沈洁 作品数:25 被引量:65 H指数:4 供职机构: 徐州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家实用新型专利 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
循证护理在糖尿病视网膜病变手术护理中的应用 被引量:1 2023年 目的:探讨循证护理在糖尿病视网膜病变手术护理中的应用效果。方法:选取徐州市第一人民医院手术室2022年1~12月收治的糖尿病视网膜病变手术患者120例为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组60例。两组各由20名巡回护士执行对应护理措施。对照组给予常规手术室护理,观察组给予循证护理(Evidence Based Nursing,EBN)模式。于患者手术结束时,使用该院自行拟定的手术室护理质量评定量表,对两组责任护士的临床护理质量进行综合评定,同时对比两组患者的手术时间、苏醒时间以及住院时间,另将两组患者的手术并发症发生率进行对比。结果:经系统评估,观察组巡回护士各项手术室护理质量指标评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组手术时间、苏醒时间及住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);手术期间内,观察组手术并发症发生率(1.67%)低于对照组(11.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理可有效提升糖尿病视网膜病变手术的护理质量水平,缩短该疾病患者的手术时间、苏醒时间及住院时间,在此基础上,显著降低手术并发症的发生概率。 杨中影 沈洁 蔡倩 邓玉嫄 章进关键词:糖尿病视网膜病变 循证护理 护理质量 手术并发症 患者家属对“互联网+护理服务”体验的质性研究 被引量:3 2022年 目的:了解服务过程中患者家属的感受和体验,为完善“互联网+护理服务”提供参考。方法:采用目的抽样方法选取2020年10月—2021年8月预约江苏省徐州市第一人民医院“互联网+护理服务”的10名患者家属作为访谈对象,采用半结构式访谈法对受访者进行面对面访谈,资料分析采用Colaizzi现象学七步分析法,分析、归纳和提炼主题。结果:对访谈资料进行整理分析后,共提炼出4个主题,分别为服务便利性、技术有保障、服务局限性和费用支付待改进。结论:“互联网+护理服务”方便惠民,获得了患者及其家属的普遍认可,由于运行时间尚短,其功能和运行方式还需进一步完善。今后将进一步对患者本人的服务体验进行多中心研究,以期不断完善“互联网+护理服务”功能,提升患者满意度。 李倩 胡铭 徐盼 沈洁 邵小青 赵康 卢姗关键词:患者家属 基于院内信息化上报平台的压力性损伤精细化管理策略的制定与实施效果 2023年 目的制定基于院内信息化上报平台的压力性损伤精细化管理策略,并评价其实施效果。方法徐州市第一人民医院于2021年1月开始实施基于院内信息化上报平台的压力性损伤精细化管理策略,选择实施前(2020年1~12月)的患者(171例)和护理人员(351名),以及实施后(2021年1~12月)的患者(143例)和护理人员(372名)作为研究对象。分析实施前后院内压力性损伤上报情况、防护措施及转归登记落实情况的变化,并比较实施前后护理人员的数据录入时间、对数据提取便捷性和时效性的满意率。结果信息化平台实施后,压力性损伤的上报正确率、12 h内上报率、防护措施落实率和转归登记落实率均较实施前提高(P均<0.05)。信息化平台实施后,护理人员压力性损伤的信息录入时间较实施前更短(P<0.05)。信息化平台实施后,护理人员对数据提取便携性和时效性的满意率均较实施前更高(P均<0.05)。结论基于院内信息化上报平台的压力性损伤精细化管理策略不仅能够提高压力性损伤的上报准确性,提高防护措施及转归登记落实率,还能够缩短护理人员的数据录入时间,提高数据提取的便携性和时效性。 张艳侠 沈洁 张荆晓关键词:数据提取 青光眼患者围术期护理中阶段性认知行为干预的应用效果 2024年 目的探讨阶段性认知行为干预在青光眼患者围术期护理中的应用效果。方法选取徐州医科大学附属徐州市立医院接受手术治疗的青光眼患者,从2022年9月至2023年2月中随机抽取51例纳入对照组,提供常规护理干预;另从2023年3月至2023年8月期间随机抽取52例纳入研究组,提供阶段性认知行为干预。观察阶段性认知行为干预在青光眼患者围术期护理中的应用价值。结果入院当日,两组患者简化版青光眼患者用药自我效能量表(Glaucoma Medication Self-Efficacy Scale,GMSES)中用药依从性的自我效能、用药不良反应应对的自我效能、滴眼液用药技术的自我效能评分、量表总分及健康促进生活方式量表Ⅱ(Health Promoting Lifestyle-Ⅱ,HPLP-Ⅱ)中运动锻炼、营养、健康责任、自我实现、压力管理、人际关系评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);出院前1 d,两组患者用药自我效能量表各项评分均高于干预前,研究组更高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);出院前1 d,两组患者健康行为各项评分均高于干预前,研究组更高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼患者围术期护理中应用阶段性认知行为干预,提高患者用药自我效能,改善患者健康行为。 赵金巧 陈树珍 沈洁 陈霄雅 鲍琳 杨中影 许博关键词:青光眼 围术期护理 头部姿态监测仪在微创玻璃体手术后的应用效果 被引量:5 2015年 目的 探讨头部姿态监测仪在微创玻璃体手术后俯卧位患者中的临床应用效果. 