洪华兴
- 作品数：42 被引量：133H指数：7
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省卫生厅资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骶髂关节螺钉固定的钉道参数应用解剖学研究被引量：48
- 2004年
- 目的 :为经S1椎弓根水平骶髂关节螺钉固定提供解剖学依据。方法 :对 2 2例骨盆标本进行研究 ,测量S1椎弓根宽和高 ,骶髂螺钉的进针点和进针方向 ,进针点至S1椎体对侧前皮质距离。确定进针点后 ,以 5具新鲜尸体对进针方法进行验证。结果 :S1椎弓根宽和高分别为 (2 7.7± 1.9)mm和 (2 0 .2± 2 .3 )mm ;螺钉进针点位于髂后下棘前方 (2 4.6± 2 .9)mm ,坐骨大切迹上方 (4 1.8± 3 .4)mm ;进针方向为垂直于髂骨翼后外侧面 ,然后向后侧倾斜 (7.7± 3 .8)° ,向尾端倾斜 (7.1± 2 .3 )° ;进针点至S1椎体对侧前皮质距离为 (86.5± 3 .8)mm。以此进针方法行 10枚螺钉固定 ,无螺钉穿出椎弓根。结论 :髂后下棘和坐骨大切迹恒定存在 ,变异小 ;螺钉进针点位于髂后下棘前方 2 5mm ,坐骨大切迹上方 40mm ;螺钉长 75mm ;进针方向为垂直于髂骨翼后外侧面 ,然后向后侧倾斜 5°～ 10° ,向尾端倾斜 5°～ 10°。
- 潘志军洪华兴黄宗坚陈欣郑强陈王震
- 关键词：骶髂关节骶髂螺钉进针点
- 经S_2椎弓根骶髂关节螺钉固定CT和解剖学研究被引量：9
- 2004年
- 目的 :为经S2 椎弓根水平骶髂关节螺钉固定提供解剖学依据。方法 :对 2 2个骨盆标本进行解剖学研究 ,测量经S2 椎弓根骶髂关节螺钉固定的进针点、进针方向、钉道直径、进针点至S2 椎体中心和椎弓根中心距离、S2 椎弓根横断面形状。结果 :螺钉进针点在髂后下棘前方 2 8 7mm (15 0～34 5mm) ,坐骨切迹上方 15 3mm(10 0～ 2 2 0mm) ;进针方向垂直于正中矢状面且与髂骨翼外侧面夹角为 6 2 4°(5 5°～ 72°) ;钉道直径为 11 5mm (8 5～ 14 0mm) ;进针点至S2 椎体中心距离 6 4 7mm(5 5 3～ 77 6mm) ;进针点至S2 椎弓根中心距离为 5 3 1mm(45 3～ 6 4 8mm) ;S2 椎弓根横截面呈三角形。结论 :经S2 椎弓根水平骶髂关节螺钉固定的进针点应位于髂后下棘前方 30mm ,坐骨切迹上方15mm ;进针方向垂直于正中矢状面且与髂骨翼外侧面夹角为 6 0°;S2 椎弓根钉道直径较小 ,经S2 椎弓根水平骶髂关节螺钉固定应选择直径较小的短螺钉。
- 洪华兴潘志军陈欣徐刚
- 关键词：椎弓根螺钉固定骶髂关节进针点钉道进针方向
- CT导引骶髂螺钉固定治疗垂直不稳定骨盆后环骨折被引量：7
- 2011年
- 近年来骨盆骨折固定的临床和生物力学研究表明，经皮骶髂螺钉固定治疗不稳定骨盆后环骨折已成为较为可靠的内固定方式。但由于后骨盆环解剖复杂和术中X线片透视不良，造成骶髂螺钉固定具有较高的手术并发症。为了提高经皮骶髂螺钉固定的安全性和准确性、减少骶髂螺钉固定的手术并发症。
- 洪华兴洪正华陈海啸朱忠林列
- 关键词：骶髂螺钉固定骨盆后环骨折CT导引手术并发症内固定方式
- 胸锁关节脱位延迟诊断原因分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胸锁关节脱位延迟诊断的原因,降低胸锁关节脱位延迟诊断的发生率。方法对2006年1月至2015年12月收治的112例胸锁关节脱位患者进行回顾性分析,根据入选标准,最终确定36例符合延迟诊断标准;记录延迟诊断患者的脱位类型、延迟诊断时间及分析造成的原因。结果 36例延迟诊断病例22例(61.1%)主要与患者的病情因素有关,14例(38.9%)主要与临床医师的临床经验或粗心有关。结论胸锁关节脱位延迟诊断原因较复杂,有医患双方各自的原因,对相关情况进行分析以期减少延迟诊断的发生率。
