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沈永坚: 作品数：25 被引量：106H指数：6; 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>; 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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AFP、AFU、CA199联合检测对早期原发性肝癌的诊断价值被引量：1: 2015年; 目的：探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、糖类抗原199（CA199）对早期原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，PHC）联合检测的诊断价值。方法：选取2013年1月到2014年5月佛山市第二人民医院肝科门诊初诊患者，通过病史、症状和查体拟诊为疑似PHC患者，再采用诊断金标准将疑似患者（研究对象）确诊分为PHC（48例）和非PHC（76例），所有研究对象均检测血清AFP、AFU和CA199，检测AFP和CA199采用化学发光法，检测AFU采用全自动生化仪器法，采用循证检验医学的方法统计各诊断价值性能指标。结果：PHC组患者AFP、AFU和CA199水平较非PHC组非常显著升高（P〈0.01）。单一指标AFP、AFU和CA199检测PHC的诊断灵敏度分别为74.3%、51.4%、51.4%。单一指标AFP、AFU和CA199检测PHC的诊断特异性分别为82.4%、94.1%、94.1%。3指标并联灵敏度最高，为86.4%，其漏检率为13.6%。3指标串联和AFU/CA199串联特异性最高，约为96.5%，其误诊率为3.5%。结论：3指标并联是最佳PHC筛查联合指标，AFU和CA199串联是最佳PHC确诊联合指标。; 邓爱红彭燕华周少雄沈永坚肖海萍何彩云林经良; 关键词：甲胎蛋白 Α-L-岩藻糖苷酶糖类抗原199

HBsAg阳性的乙肝血清学标志物少见模式与HBV—DNA和肝功能的相关性研究被引量：1: 2011年; 目的探讨HBV感染者HBsAg阳性的血清学标志物少见模式与HBV—DNA、肝功能的关系。方法采用时间分辨免疫荧光分析法（TRFIA）定量测定HBV标志物；采用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）法检测HBV—DNA含量；采用全自动生化分析仪检测肝功能。结果HBsAg阳性的少见模式表现为6种模式，以HBsAg（＋）HBsAb（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）模式检出率最高，占58．59％（75／128）；在各少见模式中均不同程度地检出HBV—DNA，阳性率介于28％-100％之；HBsAg与HBsAb同时阳性者有119例，检出率达92．97％（119／128）；HBeAg阳性组肝功能异常率和HBV—DNA阳性率明显高于HBeAg阴性组（P〈0．05）。结论在HBsAg阳性的乙肝血清学标志物（HBV—M）检测结果的阳性组合中，除常见的“大三阳”和“小三阳”外，还存在多种其它模式，其中一些已成为常见模式。各种模式均存在病毒的复制。探讨HBV—M各种阳性组合模式及其HBV—DNA、肝功能生化指标检测结果的关系，对了解HBV病毒的免疫学变异，指导临床诊断和治疗，有重要意义。; 江志兰邓爱红黄泽棋周少雄谢伟贤何彩云沈永坚; 关键词：乙肝血清标志物时间分辨免疫荧光分析法

自血疗法联合开瑞坦治疗慢性荨麻疹疗效观察被引量：4: 2009年; 目的观察自血疗法联合开瑞坦治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选择慢性荨麻疹患者120例,分为治疗组和对照组。治疗组采用自血疗法联合口服开瑞坦片,对照组仅口服开瑞坦片每天1次10 mg,28天为一个疗程,观察两组疗效。结果治疗组64例总有效率为91%,对照组56例总有效率为64%,两组比较有显著性差异(2χ=4.65,P<0.05),结论自血疗法联合开瑞坦治疗慢性荨麻疹疗效明显。; 欧趣娴沈永坚; 关键词：自血疗法慢性荨麻疹

