熊斌
- 作品数：13 被引量：65H指数：4
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌循环肿瘤细胞检测的临床应用
- 2022年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其复发转移会增加患者死亡率,研究显示转移的发生发展由早期存在于外周血的循环肿瘤细胞所介导。循环肿瘤细胞是从恶性肿瘤原发部位脱落,通过血管或淋巴系统进入血液循环的癌细胞,其通常被认为是癌症发生转移的前提,而且会以单一细胞、细胞簇等形式出现于患者机体的血液中,其检测无创、方便、可重复性好,在乳腺癌的早期诊断和预后中起着重要的作用,并可监测患者辅助化疗的疗效,有助于新辅助化疗及辅助化疗方案的选择,为实现乳腺癌患者个性化治疗提供新的靶点。本文就循环肿瘤细胞检测在乳腺癌临床应用中的进展做一综述。
- 谢建栋(综述)熊斌(审校)
- 关键词：乳腺癌循环肿瘤细胞预后价值
- TAC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床疗效观察被引量：17
- 2013年
- 目的:探讨多西他赛、吡柔比星联合环磷酰胺(TAC)新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌近期疗效和化疗副反应。方法:回顾性分析56例局部晚期乳腺癌患者资料,均至少采用TAC方案新辅助化疗4周期,每周期化疗前行疗效评估及化疗副反应分析,第4周期化疗结束后总体评价疗效。结果:该方案治疗局部晚期乳腺癌总有效率为87.50%,完全缓解10.71%,部分缓解76.78%,疾病稳定12.50%;化疗副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发,化疗反应可耐受。结论:TAC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床效果显著,化疗副反应可控制。
- 赵广章刘海英刘启龙熊斌孙玉芳
- 关键词：晚期新辅助化疗化疗副反应
- 行前哨淋巴结活检的保乳术联合白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌效果及对HCCR-1影响
- 2023年
- 目的探讨行前哨淋巴结活检的保乳术联合白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌效果及对人宫颈癌基因(HCCR)-1影响。方法以开展行前哨淋巴结活检的保乳术联合白蛋白结合型紫杉醇治疗时间为截点,选取2018年11月—2020年11月收治的乳腺癌55例作为对照组(行前哨淋巴结活检的保乳术治疗),2020年12月—2021年12月收治的乳腺癌55例作为观察组(行前哨淋巴结活检的保乳术联合白蛋白结合型紫杉醇治疗)。比较2组入院时及治疗后2、3个月HCCR-1阳性检出率,入院时及治疗后2个月T淋巴细胞水平,治疗后6个月的临床效果,以及观察组治疗期间毒副作用。结果治疗后2和3个月,乳腺癌病灶和周围组织HCCR-1阳性检出率2组均低于入院时,观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2个月,CD3+、CD4+和CD4+/CD8+2组均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组完全缓解率74.55%(41/55)高于对照组52.73%(29/55)(P<0.05)。治疗期间,观察组出现恶心呕吐11例,皮肤潮红2例,骨髓抑制1例,给予对症治疗均在2周内恢复正常。结论行前哨淋巴结活检的保乳术联合白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌可降低HCCR-1水平,促进免疫指标恢复,改善近期疗效,且毒副作用较小。
- 赵广章刘海英张开通李磊熊斌
- 关键词：前哨淋巴结活检保乳术白蛋白结合型紫杉醇CD3+CD4+/CD8+
