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腹腔镜手术中通气模式与液体治疗对患者呼吸功能的影响: 目的：　　观察择期腹腔镜结直肠手术患者麻醉手术期间不同通气模式及液体治疗方案对患者呼吸功能的影响，并观察分析这些处理对患者的氧合及术后康复的影响。　　资料与方法：　　研究对象与分组选择拟行腹腔镜结直肠癌根治术患者60例。...; 洪庆雄; 关键词：腹腔镜结直肠手术术后康复; 文献传递

术中输液对腹部手术患者皮肤强啡肽A表达的影响: 2010年; 目的通过免疫组织化学方法对比观察外科手术中应用晶体液与胶体液对皮肤强啡肽A表达的影响。方法 30例择期在全身麻醉下行腹部手术患者随机分为晶体组(n=13)和胶体组(n=17)。两组均于开放静脉后给予10 mL/kg负荷量乳酸林格液,随后晶体组以8 mL/(kg.h)维持输液,胶体组以同样方式输入羟乙基淀粉液(130/0.4)。分别于手术开始时和术毕前采集手术切口缘皮肤组织0.5 cm×2 cm,采用免疫组织化学方法检测皮肤强啡肽A的表达。结果无论胶体组还是晶体组,手术开始时(液体治疗前)皮肤中均有大面积强啡肽A表达,术毕时(液体治疗后)强啡肽A表达阳性面积均明显减少,平均灰度值降低(P<0.01),但两组液体治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中输液治疗,手术结束时皮肤强啡肽A的表达与术前相比明显减少,但术中不同液体治疗方式对皮肤强啡肽A表达并无不同影响。; 韦晨浦招伟贤陈研生洪庆雄; 关键词：阿片肽强啡肽A

尖吻蝮蛇血凝酶在全膝关节置换术中的应用被引量：5: 2012年; 目的：观察尖吻蝮蛇血凝酶在全膝关节置换术中的止血作用及对凝血功能的影响及其安全性.方法：54 例美国麻醉医师协会（ASA）评分Ⅰ～ Ⅱ级择期全膝关节置换术患者随机分为两组,每组27 例,A 组（血凝酶组）：松止血带前15 min 静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2 kU ;B 组（对照组）：仅给予等量生理盐水静脉注射.测定术中及术后总出血量,并于术前、术毕、术后第1 天检测相关凝血功能指标,观察患者术后是否出现下肢深静脉栓塞的临床症状,并于术后7 d 进行下肢血管多普勒超声检查.结果：A 组患者出血量明显少于B 组患者（P〈0.05）.两组凝血功能指标差异均无统计学意义（P〉0.05）.术后7 d 未发现下肢深静脉血栓形成.结论：术中使用尖吻蝮蛇血凝酶对全膝关节置换术具有较好的止血效果和安全性,不会增加术后下肢深静脉血栓形成的风险.; 张广防曾朝坤洪庆雄吴文庆; 关键词：尖吻蝮蛇血凝酶全膝关节置换术凝血功能

磷脂酰肌醇激酶-3小干扰RNA真核表达载体的构建和鉴定被引量：1: 2010年; 目的：构建和鉴定靶向磷脂酰肌醇激酶-3（PI3K）亚单位编码基因PI3Kcb （catalytic,beta polypeptide）基因的小干扰RNA真核表达载体.方法：根据siRNA设计原则,在PI3Kcb mRNA序列中选择1个特异性靶序列,体外合成对应发卡样DNA片段,经退火后,将其定向克隆入siRNA载体pDC316-EGFP-U6,重组后获得siRNA载体质粒pDC316-PI3Kcb siRNA-EGFP,采用PCR检测和DNA测序以保证siRNA的方向和序列正确.结果：得到阳性重组克隆pDC316-PI3Kcb siRNA,经过PCR鉴定和测序,结果正确.结论：成功构建靶向PI3Kcb基因的siRNA载体pDC316-PI3Kcb siRNA-EGFP,为PI3Kcb的基因沉默研究奠定了可靠的基础.; 谢晓谰项红兵陈研生洪庆雄招伟贤党雪芹; 关键词：小干扰RNA

