沈捷
- 作品数：140 被引量：703H指数：13
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生重点学科基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学环境科学与工程更多>>
- 多囊卵巢综合征代谢特征及其与非酒精性脂肪肝的关系被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨育龄期与青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床表现、内分泌与代谢特点以及与非酒精性脂肪肝的相关性,分析伴和不伴非酒精性脂肪肝对多囊卵巢综合征患者代谢指标的影响。方法：总结分析2008~2009年就诊于南京医科大学第一附属医院内分泌科的50例PCOS患者和非P-COS患者50例的临床资料,描述其临床表现、内分泌与代谢特点。比较两组患者NAFLD、胰岛素抵抗（IR）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高发生情况及一般临床参数。结果：50例PCOS患者中育龄期与青春期患者分别有34例和16例,主诉有月经稀发、无排卵、不育,高雄激素表现包括多毛、痤疮、脂溢性脱发和高雄激素血症,代谢紊乱表现包括肥胖或超重、高胰岛素血症,糖尿病或糖耐量异常,高血压,非酒精性脂肪肝和血脂紊乱。育龄期患者中按不同方法计算IR者占25.6%~41.2%。青春期患者中按不同方法计算的IR者占40.8%~50.6%。PCOS组NAFLDI、R、ALT升高的发生率与非PCOS对照组比较显著增高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：PCOS是涉及多系统的疾病,要重视PCOS患者,特别是青春期患者的代谢综合征的筛查与诊治。NAFLD在PCOS患者中患病率高。PCOS、NAFLD两种疾病在临床上存在相关性。
- 陈晖张真稳朱妍沈捷马向华
- 关键词：多囊卵巢综合征非酒精性脂肪肝
- EASD大会之遗传学与表观遗传学研究进展分享
- 2015年
- 第五十一届欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会已于9月18日在瑞典斯德哥尔摩盛大闭幕。大会设置了座谈会、主旨演讲、基础和临床科学辩论等6部分内容，内容涵盖遗传学／流行病学、胰岛／移植与糖尿病／1型糖尿病免疫学研究、病理生理学／代谢、临床医学和护理、并发症等内容，超过18000名来自全球的糖尿病专家齐聚斯德哥尔摩讨论糖尿病最新发展。本报特邀南京医科大学第一附属医院沈捷主任为广大读者带来大会遗传学及表观遗传学方面的最新进展，期望能为广大临床工作者带来启发。
- 沈捷
- 关键词：表观遗传学欧洲糖尿病研究协会EASD1型糖尿病病理生理学
- 中华医学会第六次全国内分泌学术会议纪要被引量：6
- 2002年
- 曾正陪顾锋黎明沈捷陈家伟关海霞滕卫平李江源邱明才
- 关键词：内分泌学糖尿病甲状腺疾病
- 甲状腺结节良恶性鉴别的研究进展被引量：20
- 2010年
- 甲状腺结节(TN)是常见的疾病,5%的TN为恶性肿瘤。关于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断日益受到学术界的关注,结合TN的病史及临床表现,并通过在超声、CT、磁共振状态下甲状腺良恶性结节的不同表现可鉴别。如今,最有诊断价值的当属甲状腺细针穿刺,通过病理检查可确诊TN的良恶性。同时,放射性核素检查鉴别冷、热、凉结节和肿瘤标志物的检测如半乳糖凝集素、血管内皮生长因子、降钙素、血清甲状腺球蛋白、抗人白细胞抗原单克隆抗体系统、端粒酶反转录酶等对TN良恶性的鉴别也有一定的作用。
- 卢姗马向华沈捷
- 关键词：甲状腺结节影像学诊断肿瘤标志物
- 育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者特异性临床代谢特征分析被引量：8
- 2011年
