沈志云
- 作品数：22 被引量：54H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能被引量：5
- 2013年
- 目的探讨三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能的价值。方法对62例单侧肾积水患儿分别行二维灰阶超声、三维超声及利尿性肾动态检查;采用二维超声测量患肾肾盂分离值和肾实质厚度,三维超声检查测量肾积水容积和患肾肾容积并计算患肾肾实质容积。对二维超声和三维超声所得数据与利尿性肾动态显像检查所得肾有效血浆流量进行相关性分析。结果二维所测肾盂分离为(30.2±14.4)mm,肾实质厚度为[7.1(4.2,9.6)]mm;三维所测肾积水容积、肾容积、肾实质容积分别为[28.0(9.1,77.4)]ml、[122.8(59.4,201.8)]ml、(87.6±46.9)ml。患肾有效血浆流量值显著低于健侧(67.1±44.4,84.2±48.9,P<0.001)。患肾肾实质容积值随肾有效血浆流量值下降而逐渐减小,两者呈正相关(r=0.585,P<0.001);而肾盂分离、肾实质厚度、肾积水容积、肾容积均与肾有效血浆流量无明显相关性(P>0.05)。结论三维超声体积自动测量技术所测肾实质容积值可以间接反映肾积水患儿患肾功能情况,有助于制定小儿肾积水治疗方案和预后评估。
- 沈志云陈亚青蒋珺方静顾胜利
- 关键词：儿童超声检查肾积水肾功能
- 保留睾丸手术治疗儿童睾丸畸胎瘤疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的评价保留睾丸手术治疗原发性儿童睾丸畸胎瘤的疗效。方法对2001年1月-2007年9月收治29例原发性睾丸畸胎瘤患儿的临床资料进行回顾性分析。结果29例患儿，均为单侧，平均发病年龄43．9个月（50d～12岁）。所有患儿均表现为患侧阴囊内无痛性肿块，且经术前B超证实。除1例50d患儿的甲胎蛋白（AFP）超出正常范围外，其余28例的AFP检查结果均在正常范围内。29例患儿中21例（72％）行保留睾丸手术，其余8例因睾丸中无正常睾丸组织而行根治性睾丸切除术。所有病例术中冰冻与术后石蜡切片病理检查结果一致，均为睾丸畸胎瘤，其中成熟型27例，不成熟型2例（均行根治性睾丸切除）。29例患儿术后随访至今，平均49．7个月（12～92个月）。均未出现肿瘤复发、转移等并发症。21例保留睾丸组织的患儿术后B超随访患侧睾丸无萎缩。结论原发性儿童睾丸畸胎瘤应首选考虑尽可能保留睾丸组织。治疗方法的选择有赖于术前AFP、B超以及术中对病变的评价、冰冻检查结果。
- 谢华沈志云徐卯升耿红全徐国锋陈方
- 关键词：睾丸肿瘤畸胎瘤疗效
- 初步探讨高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值
- 目的探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值。方法回顾性分析我院2008年012年超声诊断并经临床证实的小儿先天性肌性斜颈362例的高频超声检查的声像图特征。结果 362例先天性肌性斜颈患儿的患侧与健侧相对比均...
- 陈明丽陈亚青沈志云方静李銮
- 文献传递
- 新生儿期一期肛门成形术治疗中位肛门直肠畸形疗效评价
- 2022年
- 目的总结中位肛门直肠畸形患儿行新生儿期一期肛门成形术与分期肛门成形术的远期排便功能及肛门直肠测压结果,评估新生儿期一期肛门成形术治疗中位肛门直肠畸形的临床疗效。方法回顾性收集2006年1月至2019年8月上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科收治的132例中位肛门直肠畸形患儿临床资料,手术方式均为改良后矢状入路肛门成形术(mini-Peña),按照手术时期分为两组,A组为新生儿期接受一期肛门成形术的患儿,共22例;B组为接受传统三期肛门成形术的患儿,共110例。两组最远随访至术后15年。评估两组临床情况以及远期排便功能、并发症情况。术后排便功能评估采用Rintala评分,结果分为优、良、中、差四个等级。肛门直肠测压包括肛门静息压、肛门长度、内括约肌静息压及长度、外括约肌静息压及长度、直肠肛门抑制反射(rectoanal inhibitory reflex,RAIR)等。结果两组患儿性别比例、出生体重差异均无统计学意义(P>0.05)。单次肛门成形术后住院时间比较,A组长于B组[(17.1±3.9)d比(10.4±3.4)d,P<0.05];总住院时间及总手术时间比较,A组均明显短于B组,分别为(19.6±5.5)d比(37.5±10.7)d、(128.9±29.0)min比(287.9±61.2)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组肛门长度以及内、外括约肌长度差异均无统计学意义(P>0.05);A组肛门静息压、内括约肌静息压及外括约肌静息压均高于B组,分别为(53.8±15.5)mmHg比(36.7±10.4)mmHg、(53.5±15.1)mmHg比(34.6±8.7)mmHg、(45.7±16.9)mmHg比(33.9±11.8)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组肛门直肠抑制反射引出率明显高于B组(66.7%比0%,P<0.05),其他肛门直肠测压数据差异无统计学意义(P>0.05)。两组Rintala评分优良率差异无统计学意义(83.3%比88.0%,P>0.05)。两组术后便秘、污粪的发生率以及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),分别为25.0%比28.0%、16.7%比
- 陈思颖邬文杰沈志云李安娜王俊
- 关键词：肛门直肠畸形普通外科学肛门闭锁
- 初步探讨高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值
- 目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值。方法 回顾性分析了上海交通大学医学院附属新华医院新华医院2008年1月～2012年12月共四年间超声诊断并经临床证实的362例小儿先天性肌性斜颈的高频超声声像图。...