携带TPH-2基因小分子干扰RNA表达载体的构建与鉴定被引量：3: 2011年; 目的构建携带色氨酸羟化酶（TPH）-2基因的小分子干扰RNA表达载体。方法设计并合成shRNATPH-2对应的两条互补的寡核苷酸链，pU6-CMV—GFP质粒经AgeI和EcoRI双酶切与退火后的寡核苷酸连接，目的质粒转化感受态细胞，对长出的克隆应用菌落聚合酶链反应（PCR）鉴定，再对PCR鉴定阳性的克隆进行测序和比对分析。结果经PCR、酶切及测序证实，pU6一CMV—GFP—TPH-2shRNA表达载体片段大小为332bp，其中插入的片段序列和位点与预期完全一致。结论实验成功构建pU6-CMV—GFP—TPH2shRNA表达载体。; 石永勇洪庆雄肖建斌招伟贤卢传坚项红兵; 关键词：色氨酸羟化酶 RNA干扰

布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛的临床观察被引量：3: 2010年; 目的:研究布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛(PCIMA)的临床效果和不良反应。方法:90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜肠癌手术患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)及布托啡诺复合氯诺昔康组(BL组)分别接受术后持续肌肉内镇痛。记录并比较术后2、6、10、20、28、48h各时点疼痛视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分和不良反应。结果:3组PCIMA方案均能达到良好的镇痛和镇静目的,3组VAS组内比较差异无统计学意义。但10h内B组的疼痛视觉评分(VAS)高于F组和BL组(P<0.05)。BL组不仅有良好的镇痛镇静效果,恶心、呕吐、头晕的发生率也较低。结论:布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛,可起到应用简单,副作用少,镇痛镇静效果好的作用。; 洪庆雄林明邵兰张广防贾彬; 关键词：肠肿瘤布托啡诺氯诺昔康芬太尼

靶控输注麻醉诱导方式下静脉注射罗库溴铵时的气管插管时机被引量：5: 2012年; 目的:观察靶控输注异丙酚、瑞芬太尼麻醉诱导方式下静脉注射罗库溴铵后1、1.5、2、3 min时的气管插管条件,探讨理想的气管插管时机。方法:选取择期全麻手术患者60例,年龄18～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级。根据肌松药注射后气管插管时间随机分为T1 min组、T1.5 min组、T2 min组、T3 min组,每组15例。以异丙酚和瑞芬太尼效应室靶质量浓度分别为3.0～4.0μg.ml-1和4 ng.ml-1,行麻醉诱导,注射罗库溴铵(0.9 mg.kg-1)后分别于预设时间行气管插管。记录诱导、插管过程中的心率(HR)、收缩压(SBP)、脑电双频指数(BIS值)以及各组气管插管条件评分和声门暴露程度。结果:T1.5 min组、T2 min组、T3 min组声门完全暴露率优于T1 min组(P<0.05),T1.5 min组、T2 min组、T3 min组之间比较差异无统计学意义。气管插管条件评分4组间比较差异无统计学意义。4组HR、SBP和BIS值诱导期均有明显差异(P<0.05),T1 min组SBP升高程度大于其余3组(P<0.05)。结论:罗库溴铵给药后1.5～3 min比1 min时气管插管条件更满意,是该药在靶控输注异丙酚、瑞芬太尼诱导方式下理想的气管插管时机。; 张广防曾朝坤洪庆雄古妙宁; 关键词：靶控输注罗库溴铵气管插管条件