- 体重指数与乳头状甲状腺癌发生的关系研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨体重指数(BMI)与乳头状甲状腺癌(PTC)发生的关系。方法收集行甲状腺切除术的174例甲状腺疾病患者的临床资料。根据患者的病理诊断结果将患者分为PTC组(n=62)与甲状腺良性结节(BTN)组(n=112)。同时,根据BMI将174例甲状腺疾病患者分为正常体重组(n=72)与超重及肥胖组(n=102)。结果单因素分析结果显示:PTC的发生与性别、血清总胆固醇(TC)水平无关(P﹥0.05),与年龄,血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三酰甘油(TG)水平,空腹血浆血糖(FPG)水平,BMI有关(P﹤0.05)。多因素分析结果显示:年龄、BMI、FPG水平对PTC的发生有影响(P﹤0.05);其中,年龄是保护因素,而BMI、FPG水平是危险因素。正常体重组的PTC比例为26.4%(19/72),低于超重及肥胖组的42.2%(43/102),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 BMI、FPG水平均是PTC发生的独立危险因素,其中,超重及肥胖的甲状腺疾病患者较正常体重者发生PTC的风险大。
- 张亚杰熊斌谭文彬
- 关键词：体重指数乳头状甲状腺癌甲状腺良性结节总胆固醇促甲状腺素
- 白蛋白结合型紫杉醇联合环磷酰胺在早期乳腺癌辅助化疗中的安全性
- 2022年
- 目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合环磷酰胺在早期乳腺癌辅助化疗中的安全性。方法选取2018年10月至2019年12月济宁医学院附属医院乳腺外科收治的83例早期乳腺癌术后患者作为研究对象,根据化疗方案不同分为白蛋白结合型紫杉醇组(n=37)与多西他赛组(n=46)。白蛋白结合型紫杉醇组采用白蛋白结合型紫杉醇联合环磷酰胺方案化疗,多西他赛组采用多西他赛联合环磷酰胺方案化疗,比较两组化疗不良反应发生情况。结果两组胃肠道反应、骨髓功能抑制、口腔溃疡、脱发、心脏功能损害不良反应发生率比较差异无统计学意义;两组肝功能损伤、过敏反应、周围神经炎不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合环磷酰胺在早期乳腺癌辅助化疗中安全性较高,肝功损伤、过敏反应及周围神经炎不良反应较轻,值得临床推广应用。
- 赵广章刘海英熊斌谭文彬
- 关键词：白蛋白结合型紫杉醇乳腺癌多西他赛
- 植入式静脉输液港与PICC在乳腺癌术后辅助化疗中的应用效果比较被引量：4
- 2021年
- 目的比较植入式静脉输液港与PICC在乳腺癌术后辅助化疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月于济宁医学院附属医院乳腺外科进行乳腺癌术后化疗的544例患者的临床资料,根据术后辅助化疗的输液方式将其分为输液港组(248例)和PICC组(296例)。化疗结束后,比较两组患者的置管成功情况、并发症发生情况、满意度及生活质量。结果两组的置管成功情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输液港组的并发症总发生率低于PICC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。输液港组的满意度高于PICC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。输液港组的SF-36评分高于PICC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于PICC,植入式静脉输液港应用于乳腺癌术后辅助化疗中可提高一次置管成功率,降低置管相关并发症发生率,保证化疗顺利进行,提高患者的治疗满意度及生活质量。
- 赵广章刘岩熊斌刘海英
- 关键词：乳腺癌化疗植入式静脉输液港PICC
- 乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结转阴患者行SLNB的临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的分析新辅助化疗(NAC)后淋巴结转阴的乳腺癌患者行前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值与意义。方法选取2018-02-10-2020-02-09济宁医学院附属医院(83例)和济宁市第一人民医院(71例)采用NAC后淋巴结降期为临床阴性的154例乳腺癌患者临床资料,根据腋窝淋巴结转移情况分为2组:乳腺癌Ⅰ组(76例,初始阳性,NAC后转阴患者)和乳腺癌Ⅱ组(78例,初始阴性,NAC后仍为阴性患者)。2组患者均在NAC后行SLNB,并随后实施腋窝淋巴结清除术(ALND)。