- B-Lynch缝合术防治高危产妇剖宫产术中及术后出血43例被引量：2
- 2009年
- 目的探讨高危产妇剖宫产术中预防性应用B-Lynch缝合术预防产后出血的效果。方法回顾性分析2006—2007年43例(研究组)有产后出血危险因素患者的临床资料,对在剖宫产术中施行B-Lynch缝合术产妇的产后出血情况与同期住院条件相似的孕妇35例比较(对照组),结果43例(研究组)剖宫产术后产后出血的发生率、产后的平均出血量及产后血性恶露的持续时间均较低,其预防产后出血效果较好,且子宫复旧及月经恢复情况良好,两组比较无显著性差异。结论B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中及产后出血方面简单、安全,是一种可避免子宫切除的保守性手术。
- 沈宇清郑亮玉胡映红黄宝珍
- 关键词：B-LYNCH缝合术剖宫产产后出血
- 速避凝改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的观察低分子肝素改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床疗效及安全性。方法39例患者分为3组，每组13人，速避凝治疗组1应用速避凝0．2ml，速避凝治疗组2应用速避凝0．4ml，常规疏通循环组（3组）应用10％GS500ml＋丹参30ml静脉点滴。治疗过程每3天复查S／D值及凝血功能。比较三组患者S／D值变化、围产儿结局（新生儿体重，新生儿窒息发生率，胎龄）、凝血功能监测（治疗中、治疗后P叩计数、PT、APTT变化）及产时、产后出血发生率。结果1组及2组治疗前后S／D值变化、新生儿体重、新生儿窒息发生率、胎龄，差异均无显著性（P〉0．05）。1、2组与3组比较，差异有显著性（P〈0．05）。三组治疗中、治疗后PLT计数、PT、APTT变化，产时、产后出血发生率比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论应用速避凝0．2ml可有效改善妊娠中晚期胎盘血流阻力，提高产科处理水平，且肝素治疗对母、儿都较安全。
- 沈宇清郑亮玉司徒文慈吴玉仪
- 关键词：低分子肝素
- 巨大胎儿的产前诊断并476例分析被引量：3
- 2005年
- 目的通过对476例巨大胎儿的临床分析,寻找诊断巨大胎儿的相关因素。方法将409例孕母进行正常产检的巨大儿作为观察组,与对照组比较孕妇年龄、孕产次、身高、体重、宫高、腹围、孕周、超声检查情况。结果巨大胎儿母亲身高、体重、宫高、腹围、孕周、胎儿双顶径(BPD)、股骨长(FL)高于对照组,有统计学差异。结论产妇身高、体重、宫高、腹围、孕周是诊断巨大胎儿的相关因素,超声检查对诊断巨大胎儿有重要参考价值。
- 沈宇清余芳郑亮玉
- 关键词：巨大胎儿产前诊断
- 难治性产后出血急症子宫切除术及相关因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的:对难治性产后出血中子宫切除术的相关因素进行探讨。方法:采用回顾资料分析方法,对2000年1月～2008年6月间因产后出血行子宫切除术68例患者的临床资料进行分析。结果:68例均为产后出血经保守治疗无效的患者,其中宫缩乏力31例,占45.59%;胎盘因素23例,占33.82%;子宫破裂7例,占10.29%;羊水栓塞6例,占g.82%,剖宫产术中阔韧带血肿1例,占1.47%。孕产次及产检情况与子宫切除术密切相关。结论:宫缩乏力是急症子宫切除的主要病因;做好孕期的监测、掌握子宫切除的手术指征及手术时机,可以有效降低产科子宫切除率,提高产妇生存质量。
- 沈宇清陈敦金张春芳
- 关键词：子宫切除术产后出血手术指征手术时机
- 间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的探讨间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的临床疗效。方法选取2013年1月至2013年12月在我院进行先兆流产治疗的70例孕20周前孕妇随机分成观察组35例(间苯三酚+常规药物)和对照组35例(常规药物),对比两组的治疗效果。结果两组在治疗效果、症状持续时间、治疗时间、临床症状等方面相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论间苯三酚适用于孕20周前各类起因引起的小腹坠痛、不规则宫缩和阴道出血的先兆流产孕妇,能有效控制病情,疗效显著,胚胎、胎儿生长未受到干扰,值得在临床应用中推广。
- 阙贵珍李艳娜沈宇清
- 关键词：间苯三酚先兆流产疗效