抑肽酶过敏导致严重通气障碍1例: 2009年; 患者女，35岁，体重54kg，2007年5月因左额顶胶质瘤拟开颅手术。术前各项检查均无异常，诉既往“安乃近”过敏,无抑肽酶接触史。8：45以芬太尼0．2mg、丙泊酚80mg、维库溴铵8mg诱导麻醉,插管后输注丙泊酚维持麻醉。以麻醉机行IPPV，VT450mL,气道峰压12cmH2O，PETCO2 38mmHg，SpO 2100％。9：30在500mL乳酸林格液中加入抑肽酶100万KIU，; 洪庆雄招伟贤季刚; 关键词：通气障碍 PETCO2 乳酸林格液诱导麻醉维库溴铵维持麻醉

右美托咪定与血必净对减轻胃肠肿瘤切除术患者术后谵妄的影响被引量：9: 2018年; 目的观察腹腔镜胃肠癌手术患者在麻醉手术中应用右美托咪定(Dex)与血必净对术后谵妄发生的影响。方法选择80例择期在腹腔镜下实施的胃肠癌手术患者进行观察。随机分成4组:常规麻醉组(C组)、Dex组(D组)、血必净组(X组)及Dex联合血必净组(DX组)。干预措施:D组患者麻醉诱导时给予Dex 1.0μg/kg负荷量静脉泵注;X组患者术中给予血必净50 m L静脉滴注;DX组患者麻醉诱导时给予Dex 1.0μg/kg负荷量静脉泵注(泵注时间20 min)和术中给予血必净50 m L静脉滴注;C组患者予等量的生理盐水。记录麻醉手术中患者生命体征、NI、用药、输液、出血量、麻醉时间、拔管时间等。于术毕当天行CAM-ICU对患者谵妄进行评估;术后第1、2天行CAM-CR量表评估。结果 4组患者麻醉药物用量及麻醉时间、术中补液量、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组硝酸甘油、阿托品例数情况差异无统计学意义(P>0.05)。但阿拉明在4组间的用量差异有统计学意义(P<0.05),其中X组与DX组的用药量较大。术后第1、2天采用CAM-CR量表评分显示4组患者术后第1、2天均未发生谵妄;且组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者术毕当天CAM-ICU评分显示组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术毕当天共有9例患者发生谵妄:与C组比较,D组患者术后谵妄发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃肠癌手术患者麻醉中单独应用Dex,可减低术后早期谵妄发生率。麻醉中单独应用血必净未见对术后早期谵妄发生率有明显减低作用。; 李雨泽招伟贤洪庆雄陈小杏邓金和; 关键词：右美托咪啶血必净术后谵妄

实验室衰弱指数与老年患者髋部骨折术后并发症的相关性被引量：1: 2023年; 目的探讨术前实验室衰弱指数(FI-Lab)与老年患者髋部骨折术后并发症的相关性。方法回顾性分析124例因髋部骨折行手术的老年患者的临床资料,其中男32例,女92例;年龄65~102岁,平均(82.79±7.53)岁。根据术前FI-Lab评分分为衰弱组(n=78)和非衰弱组(n=46)。比较两组患者术后并发症的发生情况并分为无并发症组和有并发症组,分析FI-Lab与老年患者髋部骨折术后并发症的相关性。结果共有25例(20.16%)患者发生术后并发症。衰弱组和非衰弱组术后并发症发生率分别为28.21%(22/78)和6.52%(3/46),差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱组肺部感染发生率为12.82%(10/78),高于非衰弱组的2.17%(1/46),差异有统计学意义(P<0.05)。与无并发症组比较,有并发症组术前衰弱比例更高,术前白细胞、中性粒细胞水平更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,FI-Lab评分≥0.3可能是术后并发症的独立危险因素(OR=5.203,95%CI 1.440~18.802,P=0.012)。结论FI-Lab评分≥0.3可能是老年患者髋部骨折术后并发症的独立危险因素,增加术后并发症的风险。; 伍志坤邓旭贺必梅邓金和洪庆雄; 关键词：髋部骨折术后并发症

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