沈哲
- 作品数：46 被引量：117H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 十二指肠乳头腺癌89例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的总结十二指肠乳头腺癌的临床特征,分析实验室检查、影像和内镜的诊断意义。方法对89例经手术或内镜病理确诊为十二指肠乳头腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果十二指肠乳头腺癌最常见的临床症状为黄疸46例(51.7%),腹痛34例(38.2%)。血清糖类抗原199(CA199)高于正常值48例(54.5%),癌胚抗原(CEA)高于正常值18例(20.5%)。各种影像及内镜检查中腹部B超和螺旋CT的诊断符合率分别为73.8%和73.4%。胃及十二指肠镜和经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)诊断符合率为87.5%和95.6%。结论十二指肠乳头腺癌发病隐匿,需结合多种检查手段提高早期诊断率。
- 鲁华南张超男刘怡沈哲虞朝辉
- 关键词：十二指肠肿瘤乳头癌影像学检查内镜检查
- 幽门螺杆菌感染与甲状腺结节相关性的研究
- 刘怡沈哲厉有名
- 内镜洗涤剂对内窥镜生物膜的影响及清除力比较
- 随着内镜诊疗技术在临床工作过程中的普及,人为的操作消毒不当及内镜管腔的损伤都会增加内镜相关交叉感染,生物膜被认为是引起内镜相关感染的一个重要因素,虽然在多大程度上他们存在关联尚未有明确的报道,但对于存在免疫缺陷或胃肠道屏...
- 方英沈哲曹勇李岚顾立英顾青虞朝辉厉有名
- 文献传递
- 中美酒精性肝病诊疗指南异同被引量：8
- 2011年
- 中美酒精性肝病(ALD)诊疗指南在2010年相继发表,由于东西方社会在人群、经济、文化方面存在一定差异,就酒精性肝病诊疗共识方面的理解和操作也存在一些差异,本文从流行病学、危险因素、诊断标准、评估系统和治疗5个方面就中美酒精性肝病诊疗指南的异同展开比较和阐述,分析各自特点和论点依据。
- 厉有名沈哲
- 关键词：酒精性肝病诊疗
- 酸性氧化电位水胃镜消毒法对龟分枝杆菌杀菌效果的研究
- 2011年
- 随着胃镜诊疗技术日益发展与完善，胃镜在临床上的应用越来越广泛，对消化系统疾病的诊断与治疗起到了巨大的推动作用。在操作过程中胃镜因与患者的组织、体液等密切接触耐易遭剑污染，高效、安全的消毒措施是防止病原菌播散和控制医源性交叉感染的关键。
- 顾青吴贞方英陆烨沈哲章宏许国强虞朝辉吴忱姣顾立英
- 关键词：酸性氧化电位水消毒法龟分枝杆菌胃镜杀菌效果医源性交叉感染
- 幽门螺杆菌感染和非酒精性脂肪性肝病的相关性分析:横断面研究
- 目的 目前缺乏有关幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关性的大样本临床研究,本文通过横断面研究评价了大样本人群中Hp感染与NAFLD及NAFLD危险因素之间的相关性.方法 对浙一医院共9091名体检...
- 卢轶沈哲厉有名
- 老年人群肝酶异常的流行病学调查研究
- 2010年
- 目的 调查60岁以上老年人群丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常患病率及其相关危险因素.方法 选择2008年体检的60岁以上的退休职工,对其进行血清肝酶水平流行病学的横断面研究,所有对象均排除肝炎病毒携带和有大量饮酒史者.结果 研究获得1 759例60岁以上的调查对象,其中92例（5.2%）被诊断为ALT异常.单因素Logistic回归分析显示：年龄、体重指数、腰围、甘油三酯与ALT异常相关（均P＜0.05）.而性别、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖与ALT指标异常无明显相关（均P＞0.05）.后对单因素回归分析中有统计学意义的变量进行多因素逐步Logjstjc回归分析,结果显示年龄、腰围与ALT异常相关（均P＜0.05）;年龄所致ALT异常的优势比（OR）为0.930,腰围所致ALT指标异常的OR值为1.075.结论 肥胖导致的老年人群肝酶异常需值得关注,生活和饮食习惯的改善对老年人群肝酶指标的改善非常重要.