- 陈明丽陈亚青沈志云李銮
- 关键词：超声小儿先天性肌性斜颈
- 三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能的价值
- 沈志云
- 睾丸扭转诊治66例分析被引量：24
- 2008年
- 目的分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对66例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中,首诊时间〈10 h者32例（48.5%）,首诊确诊24例（36.4%）。彩色多普勒血流显像（CDFI）误诊8例,该8例睾丸毁损。对未行预防性对侧睾丸固定的33例患者随访6月～20年,1例发生对侧睾丸扭转。结论对于阴囊病变急诊患者,应高度警惕睾丸扭转可能。睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。CDFI检查存在假阴性,临床高度怀疑时应及早手术探查。建议常规预防性固定健侧睾丸。
- 陈长青陈方齐隽沈志云陈建华虞永江白强
- 关键词：睾丸扭转彩色多普勒血流显像宣教手术探查
- 小儿胰腺肿块的超声诊断28例
- 2008年
- 目的:探讨和提高对小儿胰腺肿块的超声诊断水平。方法:回顾性分析经我院手术病理证实的28例小儿胰腺肿块的临床症状、病理特征、超声声像图表现,结合文献加以总结。结果:28例小儿胰腺肿块,1例男性为婴儿血管内皮瘤。超声声像图表现:肿块最小直径约20mm×20mm,最大直径约120mm×150mm。有16例为无回声性肿块,部分壁不规则增厚,7例呈实质不均质回声,其中3例内有丰富血流信号,4例无血流信号。5例为混合性肿块,部分实质,部分囊性。其中4例无明显血流信号。结论:小儿胰腺囊性肿块超声显示其囊性特征,仔细观察囊肿和囊壁的细微改变能提高诊断率,通过回顾分析和超声检查声像图分析,根据小儿发病年龄、性别、临床表现及超声声像图表现、病理特征对小儿胰腺肿块可以加以区分和鉴别。
- 徐斐燕邹韧顾胜利沈志云
- 关键词：胰腺肿瘤超声检查病理
- 超声造影诊断甲状腺癌的临床价值被引量：19
- 2017年
- 目的探讨超声造影诊断甲状腺癌的临床价值。方法对2014年1月~2015年8月在上海新华医院行甲状腺超声造影的129例甲状腺结节患者的临床资料进行分析,比较超声造影与病理结果,总结其影像学特征。结果 129例中共有甲状腺结节132枚,超声造影诊断为甲状腺癌103枚、良性结节24枚、甲状腺炎5枚。与病理结果比较,超声造影诊断准确度88.6%,灵敏度92.2%,特异度75.9%。31例诊断不符合,8例甲状腺癌误诊为良性结节,3例甲状腺炎误诊为甲状腺癌,20例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌。恶性结节以乳头状癌居多,在超声造影中以"低增强"与"慢进快出"为特征表现。结论超声造影对甲状腺癌的诊断具有较理想的特异性和灵敏性,"低增强"与"慢进快出"征象为甲状腺癌的重要影像特征。
- 钟丽佳黄艳红沈志云马衍陈雪茹张洪梅方芳董艳
- 关键词：甲状腺肿瘤超声检查
- 三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能的价值
- 目的探讨三维超声体积自动测量技术评估小儿肾积水患肾功能的价值。方法 62例单侧肾积水患儿分别行二维灰阶超声、三维超声及利尿性肾动态检查:其中二维超声测量患肾肾盂分离值和肾实质厚度、三维超声检查测量肾积水容积(PCV)和患...
- 沈志云
- 关键词：三维超声体积自动测量技术小儿肾积水
- 文献传递
