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不同局麻药硬膜外麻醉下产妇寒战反应发生率的比较被引量：1: 2016年; 目的：比较氯普鲁卡因、碳酸利多卡因、罗哌卡因三种局麻药硬膜外麻醉下剖宫产术的寒战反应发生率。方法：选择60例ASAⅠ~Ⅱ级的剖宫产产妇,随机分为3组。硬膜外穿刺成功并排除置管误入血管或蛛网膜下腔后,A组给予3%氯普鲁卡因20~25 m L,B组给予1.73%碳酸利多卡因18~22 m L,C组给予0.75%罗哌卡因14~18 m L,以调整平面至T 6~8水平。术中连续监测EKG、NIBP、Sp O2,评估麻醉效果,观察寒战等不良反应及新生儿情况。结果：A组和B组平面达T 8时间、运动阻滞恢复时间均明显短于C组（P〈0.01）;A组和B组20 min改良Bramag运动评分及麻醉效果评分均高于C组（P〈0.01）。A组寒战反应发生率及程度均低于B组和C组（P〈0.01）。3组新生儿Apgar评分无统计学差异。结论：氯普鲁卡因硬膜外麻醉起效快、效能强、寒战反应发生率低,更加适合于剖宫产手术麻醉。; 朱海娟汪胜友方向东王丽; 关键词：硬膜外麻醉局麻药寒战反应剖宫产术

欣母沛和缩宫素对剖宫产产妇血流动力学影响的比较被引量：11: 2019年; 目的:观察欣母沛宫体注射对产妇术中血流动力学的影响。方法:选取剖宫产产妇40例,分为A组和B组,A组宫体注射缩宫素20 U,B组宫体注射欣母沛250μg,术中记录基础值(T_0)、胎儿取出后1 min(T_1)、给药后1 min(T_2)、给药后5min(T_3)、给药后10 min(T_4)、给药后15 min(T_5)的血流动力学指标。对给药前(0 min),给药后1、2.5、5 min的子宫收缩力进行评分。记录产妇不良反应发生情况。结果:A组和B组T_0~T_5数据显示SBP、DBP、HR、Sp O_2、CO(心输出量)、SV、SVR各时间点变化差异有统计学意义(P=0.000)。与T_0时比较,A组在T_1~T_5时CO升高,SVR降低;B组在T_1~T_4时CO升高,T_1、T_3~T_5时SVR降低,T_2、T_3时HR升高,T_4、T_5时DBP降低,T_2~T_5时Sp O_2降低。与T_1时比较,A组只在T_4、T_5时HR、DBP、SVR降低;B组产妇在T_2、T_3时SBP、DBP、HR、SVR升高,T_4、T_5时SBP、DBP降低,T_2~T_4时CO升高、T_5时降低,T_3~T_5时SV升高,T_2~T_5时Sp O_2均降低。两组间比较显示,Sp O_2、CO、SVR差异有统计学意义。与同时点A组比较,B组Sp O_2在T_3~T_5时降低,CO在T_5时降低,SVR在T_2、T_3时升高。B组胸闷发生率高于A组,两组恶心呕吐、胃部不适、面部潮红等发生率差异无统计学意义。结论:欣母沛在治疗子宫收缩乏力所致的产后出血方面有明显疗效,但Sp O_2、CO、SVR血流动力学波动和胸闷的不良反应高于缩宫素。; 汪胜友朱海娟金文然林武方向东; 关键词：欣母沛产后出血剖宫产血流动力学

腰麻针固定器: 本实用新型提供了一种腰麻针固定器，涉及医疗器械技术领域。所述腰麻针固定器包括：第一夹块和第二夹块；第一夹块与第二夹块滑动连接；第一夹块的内壁开设有第一通槽，第二夹块的内壁开设有与第一通槽对应的第二通槽，第一夹块与第二夹块...; 朱海娟汪胜友余骏马

双腔双向硬膜外导管: 本实用新型提供了一种双腔双向硬膜外导管，涉及医疗器械技术领域。所述硬膜外导管包括：柔性外管和柔性内管；柔性外管内增设有内管通道；柔性外管的中段管壁开设有通道出口，内管通道从通道出口向柔性外管的末端方向延伸；柔性内管容纳在...; 朱海娟汪胜友姚腊梅