- 目的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是遗传异质性、发病多因性、临床表现多样性的疾病,发病机制尚不明确。对年龄及肥胖与PCOS关系的研究报道较少。文中比较育龄期和青春期肥胖与非肥胖PCOS患者的病史、临床特征及实验室指标的差异,探讨PCOS发生的危险因素和发病机制。方法按年龄及体质指数(body mass index,BMI)将PCOS患者分为育龄期肥胖组、育龄期非肥胖组和青春期肥胖组3组。记录各组患者病史、体征,检测并比较血脂、血糖、胰岛素、性激素等实验室检查结果。结果肥胖PCOS患者中,青春期患者紫纹发生率显著高于育龄期患者(P<0.05),育龄期患者三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)异常发生率与青春期患者相比有升高趋势,但差异无统计学意义。育龄期PCOS患者中,肥胖者黑棘皮、紫纹、痤疮、腹型肥胖、黄体生成素/卵泡刺激素(luteinizinghormone/follicule-stimulating hormone,LH/FSH)≥2.0、高胰岛素血症及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、空腹血糖受损/糖耐量受损、糖尿病(diabetes mellitus,DM)、代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发生率均较非肥胖者显著升高,而胰岛素敏感指数(intermediate-acting insulin,IAI)及血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于非肥胖者。高雄激素血症(hyperandro-genism)发生率以及血LH、TC、TG水平与非肥胖者比较呈升高趋势,但差异无统计学意义。PCOS患者的肥胖程度与腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)和IR呈正相关。青春期肥胖PCOS患者的肥胖程度与TG水平呈正相关。肥胖PCOS患者的年龄与血FSH水平呈负相关,TG/HDL-C与腰围、WHR呈正相关。结论 PCOS患者中普遍存在IR及LH/FSH倒置,育龄期肥胖PCOS患者糖脂代谢异常较为常见。PCOS发生与肥胖相关,与家族史、月经史无明显相关。
- 李慧马向华沈捷
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖高雄激素血症胰岛素抵抗
- 血尿酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的关系。方法:采用分层随机整群抽样方法,对江苏高邮农村地区人口(18～74岁)进行横断面调查,共4 493名(男2 101名,女2 392名)调查对象纳入本研究,体检并收集血样检测血糖、血脂谱及SUA,分析SUA与MS各组分之间的关系。结果:①女性SUA水平(255.01±75.08)μmol/L显著低于男性(338.41±87.99)μmol/L(P<0.001)。随SUA四分位水平的增加,男女MS患病率均显著增加(P<0.001)。②随着合并MS组分数目的增加,SUA水平亦随之显著增加,男女趋势一致;与男性相比,女性较低SUA水平发生MS组分异常比率高于男性。③校正年龄、吸烟、饮酒、估计的肾小球率滤过率(eGFR)后,SUA与腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯(triglyceride,TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关,腰围及TG与SUA相关性较其他组分大。④Logistic回归分析显示,SUA是MS及其各组分异常的独立风险预测因子,相同四分位SUA水平,女性发生空腹血糖异常的风险即OR值(95%CI)均高于男性。结论:SUA与MS及其各个组分异常患病率均显著相关,高SUA水平时,女性空腹血糖升高的危险高于男性。
- 丁扬马向华田婷倪娟谢媛杨涛龚磊沈捷
- 关键词：血尿酸代谢综合征空腹血糖甘油三酯
- p53基因真核表达质粒PLJM1-p53-GFP构建及其应用
- 2012年