- 蔡国平洪华兴赖斌斌陈海啸
- 关键词：胸锁关节脱位
- 同侧股骨干合并股骨颈骨折的治疗
- 2007年
- 同侧股骨干合并股骨颈骨折比较少见，文献报道其发病率约占全部股骨干骨折的2．5％～6％，近年来随着交通运输业的迅速发展，其发病率呈不断增加趋势。发生该类损伤后，股骨颈骨折在初期常被延迟诊断或漏诊，发生率为19％～50％。该类损伤临床上治疗方法较多，但没有最佳的方法。我院从1999年5月至2005年12月，共治疗该类骨折13例，现对其治疗情况作一回顾性分析，以期提高对该损伤的治疗水平。
- 洪正华陈海啸洪华兴林列
- 关键词：股骨颈骨折同侧股骨干股骨干骨折交通运输业发病率
- 复杂型髋臼骨折的手术治疗被引量：7
- 2005年
- 目的 探讨复杂型髋臼骨折的手术治疗方法及其并发症。方法 对 5 9例复杂型髋臼骨折进行回顾分析 ,其中后壁后柱联合骨折 17例。横行和后壁联合骨折 11例 ,T形骨折 16例 ,前柱骨折伴半横行后柱骨折 8例 ,完全双柱骨折 7例 ,采用的手术入路分别为Kocher-Langenbeck入路 (K L入路 )、髂腹股沟入路、前后联合入路、扩大髂股入路、三叉形扩展型线入路。手术入路的选择以骨折类型为基础。结果 经 5～ 38个月随访 ,平均为 16 5个月。根据Matta评分 ,髋关节功能优异 13例 ,良好 30例 ,一般 13例 ,差 3例。 15例发生不同程度的异位骨化 ,发生股骨头坏死 7例 ,创伤性骨关节炎 12例。结论 复杂型髋臼骨折术前正确分析骨折类型 ,选择合适的手术入路 。
- 潘志军郑强洪华兴陈欣徐刚
- 关键词：髋臼骨折手术入路复杂型骨折类型手术治疗
- 局麻下CT导引骶髂螺钉固定治疗DenisⅡ型骶骨骨折疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨局麻下CT导引骶髂螺钉固定治疗DenisⅡ型骶骨骨折的疗效。方法 11例DenisⅡ型骶骨骨折接受局麻下CT导引经皮骶髂螺钉固定。记录患者手术时间、辐射剂量、静脉镇静剂和局麻药的用量,评估在患者清醒状态下对腰骶神经丛的监测能力。结果 11例患者中共置入17枚骶髂螺钉,所有螺钉位置满意。在先期的3例患者中,使用传统的CT扫描参数设定经皮骶髂螺钉固定,每枚螺钉置入接受辐射剂量(DLP)平均为825.75mGY.cm。随后的8例使用CT低剂量扫描方式,每枚螺钉置入DLP平均为105.86mGY.cm。平均每枚螺钉置入手术时间为(30.20±12.51)min,术中疼痛VAS评分平均为6.52±1.80。在患者清醒状态下能有效避免腰骶神经丛损伤。结论局麻下CT导引骶髂螺钉固定治疗DenisⅡ型骶骨骨折,手术操作简单、可行,提高了骶髂螺钉固定的安全性。
- 洪华兴陈海啸洪正华朱忠林列
- 关键词：骶髂螺钉CT导引骶骨骨折
- 骨盆骨折合并大出血和休克的急诊处理
- 目的骨盆骨折合并大出血和休克,是造成骨盆骨折患者早期死亡的最主要原因,有学者报道严重骨盆骨折合并大出血死亡率高达40-60%。对于这类损伤,最好由多科医师进行抢救,骨科医师参与初次抢救并尽可能早期恢复骨盆骨折的稳定性。因...
- 洪华兴陈海啸洪正华林列
- 文献传递
- CT定位下经皮内固定治疗骶髂关节脱位被引量：1
- 2009年
- 吴海鸰汪军峰洪正华洪华兴
- 关键词：脱位骶髂关节
- 硬脊膜修补技术比较
- 目的比较不同种类的缝合线、不同缝合线的大小、不同缝合方法及使用粘合剂后对硬脊膜闭合效果的影响方法:我们通过使用猪的脊柱作为实验对象。分别比较使用(PDS II4-0,5-0,6-0)、(Vicryl4-0,5-0,6-0...
- 叶嘉靖洪正华洪华兴王章富陈海啸
- 关键词：脑脊液漏并发症脊柱外科生物蛋白胶缝线
- 文献传递