- 集束化温柔分娩模式对高龄产妇分娩结局的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨集束化温柔分娩模式对高龄产妇分娩结局的影响。方法选取2017年12月—2018年10月本院产科进行产前检查并住院分娩的高龄产妇190例作为研究对象,按集束化温柔分娩模式执行时间分为对照组(2017年12月—2018年3月)和干预组(2018年4—10月)两组,对照组92例,干预组98例。对照组采用传统管理模式,干预组采用集束化温柔分娩模式。比较两组产妇在VAS评分、无指征剖宫产率、产程时间、产后2小时出血量、会阴情况、新生儿Apgar评分等指标上的差异。结果干预组高龄顺产产妇的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组高龄产妇的无指征剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组高龄顺产产妇的会阴裂伤程度及切开率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组高龄顺产产妇的产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论集束化温柔分娩模式能够减轻分娩疼痛、降低会阴损伤程度及切开率,且不会增加母儿不良结局的发生。
- 赖荣娣王妤沈宇清张翠雁
- 关键词：高龄产妇
- 康复新液与微波治疗宫颈糜烂的比较被引量：4
- 2005年
- 目的比较康复新液与微波治疗宫颈糜烂的疗效及不良反应。方法216例宫颈糜烂患者,随机分为两组,A组106例宫颈局部敷塞康复新液,B组110例宫颈微波治疗。结果A、B组总有效率分别为96%、95%,两组结果比较无显著性差异(P>0.05)。结论康复新液与微波治疗宫颈糜烂均有良好效果,但康复新液更安全、简便且无痛苦。
- 沈宇清郑亮玉吴玉仪
- 关键词：康复新液宫颈糜烂微波治疗显著性差异无痛苦
- 广东省新型冠状病毒感染疫情期助产医疗机构防控措施和医疗资源现状分析被引量：8
- 2020年
- 目的描述和分析新型冠状病毒流行期间,我省各级助产医疗机构疫情防控措施和医疗资源情况。方法采用网络问卷调查的方式,收集广东省疫情期间各助产医疗机构防控措施和医疗资源现状。结果本次共调查了294间助产医疗机构,有293间机构成立了新冠病毒防治领导小组和制订疫情防控工作方案,278间助产医疗机构有足够的医务人员提供疫情防控和正常诊疗工作,233间助产医疗机构开通疫情咨询免费专线。所有助产医疗机构均已加强孕产妇收入院管理和住院管理及医务人员疫情防控培训工作。发热门诊配备率为87.8%,医疗防护物资均不缺乏的助产医疗机构仅占13.6%。助产医疗机构产科就诊人次、产检率及随访率大幅下降,有186间开展了线上医疗服务。结论广东省各助产机构需要继续加强落实疫情防控措施,制订孕产妇诊疗流程和应急预案;充分利用互联网医疗资源开展线上诊疗服务,满足普通孕产妇孕期保健需要;需时刻做好管理妊娠合并COVID⁃19孕妇的准备,并做好医护人员的自我防护。
- 黄美娟邱育纯胡骐冰卞碧云王子莲王志坚牛建民樊尚荣钟文彬尹保民龚小倩温济英郭晓玲李瑞满侯红瑛刘慧姝沈宇清赵扬玉陈敦金
- 关键词：疫情防控
- 现代医疗模式下妇产科临床教学实践被引量：3
- 2010年
- 妇产科学是实践性很强的临床课程,在现代医疗模式下本科引入基于问题的学习方法及教师模拟标准化患者方法,重点培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,取得了较为满意的效果。
- 沈宇清冯满欢
- 关键词：教学妇产科
- 初探建立严重产后出血及严重并发症的预测评估系统被引量：4
- 2013年
- 目的探讨建立严重产后出血预测评估系统，以指导临床处理。方法采用回顾性研究方法，对广州医学院第三附属医院2000年1月至2008年6月收治的375例严重产后出血患者资料进行评分，分析所得分值与各器官功能障碍、并发症及预后的关系，建立产后出血预测评估系统。数据分析采用x^2检验、Fisher确切概率法、线性趋势检验和logistic回归分析。结果严重产后出血风险预测公式logeY／（1-Y）=-7．274＋0．858×产前评分＋0．821×产后评分，初步得出指导临床处理的分值：评分为4分患者2器官功能障碍发生率显著增加（x^2=13．23，P〈0．01），评分12分患者3个以上器官功能障碍发生率明显升高（x^2=54．21，P〈0．01）。评分为8分组母亲子宫切除率显著升高（x^2=20．65，P〈0．01）；严重产后出血在评分6分组与1—5分组（x^2=10．85，P〈0．01）、8分组与6～7分组（x^2=4．68，P〈0．05）、12分组与8～11分组（x^2=10．53，P〈0．01），差异具有统计学意义。结论该评估系统可以有效预测严重产后出血的发生风险并评估产后出血患者的病情危重程度，进一步评价还需大样本量的研究。
- 沈宇清陈敦金
- 关键词：产后出血
