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年轻乳腺癌患者临床特征的研究被引量：8: 2014年; 目的 :分析并比较年轻(<40岁)与年长(≥40岁)乳腺癌患者的临床病理特征和生存情况。方法 :研究对象为1996年8月—2011年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤外科接受治疗的1 393例乳腺癌患者,剔除年龄不详的15例患者,纳入1 378例患者(年轻患者194例,年长患者1 184例)。比较年轻与年长患者的临床病理特征和生存情况。对所有患者进行随访,失访218例。对所有患者与年轻患者的预后相关因素进行分析。结果 :年轻与年长乳腺癌患者的分子分型、T分期、N分期和保乳根治术率的差异均有统计学意义(P<0.05),而两组的雌激素受体阳性率、孕激素受体阳性率、人表皮生长因子受体2阳性率、M分期和TNM分期的差异无统计学意义(P>0.05)。年轻患者中Luminal B型所占比例高于年长患者。年轻与年长乳腺癌患者的中位生存期差异也无统计学意义(58.2 vs 45.8个月,P>0.05)。单因素分析结果表明,孕激素受体阴性、淋巴结阳性和远处转移与年轻乳腺癌患者5年生存率较低有关(P<0.05)。多因素分析结果表明,淋巴结阳性和远处转移是年轻乳腺癌患者5年生存率较低的独立预后因素。结论 :与年长患者相比,年轻乳腺癌患者的肿瘤T分期和N分期均较晚,Luminal B型所占比例较高,更倾向于接受保乳根治术,但总生存期无明显差异。; 施晓通沈建国王林波; 关键词：乳腺肿瘤分子分型 TNM分期

淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌不同辅助治疗策略的预后分析被引量：8: 2021年; 背景与目的早期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是否进行术后辅助化疗仍存有争议。本研究探讨不同术后辅助治疗策略对淋巴结阴性的早期TNBC预后的影响。方法我们对本研究中心的乳腺癌数据库进行病例筛选,根据术后是否进行辅助治疗,将淋巴结阴性的浸润性TNBC患者分为3组:4次化疗组(蒽环或紫衫类辅助化疗)、序贯化疗组(蒽环序贯紫衫类化疗)和未化疗组(不做辅助化疗仅随访观察),回顾性分析各组患者临床病理学特征的差异,以及不同辅助治疗策略对预后的影响。结果2003年1月至2018年12月,共有269例淋巴结阴性的浸润性TNBC患者纳入研究,原发肿瘤T分期为T1b–T2,截至2020年9月,中位随访时间为58个月。4次化疗组(n=95)和序贯化疗组(n=98)的总生存率(P值分别为0.027和0.026)与乳腺癌特异性生存率(P值分别为0.025和0.022)均显著高于未化疗组(n=76),而4次化疗组与序贯化疗组患者的总生存率(P=0.947)与乳腺癌特异性生存率(P=0.972)无显著差异,多因素Cox回归分析得到同样的结果(P值分别为0.997和0.976)。结论以蒽环或紫衫类为主的辅助化疗均能有效降低淋巴结阴性的早期TNBC患者的死亡率,但二者序贯治疗较单独使用并不能使患者获得生存优势。; 徐闻博沈建国滕荣跃; 关键词：三阴性乳腺癌淋巴结阴性辅助化疗

肝细胞生长因子基因转染对胃癌MKN-45细胞凋亡抑制作用的研究: 目的:研究肝细胞生长因子（Hepatocyte Growth Factor,HGF）在阿霉素诱导的胃癌MKN-45细胞凋亡中的影响,以探讨HGF在诱导胃癌化疗耐药中的作用。方法: PU C-SR α-HGF、pIRES2...; 沈建国王林波; 关键词：肝细胞生长因子胃癌凋亡; 文献传递

前哨淋巴结在早期胃癌中的分布特点及临床应用: 2010年; [目的]探讨前哨淋巴结评估早期胃癌淋巴结转移的合理性,为早期胃癌微创化治疗提供基础。[方法]将单个转移淋巴结作为前哨淋巴结,回顾性分析26例单个淋巴结转移和191例无淋巴结转移早期胃癌病人的临床病理因素,并开展23例前哨淋巴结活检。[结果]Logistic回归分析显示浸润深度、肿瘤大小为影响早期胃癌前哨淋巴结转移的独立危险因素,前哨淋巴结的分布特点和早期胃癌淋巴结的转移特点基本一致;前哨淋巴结活检在早期胃癌中应用准确率为100%,敏感度为100%,特异性为100%。[结论]前哨淋巴结活检可准确反映早期胃癌的淋巴结转移状况,早期胃癌进行前哨淋巴结活检可避免淋巴结评估不足,以实现早期胃癌的微创化治疗。; 董力枫王林波沈建国徐潮阳; 关键词：胃肿瘤前哨淋巴结活组织检查淋巴结转移

