疗重度踝关节骨性关节病的临床疗效及存在的问题。方法2008年3月至2011年1月，北京友谊医院骨科对11例重度踝关节骨性关节病患者进行了手术治疗，其中男性4例，女性7例；年龄55~72岁，平均61岁，行外侧腓骨截骨暴露踝关节，去除胫距关节软骨，应用双加压螺钉行踝关节融合，术后支具保护10~12周。结果所有患者均获得随访，时间12~36个月，平均19个月，所有患者均一期融合；优6例，良4例，差1例；美国足踝外科协会踝与后足评分系统（ Americam or thopedic foot and ankle society）评分由术前平均39分提高至术后末次随访平均82分。结论踝关节融合术是治疗重度踝关节骨性关节病的有效方法，双加压螺钉是一种简单有效的的内固定方法。; 杨金江刘凤岐王宝军鲁英; 关键词：踝关节融合加压螺钉骨性关节病

LISS治疗股骨远端和胫骨近端骨折的初步应用: 目的总结应用LISS治疗的股骨远端和胫骨近端骨折,介绍LISS技术和初步应用体会。方法男5例,女2例;平均年龄69岁(41-89岁)。股骨远端骨折3例,其中1例89岁同侧已有全髋关节假体; AO分型:A2型2例,A3型1...; 李亚东刘长贵王宝军赵亮

Bryan-Morrey入路垂直双钢板内固定治疗AO-C型肱骨髁间骨折疗效分析被引量：1: 2023年; 目的观察Bryan-Morrey入路垂直双钢板内固定治疗AO-C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-06采用Bryan-Morrey入路切开复位垂直双钢板内固定治疗的30例AO-C型肱骨髁间骨折,切口从肘关节上方8 cm处开始至尺骨鹰嘴尖外侧并延伸至尺骨干近端,适当游离尺神经远近端,松解内侧肌间隔,打开肱三头肌内外侧及间隙,显露肱骨干远端及髁上部分,对肱三头肌在尺骨鹰嘴的附丽点进行处理,形成厚3~5 mm、直径2 cm的翻转骨片,保留肱三头肌与翻转骨片的连续性,复位并临时固定髁间骨折块,垂直放置肱骨远端外侧钢板和内侧钢板,肱骨远端解剖重建后复位翻转骨片。结果30例均获得随访,随访时间平均15.6(12~18)个月。术后复查X线片显示骨折愈合满意,骨折愈合时间为2.5~3.5个月,平均3个月。1例术后出现肘关节僵硬,肘关节活动范围严重受限,于术后5个月行肘关节松解术,患者肘关节活动范围恢复满意。术后12个月上肢功能DASH评分为10~28分,平均18.5分。术后12个月肘关节功能Mayo评分为82~94分,平均88.9分。结论采用Bryan-Morrey入路垂直双钢板内固定治疗AO-C型肱骨髁间骨折可取得满意的疗效,临床医师应熟练掌握Bryan-Morrey入路的解剖结构和操作技术,进而最大限度保护肘关节伸肘装置,避免术后并发症发生,促进患者肘关节功能恢复。; 白晓冬刘振宇许国强王刚高化陈文韬赵亮李亚东王宝军; 关键词：双钢板内固定

老年股骨转子间骨折围术期创伤的评估及对策被引量：1: 2015年; 目的评估股骨转子间骨折行髓内钉内固定手术的创伤情况,并提出治疗策略。方法采用APACHEⅡ评分,对我科2010年1月至2014年12月行股骨转子间髓内钉内固定治疗的患者行术前、术后评分,进行比较。同时将出血量、手术时间与术后评分进行多因素相关性分析。结果共纳入患者328例,男79例,女249例;年龄58-100岁,平均（73.0±18.3）岁。术前APACHEⅡ评分平均（10.3±7.4）分,术后平均（13.7±6.9）分,两者比较差异无统计学意义。本组死亡23例,死亡率为7.0%。死亡组术前APACHEⅡ评分平均（14.3±3.2）分,术后平均（23.5±6.7）分,两者比较差异有统计学意义（P=0.002）。死亡组术后APACHEⅡ评分与患者手术时间、出血量呈正相关,APACHEⅡ评分=4.6234＋0.145出血量＋0.1002手术时间（出血量的P=0.002,手术时间的P=0.001）。结论股骨转子间骨折内固定手术对患者的创伤可以量化,积极纠正贫血,控制疼痛,避免手术创伤的并发症,可减少死亡率,提高手术疗效。; 高化王宝军赵亮李亚东刘振宇刘长贵; 关键词：股骨转子间骨折内固定术创伤

股骨转子间骨折围手术期并发症及死亡原因分析: 目的探讨高龄股骨转子间骨折手术治疗的并发症及死亡原因.方法对2007年5月至2013年5月,我院股骨转子之间骨折行手术治疗的患者共计383例,进行回顾性研究,分析和讨论术后住院期间患者死亡的原因,并将病人年龄、术前健...; 高化王宝军赵亮李亚东刘振宇刘长贵

一种骨科植入物钉孔骨内通道的定位导航装置: 本公开公开了一种骨科植入物钉孔骨内通道的定位导航装置，包括两个激光发射件及捆绑带，该捆绑带捆绑于C形臂X光机或G形臂X光机的影像增强器上；两个激光发射件设置于捆绑带上且可沿捆绑带移动；本公开改进了现有技术中激光定位只能定...; 高化王宝军刘长贵刘振宇; 文献传递

桡骨远端关节内粉碎骨折内固定术后疗效的影响因素分析及预测: 赵亮王宝军李亚东刘振宇高化白晓冬陈文韬

锁定钢板内固定治疗锁骨骨折术后并发症分析被引量：26: 2016年; 目的分析锁定钢板内固定治疗锁骨骨折术后并发症发生的原因,并提出预防措施。方法回顾性分析自2007-01—2015-03采用切开复位锁定钢板内固定治疗的154例锁骨骨折。统计术后骨折不愈合、延迟愈合、钢板断裂、再骨折等并发症。结果 154例均获得随访3~17个月,平均6.3个月。141例骨折正常愈合（正常愈合组）,13例术后出现并发症（并发症组）。并发症组男9例,女4例;1例骨折不愈合,钢板断裂,切口液化;8例骨折延迟愈合,其中1例切口液化;2例钢板周围骨折;2例内固定取出后再骨折。正常愈合组和并发症组切口长度、螺钉个数、末次随访时Constant肩关节功能评分比较差异无统计学意义（P〉0.01）。与正常愈合组相比,并发症组手术时间更长,术中出血量更多,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论锁骨骨折锁定钢板内固定术后并发症与手术时间、术中出血量密切相关。对于复杂锁骨骨折,控制创伤程度、减少医源性损伤、提高手术操作技术是取得满意疗效的有效方式。; 高化赵亮李亚东刘振宇白晓冬刘长贵王宝军; 关键词：锁骨骨折锁定钢板骨折不愈合再骨折并发症

基于PACS的CBL教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用与思考被引量：8: 2016年; 随着我国医疗卫生事业改革的不断深入,对骨科住院医师的规范化培训中所面临的问题与矛盾也日益明显,其中如何在骨科临床教学中切实提高骨科住院医师的阅片能力显得尤为重要。本研究借助图像存储和传输系统(picture archiving and communication system,PACS),运用以案例为基础的学习法(case based learning,CBL)对骨科住院医师进行阅片能力的训练,以问卷调查的形式反映教学效果。结果显示能够有效提升学习兴趣,提高教学效率,训练临床思维,达到较好的骨科住院医师规范化培训的效果。; 王宝军刘振宇高化

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