- 目的:构建小鼠p53基因真核表达质粒PLJM1-p53-GFP,研究其对前列腺癌细胞株PC3侵袭、增殖能力的影响。方法:从小鼠3T3-L1细胞提取总RNA,经RT-PCR获得cDNA,扩增p53基因,经酶切纯化后的产物与双酶切后的PLJM1-NRG1-GFP慢病毒载体连接,得到PLJM1-p53-GFP慢病毒载体并转化感受态细菌DH5α,通过PCR筛选阳性克隆,抽提质粒并测序鉴定。将PLJM1-p53-GFP质粒瞬时转染到PC3细胞中,提取RNA,定量PCR鉴定p53高表达水平,采用细胞侵袭实验观察高表达p53的前列腺癌细胞株PC3的侵袭能力,采用流式细胞及划痕试验研究p53对前列腺癌细胞株PC3增殖活性的影响。结果:测序证实,目的基因p53插入完全正确且无任何突变;高表达p53的PC3细胞的侵袭能力、增殖能力明显下降。结论:成功构建小鼠p53基因真核表达质粒PLJM1-p53-GFP,为深入研究肿瘤等相关疾病提供了有效的工具。
- 朱伟东辛婧周苏明沈捷杜新丽张日华刘云
- 关键词：P53基因慢病毒载体
- PPAR-γ激动剂对瘦素刺激的血管平滑肌细胞增殖的影响被引量：4
- 2008年
- 目的:研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)激动剂对瘦素刺激的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖效应的影响。方法:采用原代细胞培养方法建立大鼠VSMCs细胞模型;以四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法观察不同浓度的瘦素及PPAR-γ激动剂吡格列酮对VSMCs增殖的影响。结果:瘦素能显著促进VSMCs增殖,促增殖效应在72h末达峰值且瘦素浓度在0～100ng/ml之间呈剂量依赖关系,差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ激动剂吡格列酮能抑制瘦素诱导的VSMCs的增殖效应,最佳浓度在100μmol/L时(P<0.01)。结论:瘦素能刺激VSMCs增殖,而PPAR-γ激动剂能够抑制瘦素的促增殖作用,有望用于干预动脉粥样硬化的发生发展,上述实验结果可能与纠正瘦素抵抗的机制有关。
- 王芳马向华沈捷丁亚琴袁小清
- 关键词：吡格列酮瘦素血管平滑肌细胞动脉粥样硬化
- PC-1基因与肥胖关系的群体水平研究被引量：4
- 2001年
- 目的 :研究肥胖、胰岛素抵抗与候选基因 PC- 1之间的关系及其在中国人群分布的规律。方法 :运用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性 (polymeras chain reaction- restriction fragment length polymorphism,PCR- RFL P) ,分析了 5 3例正常对照者 ,2 7例单纯肥胖者 (OB) ,33例肥胖伴高血压、高血脂症者 (OB+HL) ,35例肥胖伴高血压、高胰岛素血症者 (OB+HI)的浆细胞膜糖蛋白 (PC- 1)基因第 4外显子 12 1位谷氨酰胺 /赖氨酸多态性 (K、Q等位基因 )。结果 :Q等位基因频率在正常对照、肥胖人群、非肥胖糖尿病人群、糖尿病伴肥胖人群分别为 3%、18%、4%和 30 %。与正常对照组比较 ,OB、OB+HL、OB+HI人群的相对危险性 (RR)分别为 4.2 6 ,6 .35 ,8.6 2。与 OB组比较 ,OB+HL、OB+HI人群的 RR分别为 1.33和 1.81。结论 :PC- 1Q等位基因与肥胖、胰岛素抵抗的发生呈显著性正相关。 OB+HL、OB+HI者比 OB者具有更高的 PC- 1Q等位基因频率。它参与了部分中国人肥胖的发生。
- 周大虎沈捷陈家伟
- 关键词：肥胖胰岛素抵抗候选基因PC-1基因基因多态性
- 维生素E对Ⅱ型糖尿病患者非酶糖基化产物的影响被引量：6
- 1995年
- 本文观察了维生素E对Ⅱ型糖尿病患者糖基化血红蛋白（GHb）和糖基化血浆蛋白（GPP）的影响。发现治疗8周后，低剂量组（30mg／日）患者体内GHb和GPP水平无显著变化，高剂量组（600mg／日）患者体内GHb和GPP水平则显著下降。说明一定浓度的维生素E能够抑制糖尿病患者体内非酶糖基化产物的形成，这对糖尿病慢性并发症的防治有重要意义。
- 朱文琴陈家伟沈捷
- 关键词：糖尿病并发症维生素E