2型糖尿病患者糖化血红蛋白和C肽水平与肝功能异常关系分析被引量：3: 2012年; 目的探讨2型糖尿病患者血糖控制与肝功能异常的相关性。方法选择该院内分泌科门诊和住院已经确诊的2型糖尿病患者156例,检测其糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)和肝功能,并对检测结果进行比较及统计学处理,对伴肝功能损害情况进行分析。结果 2型糖尿病患者肝损害发生率37.82%;B组(HbA1c>9%)患者的血糖水平、肝功能异常率显著高于A组(HbA1c≤9%),P<0.01;而B组(HbA1c>9%)C肽水平均明显低于A组(HbA1c≤9%)。结论 HbA1c可反映糖尿病控制好坏与否,较好地控制血糖是改善2型糖尿病患者肝损害的主要措施。; 江志兰邓爱红黄泽棋何彩云沈永坚; 关键词：糖化血红蛋白 C肽

老年2型糖尿病患者胰岛自身免疫抗体与超敏-CRP和肾功能指标变化的临床分析被引量：6: 2013年; 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肾功能指标变化的临床价值。方法选择2012年1月至2012年12月在该院内分泌科住院确诊的T2DM患者122例,根据抗体检测结果将患者分为胰岛自身免疫抗体阳性组(n=21)和胰岛自身免疫抗体阴性组(n=101),检测其空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP和肾功能指标[尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿微量清蛋白(尿mALB),尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)],并对检测结果进行分析比较。结果 122例老年T2DM患者检出至少有1种胰岛自身免疫抗体阳性者共21例,阳性率为17.21%。其中检出单项抗体GAD-Ab阳性14例(11.47%)、ICA阳性10例(8.19%)、IAA阳性1例(0.82%),检出2种抗体阳性患者4例(3.27%),未检出3种抗体均为阳性的患者。胰岛自身免疫抗体阳性组其hs-CRP、UREA、Cr水平高于胰岛自身免疫抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。而FCP、2hCP、HbA1c、尿mALB、尿β2-MG水平与胰岛自身免疫抗体阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年T2DM患者的慢性炎症反应和胰岛自身抗体的出现与胰岛细胞功能的损伤密切相关;了解患者胰岛自身免疫抗体、炎症和肾功能指标的变化情况,对老年T2DM患者及其并发症的监测和疗效观察有较高的价值。; 江志兰邓爱红黄泽棋何彩云简咏芬沈永坚; 关键词：超敏C反应蛋白肾功能

血清和尿液视黄醇结合蛋白对糖尿病肾病的诊断价值被引量：6: 2011年; 目的探讨血清视黄醇结合蛋白（sRBP）和尿视黄醇结合蛋白（uRBP）对糖尿病肾病患者的诊断价值.方法使用奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪,测定35例糖尿病无并发肾病,23例糖尿病并发肾病和70例健康对照者的sRBP、uRBP水平,并进行统计学分析.结果与正常对照组比较,糖尿病并发和无并发肾病组sRBP、uRBP水平均升高（P〈0.05）,糖尿病无并发肾病组uRBP水平的升高较sRBP显著（P〈0.01）,糖尿病并发肾病组sRBP的升高较uRBP更加显著（P〈0.001）.结论 sRBP和uRBP可作为诊断糖尿病肾病的敏感指标.; 沈永坚周少雄黄泽棋林经良何彩云; 关键词：糖尿病视黄醇结合蛋白肾功能

胱抑素C和超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值被引量：11: 2008年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中胱抑素C(Cysc)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平测定对诊断糖尿病早期肾损害价值。方法180例T2DM患者根据尿肾功能指标(包括尿微量清蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG))分为尿肾功正常组和尿肾功异常组各90例,100例健康者为对照组。采用Olympus Au640全自动生化分析仪分别检测血清中的Cysc以及hs-CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果T2DM患者Cysc以及hs-CRP水平均高于对照组(P<0.01),尿肾功异常组患者的Cysc以及hs-CRP水平也明显高于尿肾功正常组(P<0.01),在T2DM患者中,血清中的Cysc与hs-CRP呈正相关(r=0.39)。结论Cysc、hs-CRP作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具实用价值。; 钟瑞雪方咏红周少雄江志兰沈永坚; 关键词：胱抑素C C反应蛋白糖尿病肾损害