术中切缘阳性进展期胃癌术后切缘状态对预后的影响被引量：3: 2012年; 目的研究术后切缘状态对术中冰冻切缘阳性进展期胃癌预后的作用，探讨术中冰冻切缘阳性的治疗选择。方法回顾性分析1996年1月至2008年12月64例进展期胃癌术中冰冻诊断切缘阳性患者。比较术后切缘状态为阳性与阴性两组的生存曲线，并对预后影响因素进行单因素和多因素Cox回归分析。结果切缘阳性组中位生存时间为17．0个月（95％CI：11．6～22．4），切缘阴性组为23．0个月（95％CI：20．5～25．5）（P=0．045）；切缘状态在多因素Cox回归分析中无统计学意义（P〉0．05）。在D2淋巴结清扫的亚组中，切缘阳性组中位生存时间为17．0个月（95％CI：12．0～22．0），切缘阴性组为24．0个月（95％CI：19．8～28．1）；多因素Cox回归分析进一步确认切缘状态为独立的预后影响因素。结论术中切缘阳性的进展期胃癌再次切除后获得阴性切缘能改善预后，充分衡量手术风险的基础上应尽可能再次切除以获得阴性切缘；根治性胃癌切除术应常规行术中冰冻切片检查评估切缘状况。; 陈继达袁晓明陈文军潘滔沈建国胡文献王林波; 关键词：胃肿瘤胃切除术预后

肌营养不良蛋白聚糖在胃癌原发灶与转移灶中的表达及临床意义: 2011年; 目的探讨肌营养不良蛋白聚糖（DG）在胃癌发生、发展中的表达变化及其与临床病理特征的关系。方法选择20例经手术证实的合并淋巴结及远处转移且病理资料完整的胃癌患者，分别对患者的正常胃黏膜、胃癌原发灶、淋巴结转移灶以及远处转移灶的石蜡标本采用免疫组织化学染色（SP法）检测DG亚基（α—DG）的表达，并分析其与相关临床和病理特征之间的关系。结果α—DG在正常黏膜、胃癌原发灶、转移淋巴结及远处转移灶的阳性表达率分别为95％、70％、25％、5％；原发灶中α—DG的阳性表达率显著低于正常黏膜，且高于淋巴结转移灶及远处转移灶（P〈0．01）；OC—DG在印戒细胞癌中的阳性表达率低于乳头状腺癌、管状腺癌和低分化腺癌（P〈0．05）；而OC—DG在不同大体病理分型、肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结分期者之间阳性表达率的差异则均无统计学意义（均P〉0．05）。结论检测DG在胃癌组织中的表达水平有助于了解其生物学行为，且DG在胃癌的发生和发展中可能起重要作用。; 李鑫潘月龙沈建国王林波; 关键词：胃癌肌营养不良蛋白聚糖抑癌基因

前哨淋巴结活检技术及其在早期胃癌微创治疗中的应用: 早期胃癌(early gastric cancer,EGC)是指病变仅限于粘膜和粘膜下层,而不论病变的范围和有无淋巴结转移。研究表明,早期胃癌粘膜内型发生淋巴结转移的几率为2%～4%, 粘膜下型则为13%～20%。这就提...; 袁晓明王林波董力枫陈文军谢树夺沈建国; 文献传递

雌激素受体介导乳腺癌化疗耐药的研究: 王林波隋梅花姜支农范伟民蒋东海沈建国徐潮阳; 本项目是以邵逸夫医院肿瘤外科对乳腺癌治疗和化疗耐药的临床研究为基础，结合美国南卡医科大学、浙江大学医学院在肿瘤耐药性领域的多项前期研究成果，利用各自的资源和研究优势而积极开展的一项对乳腺癌疗效预测、方案设计和评价、逆转乳...; 关键词：; 关键词：乳腺癌雌激素受体化疗耐药

干细胞表面标记Lin28与胃癌化疗病理反应之间的关系: 目的:本研究旨在明确干细胞分子表面标记物Lin28能否预测胃癌新辅助化疗患者的病理反应。方法:收录2004年6月至2012年3月本院收治的47名胃癌新辅助化疗患者,检测其胃镜病理标本上的Lin28表达状况,通过统计学方法...; 滕荣跃周济春沈建国王林波; 关键词：新辅助化疗病理反应干细胞标记; 文献传递

ERα抑制胃癌细胞株MKN28的生长和转移能力: <正>背景ERα被证实与多种疾病的发生发展和预后密切相关,特别是与乳腺癌的关系及其密切。研究已证实ERα在胃癌中同样有不同程度的表达,但ERα与胃癌患者的临床病理特征的相关性尚无定论,其作用的分子机制亦未明确。方法我们建...; 沈建国王林波周济春藤荣跃; 文献传递

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沈建国

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