- 许林杰 沈哲 虞朝辉沈哲虞朝辉
- 关键词：老年人肝酶流行病学
- 小肠间质瘤74例临床诊断分析被引量：12
- 2010年
- 目的 总结小肠间质瘤（SIST）的临床特征,评价多种影像、内镜诊断方法 对SIST的诊断价值.方法 收集2004年7月至2009年6月经手术或内镜病理确诊的SIST患者74例,回顾性分析患者的临床资料、影像学（小肠造影、腹部B超、螺旋CT）和双气囊小肠镜等检查结果 .将SIST按其生物学行为分为极低度、低度、中度及高度危险性4级,并对SIST的病理特点及与螺旋CT表现间的关系进行分析.结果 SIST发病部位最常见于空肠,共43例（58.1%）,其次是十二指肠17例（23%）,回肠10例（13.5%）.94.6%（70/74）的患者有临床症状,最常见的为消化道出血,共46例（67.2%）,腹痛23例（31.1%）.各种影像及内镜检查中螺旋CT诊断率和诊断符合率最高,分别为100%和72.1%.74例SIST病灶中,极低度危险性14例（18.9%）、低度危险性21例（28.4%）、中度危险性15例（20.3%）、高度危险性24例（32.4%）.螺旋CT检查有助于判断SIST的危险性.结论 SIST起病隐匿,早期诊断困难.螺旋CT检查无创、方便、可靠,并有助于对肿瘤的危险度及预后进行预测,可作为目前SIST首选的检查手段.
- 章宏吴贞沈哲厉有名
- 关键词：胃肠道间质肿瘤小肠间质瘤螺旋CT
- 食管肠道内镜黏膜下剥离术后创面保护浙江省专家共识
- 2024年
- 内镜黏膜下剥离术(ESD)目前被广泛应用于消化道黏膜病变的微创治疗中,但是治疗所带来的出血、穿孔、狭窄等并发症不容忽视。这些并发症严重影响了患者的生活质量,一定程度上也限制了ESD技术的推广应用,但是目前尚无统一的预防指南,也缺乏如何选择最佳治疗方案的策略标准。为促进食管肠道ESD后创面保护的规范化,浙江省消化系统疾病临床医学研究中心和浙江省医学会消化病学分会总结了ESD术后创面保护的临床经验,制定出本共识,以期为临床医生合理保护ESD术后创面和促进愈合提供参考。
- 浙江省消化系统疾病临床医学研究中心浙江省医学会消化病学分会沈哲毛鑫礼徐磊季峰
- 关键词：内镜黏膜下剥离术创面愈合
- 含银抗菌膜对内镜中心墙面抑菌效果的研究被引量：1
- 2020年
- 目的观察含银抗菌膜对内镜诊疗场所物体表面的抑菌效果.方法以内镜中心诊疗场所肠镜室接诊处、肠镜洗消间、内镜诊疗区域、内镜打印报告处4个区域作为研究对象,将含银抗菌膜和普通医用聚对苯二甲酸乙二醇酯膜贴到4个区域墙面,比较膜表面微生物菌落总数和合格率.结果观察195d,肠镜洗消间物体表面菌落数最高(普通医用聚对苯二甲酸乙二醇酯膜表面137.92cfu/cm^2,含银抗菌膜表面64.58cfu/cm^2),其次为肠镜室接诊处、内镜打印报告处、内镜诊疗区域;随着时间推移,含银抗菌膜对物体表面的抑菌效果下降不明显.结论含银抗菌膜较普通医用聚对苯二甲酸乙二醇酯膜抑菌效果好,且抑菌性能持久.
- 顾青陆烨岑莉沈哲方英吴忱姣盛婷婷
- 关键词：内镜中心墙面抗菌银离子医院感染