肝肾功能5项在不同检测系统测定结果的比对评价被引量：1: 2011年; 目的通过检验科内2个不同检测系统检测肝肾功能5项的比对试验。探讨肝肾功能生化检测结果的稳定性，为临床检验结果五认创造条件。方法参考美国临床试验实验室标准化委员会（NCCLS）的EP9-A文件要求，以AU640捡测系统为目标，先用省室内质控品检测两个检测系统的精密度和均值，将换算后的各项目数据代入线性回归方程，计算斜率和截距作为仪器的校正参数，输入实验检测系统中，再在两个检测系统上测定5个生化项目，采用t检验判断差异有无统计学意义（P〈0．05）。用患者新鲜血清对实验检测系统的5项生化结果与目标检测系统进行比对，计算实验检测系统（Y）和目标检测系统（x）之间的相对偏差（SE％），以美国临床试验实验室修正法规（CLIA，88）允许总误差的1／2为标准，判断结果的可比性。结果两个检测系统对肝肾功能5项测定结果相关性较好，相关系数r≥0．975，实验检测系统与目标检测系统的偏倚〈1／2CLIA，88允许总误差（TEa），临床可按受。结论检验科内两个肝肾功能5项检测系统具有可比性。; 沈永坚周少雄黄泽棋谢伟贤陈尚花卢国为; 关键词：医保

抗核抗体谱阳性条带数量与患者体液免疫及肝功能实验室指标水平的相关性研究: 2016年; 目的：探讨抗核抗体谱（Anti Nudear Antibody Profile，ANAP）阳性条带数量与患者体液免疫及肝功能实验室指标水平的相关性。方法：研究对象选自2014年1月至2014年12月在我院门诊首诊接受ANAP检测的阳性患者，合计117例，研究对象按照阳性条带数量不同分成5个组：①组（1条带）、②组（2条带）、③组（3条带）、④组（4条带）、⑤组（5条带73,．eA上），均检测体液免疫和肝功能实验室指标。ANAP检测采用线性免疫印迹法，检测体液免疫和肝功能实验室指标采用全自动生化仪法。结果：④组和⑤组IgC水平显著升高，补体c3，c4水平显著降低，与其他组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。所有研究对象中肝功能实验室指标异常者58例，占49．57％（58／117），其中，肝酶升高者39例，占67．24％（39／58），总蛋白降低者15例，占25．86％（15／58），A／G倒置者34例，占58．62％（34／58）。结论：ANAP阳性条带数量与患者的体液免疫指标水平存在一定的相关性，4条带及以上阳性者有体液免疫功能紊乱；ANAP阳性患者肝功能实验室指标异常检出率较高。; 邓爱红黄泽棋董少文何彩云沈永坚; 关键词：抗核抗体谱体液免疫肝功能

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2浓度和肾功能指标变化的临床分析被引量：2: 2014年; 目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbAlc）控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp—PLA2）浓度和肾功能指标变化的临床意义。方法：选择2013年8月-2014年2月间在我院内分泌科和心内科住院已经确诊的老年2型糖尿病患者221例，根据患者HbAlc水平不同分为3组：A组：HbAlc〈7．0％（n=112），B组：HbAlc7．0～9．0％（n=64），C组：HbAlc〉9．0％（n=45），检测其Lp—PLA2、超敏-CRP（hs—C1LP）和肾功能指标f胱抑素（CysC）、尿素（UREA）、肌酐（cr）1，并对检测结果进行统计学处理及比较分析。结果：A组患者血清Lp—PLA2含量明显低于B组和c组，差异具有统计学意义（P〈0．001），B组与c组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组CysC、UREA、Cr异常率明显低于c组，差异具有统计学意义（P〈o．05），B组与c组比较差异无统计学意义（P〉o．05）；C组hs—CRP异常率显著高于A组和B组，差异具有统计学意义（P〈0．05），A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：老年T2DM患者Lp—PLA2和hs—CRP水平升高及肾功能损伤与血糖控制不良有密切的关系，定期检测HbAlc、Lp—PLA2和肾功能指标，了解这些指标的变化情况，对患者血糖水平的监控及其对并发症的监测和疗效观察有较高的价值。; 邓爱红黄泽棋董少文何彩云沈永坚; 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白脂蛋白相关磷脂酶A2 肾功能

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