纳布啡联合右美托咪定多模式镇痛对疤痕子宫再次剖宫产术后镇痛的影响被引量：9: 2022年; 目的观察右美托咪定混合罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)联合低剂量纳布啡病人静脉自控镇痛(PCIA)对疤痕子宫再次剖宫产术后宫缩痛的影响。方法选取2019年4—8月在合肥市妇幼保健院行腰麻下疤痕子宫再次剖宫产产妇60例,根据随机数字表法分为2组:纳布啡常规剂量组(NC组),纳布啡低剂量联合罗哌卡因、右美托咪定TAPB组(NDT组),每组30例。NDT组于术后在超声引导下行双侧TAPB,每侧注入罗哌卡因与右美托咪定混合液30 mL。记录2组术后VAS评分、睡眠时间、不良反应发生率、首次下床时间、镇痛满意度等。结果NDT组术后6、12、24、36、48 h时点宫缩痛VAS评分[2.0(1.0,3.0)分、3.0(2.0,3.0)分、2.0(2.0,3.0)分、2.0(2.0,2.0)分、2.0(1.0,2.0)分]均显著低于NC组[4.0(3.0,5.0)分、4.0(4.0,5.0)分、4.0(3.0,5.0)分、3.0(2.8,4.0)分、2.0(2.0,3.0)分,均P<0.05];术后24、48 h睡眠时间显著长于NC组[8.0(7.0,8.0)h/d、8.0(7.0,8.0)h/d vs.5.0(4.8,6.0)h/d、6.0(6.0,7.0)h/d,均P<0.05]。NDT组首次下床时间显著缩短,术后恶心呕吐、头晕发生率显著降低,产妇镇痛满意度显著增高。结论低剂量纳布啡PCIA联合罗哌卡因、右美托咪定TAPB多模式镇痛方案用于疤痕子宫再次剖宫产术后镇痛效果满意且不良反应少。; 金文然朱海娟陈红波李小朋汪胜友; 关键词：腹横肌平面阻滞

硬膜外右美托咪啶辅助腰麻用于二次剖宫产术的麻醉效果被引量：2: 2022年; 目的:评价右美托咪啶硬膜外辅助腰麻用于二次剖宫产术的效果。方法:单胎足月二次剖宫产产妇60例,随机分为3组,常规腰麻(CON)组、低剂量腰硬联合(L-SE)组、低剂量腰硬联合加右美托咪啶(L-SDE)组。0.5%重比重罗哌卡因蛛网膜下腔注入,CON组15 mg,L-SE和L-SDE组12 mg。随后经硬膜外给予0.9%NaCl、0.75%罗哌卡因或0.75%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪啶6 mL。记录麻醉起效及维持时间、肌肉松弛度、牵拉反射、术后首次PCA时间。结果:L-SDE组感觉神经阻滞消退、术后首次PCA时间长于CON和L-SE组;牵拉反射、肌肉松弛度低于L-SE组(P<0.05),T1~T4时点HR低于、SBP高于CON组(P<0.05),Ramsay评分高于CON和L-SE组(P<0.05),低血压、恶心呕吐、产妇主诉不适发生率低于CON组(P<0.05),寒战发生率均低于CON和L-SE组(P<0.05)。3组新生儿出生1、5 min Apgar评分、脐静脉血pH值及乳酸值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外右美托咪啶(0.5μg/kg)辅助低剂量腰麻用于二次剖宫产术,可优化麻醉和镇痛效果。; 朱海娟刘晨蓉黄桂婕汪胜友; 关键词：右美托咪啶二次剖宫产腰硬联合麻醉

产程中电子胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值被引量：8: 2013年; 目的:探讨持续电子胎心监护(EFM)在分娩过程中的应用价值。方法:选择1 298例单胎足月孕妇作为观察组,在分娩过程中应用中央监护站系统进行持续EFM;同时选取既往产程中未行持续EFM的862例孕妇作为对照组。分别计算2组的羊水粪染率、以胎儿窘迫为指征的剖宫产率及产钳助产率、新生儿窒息率,并检测EFM异常孕妇分娩后新生儿脐动脉血pH值。结果:观察组以胎儿窘迫为指征的剖宫产率为21.4%,高于对照组的15.0%(P<0.01);观察组新生儿窒息率及重度窒息率分别为4.5%和1.4%,低于对照组的7.2%和2.7%(P<0.01和P<0.05)。2组胎儿窘迫诊断率、羊水粪染率、以胎儿窘迫为指征的产钳助产率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组第二产程胎儿窘迫率10.7%,低于对照组的14.0%(P<0.05)。观察组中EFM异常图形病例脐动脉血pH值为7.25±0.26,低于EFM正常图形病例的7.34±0.18(P<0.01)。结论:采用中央监护站系统在产程中进行持续EFM,可以早期发现胎儿窘迫,为早期处理和干预提供依据。; 陈红波汪胜友叶俊良; 关键词：电子胎心监护胎儿窘迫新生儿窒息血气分析

不同配伍丙泊酚用于无痛人流术麻醉临床效果观察: 2006年; 目的:探讨不同配伍的丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果。方法:将150例行人流术的患者随机均分为三组:P组为单纯丙泊酚静脉麻醉,F组为芬太尼—丙泊酚静脉麻醉,T组为曲马多—丙泊酚静脉麻醉。记录SpO2、丙泊酚总量、清醒及留观时间和镇痛效果。结果:F组SpO2<90%发生率最高。P组丙泊酚总量最高。F组清醒及留观时间最长。F组、T组镇痛效果好于P组。结论:曲马多—丙泊酚配伍用于无痛人流镇痛效果好,减少丙泊酚总量同时对呼吸抑制较弱。; 汪胜友王芹方才（编审）施仲赋（编审）; 关键词：丙泊酚曲马多无痛人流

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汪胜友

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