以ALND为标准,对SLNB诊断率指标进行评估,并分析导致SLNB假阴性率影响因素。结果以ALND清除出淋巴结为标准,评估SLNB检查,结果显示,乳腺癌Ⅰ组72例(94.74%)患者检出前哨淋巴结(SLN),诊断准确率为87.50%(63/72),假阴性率为9.68%(3/31),灵敏度为90.32%(28/31);乳腺癌Ⅱ组76例(97.44%)患者检出SLN,诊断准确率为84.21%(64/76),假阴性率为11.77%(4/34),灵敏度为88.24%(30/34)。影响SLNB诊断的相关因素分析显示,SLNB对腋窝淋巴结的诊断准确率与NAC前腋窝淋巴结(ALN)肿大程度(χ2=3.878,P=0.049)及SLNB检出的淋巴结数(χ2=5.299,P=0.021)有关联;SLNB诊断假阴性率与SLN检出个数有关联,χ2=5.655,P=0.017。2组均获得1年随访,无乳腺癌远处转移和死亡病例,且2组患者术后并发症比较差异均无统计学意义,P>0.05。结论乳腺癌NAC后淋巴结转阴的乳腺癌患者采用SLNB是合理、可行的,对ALN肿大及SLNB检出淋巴结多者有必要再行ALND,以进一步促进患者疗效及预后。
- 张亚杰张国超熊斌
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗前哨淋巴结活检
- 非功能性甲状旁腺囊肿6例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨非功能性甲状旁腺囊肿的临床特点，总结其诊治经验。方法回顾性分析6例非功能性甲状旁腺囊肿临床资料，结合该病的临床症状、辅助检查、随诊情况，讨论其诊断、治疗与预后。结果6例患者均行手术治疗，术后病理确诊为非功能性甲状旁腺囊肿，术后均获得随访，随访时间6个月～5年，平均42个月，无复发。结论非功能性甲状旁腺囊肿术前诊断困难，确诊依靠病理检查，手术切除为主要治疗手段。
- 赵广章刘海英刘启龙熊斌孙玉芳
- 关键词：甲状旁腺囊肿
- 含脂质体阿霉素AC-T方案在乳腺癌辅助化疗中安全性临床分析被引量：2
- 2023年
- 目的 观察含脂质体阿霉素AC-T方案相较EC-T方案辅助化疗治疗乳腺癌的临床用药安全性。方法 回顾性分析102例乳腺癌术后辅助化疗患者临床资料,含脂质体阿霉素组48例给予AC-T方案治疗,表柔比星组54例给予EC-T方案治疗,化疗后评估化疗不良反应及临床用药安全性。结果 含脂质体阿霉素组在化疗后骨髓抑制、肝功损伤及心脏毒性等不良反应方面优于表柔比星组,差异有统计学意义(P<0.05);含脂质体阿霉素组在手足综合征方面发生率及严重程度明显较表柔比星组严重,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组在胃肠道反应、过敏反应、脱发、周围神经炎等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 含脂质体阿霉素AC-T方案治疗乳腺癌较传统EC-T方案在骨髓抑制、肝功损伤及心脏毒性方面不良反应轻,临床用药安全性高,而在手足综合征方面不良反应重,应引起临床重视。
- 赵广章刘海英熊斌谭文彬
- 关键词：脂质体阿霉素乳腺癌表柔比星
- TAC与AT方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效分析被引量：12
- 2014年
- 目的:观察多西他赛、吡柔比星联合环磷酰胺方案(TAC)与多西他赛联合吡柔比星方案(AT)新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌近期疗效和毒副反应。方法:回顾性分析72例局部晚期乳腺癌新辅助化疗患者资料,TAC组(38例)为观察组,AT组(34例)为对照组,每周期化疗前行疗效评估及毒副反应分析,第4周期化疗结束后总体评价疗效。结果:观察组治疗局部晚期乳腺癌总有效率为89.47%,对照组为70.59%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗毒副反应严重程度观察组较对照组重,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAC与AT方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌均有较好疗效,TAC方案优于AT方案。
- 赵广章刘海英刘启龙孙玉芳熊斌
- 关键词：新辅助化疗局部晚期乳腺癌多西他赛吡柔比星环磷酰胺