方法 将162例微创玻璃体手术联合眼内注入硅油或惰性气体填充术后患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各81例. 观察组使用头部姿态监测仪护理,对照组采用常规俯卧位及头低位护理. 结果 两组患者术后2个月白内障、青光眼、复发性视网膜脱离发生情况差异均有统计学意义(P<0. 05);两组患者正确体位掌握时间、日正确体位维持时间及日自主体位纠正频次差异有统计学意义(P<0. 01);两组患者的遵医行为及对医护工作的满意程度差异均有统计学意义(P<0. 01),两组患者在维持体位时感到的舒适程度差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者术后收缩压、舒张压及矫正视力一般情况比较差异无统计学意义(P>0. 05). 结论 头部姿态监测仪使用方便、简单,缩短了正确体位的掌握时间,延长了维持时间,增强了遵医行为,提高了患者自我照护能力,同时增进患者及家属的满意度,减少并发症的发生,促进了患者早日康复。 沈洁 陈善恒 王建玉 姜立会 高静 刘蓓 胡丽娜关键词:玻璃体视网膜手术 护理 25G眼内灌注折叠式人工晶状体缝襻植入术治疗玻璃体切割术后无晶状体眼 被引量:2 2009年 目的评价利用25G眼内灌注,下行小切口二期后房型折叠式人工晶状体缝襻固定术治疗玻璃体切割术后,无晶状体眼的效果及安全性。方法对23例玻璃体切割术后,无晶状体眼采用于角膜缘内或睫状体平坦部置25G灌注管,行小切口二期折叠式人工晶状体缝襻固定术,术后随访4-26个月(平均10个月)。结果23例均顺利完成手术,术中眼内压稳定,手术过程平稳。随访结束时裸眼视力0.1~0.4者12只眼(52.2%);0.5~0.8者10只眼(43.5%);1.0者1只眼。青光眼2例,人工晶状体偏位2例(8.7%)。结论25G眼内灌注辅助的小切口二期后房型折叠式人工晶状体缝襻固定术,是治疗玻璃体切割术后无晶状体眼安全有效的方法。 张正培 李甦雁 沈洁 刘海洋关键词:折叠式人工晶状体 玻璃体切割术 分层次阶梯式护理干预对DR患者的知信行效果研究 目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)分层次阶梯式护理干预在患者知信行方面的效果。方法 应用流行病学方法,经临床诊断标准确诊,筛选徐州市4个社区25岁以上人口中DR的患者90例,并行个人病史、常规体检及实验室检查等,排除患有... 沈洁 张雪莲 黄希红 李甦雁 陈静 马媛媛 赵金巧关键词:糖尿病视网膜病变 知信行 思维导图式健康教育在糖尿病视网膜病变患者血糖控制中的应用 2024年 目的分析思维导图式健康教育在糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖控制中的应用效果。方法以徐州市第一人民医院在2021年6月至2022年6月收治的112例DR手术患者为研究对象。根据入院顺序将其分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规健康教育,观察组给予思维导图式健康教育。通过在院观察及跟踪回访,于患者入院时与术后7 d时,使用一般健康知识评定量表、糖尿病自我效能量表(DSES),评价两组患者的健康认识水平与自我效能水平,同时比较两组的血糖水平。结果入院时,两组患者对健康认知、DSES量表指标评分以及血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d,观察组健康认知、DSES量表指标评分均高于对照组,且该组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论思维导图式健康教育能够提升DR手术患者的健康认知水平,强化自我效能,提升自护能力,同时有效改善血糖水平。 孟伟 张雪莲 沈洁 李倩 胡丽娜 许博关键词:思维导图 健康教育 糖尿病视网膜病变 自我效能 血糖控制 社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的作用研究 2022年 为保障早期糖尿病视网膜病变患者拥有良好预后结局,对其采取社区护理方案的效果及作用进行讨论。方法:本次研究纳入研究对象88例,均为早期糖尿病视网膜病变患者,且在本社区实施治疗与护理,研究时间范围即2019.6-2020.7,分组法选择随机数字表,44例患者/组,对照组、观察组,常规疗法与一般护理照护对照组,以此为前提,再用社区护理照护观察组,比较护理有效性、血糖及甘油三酯水平、体重改善情况及视力恢复效果。结果:与对照组方法相比较,观察组的95.45%总有效率较高,血糖水平、甘油三酯水平、体重指数、视力恢复程度均较优秀,二组数据之间存在突出性差异(P<0.05)。结论:护理干预早期糖尿病视网膜病变患者时,予以社区护理方案,可以取得显著护理疗效,血糖水平的恢复效果较良好,视力下降情况改善,是能够提升其预后效果的良好医疗措施。 沈洁 胡铭 张雪莲 李倩 薛君关键词:社区护理 早期糖尿病视网膜病变 预后 艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎患者的护理体会 被引量:3 2013年 人体感染人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)后,CD4+T淋巴细胞进行性减少,细胞免疫功能下降,发展至获得性免疫功能缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)期,将会发生全身多种机会性感染和继发性恶性肿瘤。50%~70%HIV感染者可出现视网膜微血管病变。 庄云 沈洁 姜立慧关键词:获得性免疫缺陷综合征 巨细胞病毒性视网膜炎 护理