汪得喜
- 作品数：55 被引量：161H指数：7
- 供职机构：广州市红十字会医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药局建设中医药强省科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌缺血患者心肺运动试验特点被引量：2
- 2011年
- 目的:研究心肺运动试验(CPET)相关指标在心肌缺血患者的变化特点。方法:52例胸痛患者,分别行CPET、99mTc-MIBI心肌灌注显像检查及心脏彩色多普勒检查。根据心肌灌注显像检查结果分为心肌缺血组及非缺血组。比较两组患者之间CPET相关指标如每公斤体重峰摄氧量(VO2peak/kg)、峰摄氧量(VO2peak)、峰氧脉搏(VO2peak/HR)、最大呼吸频率(RR)、氧斜率(O2slope)、呼吸储备(BR)、最大心率(HR)、心率储备(HRreserve)和无氧阈(AT)、无氧阈时氧气通气当量(VE/VO2@AT)、无氧阈时二氧化碳通气当量(VE/VCO2@AT)、无氧阈时氧脉搏(VO2/HR@AT)以及彩色多普勒检查心脏二尖瓣口血流舒张早期峰值速度(E)与舒张晚期峰值速度(A)的比值(E/A值)和左室射血分数(EF值)。结果:两组患者之间年龄、性别构成、体重指数、E/A值及EF值均无统计学差异。心肌缺血组VO2peak/kg、VO2peak、VO2peak/HR、HR、AT、VO2/HR@AT低于非缺血组,差异具有统计学意义。结论:心肌缺血患者VO2peak/kg、VO2peak、VO2peak/HR、AT和VO2/HR@AT等心肺运动指标较非心肌缺血患者降低。
- 余慧文汪得喜伍惠红
- 关键词：心肌缺血心肌灌注显像
- 老年重症社区获得性肺炎中降钙素原C-反应蛋白和白细胞计数检测的临床意义被引量：16
- 2015年
- 目的:探讨分析血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数检测在社区获得性老年重症肺炎中的临床意义。方法:选取120例从2010年6月至2013年6月治疗的老年重症获得性肺炎患者作为观察组,另选取120例同期体检的健康人群作为对照组,检测两组人群的PCT、CRP水平及WBC计数,比较观察组与对照组之间的差异,并比较三项指标的灵敏度和特异度。结果:观察组PCT、CRP、WBC计数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组经治疗后PCT、CRP显著下降,与对照组比较差异均无统计学意义;CRP诊断灵敏性(95.0%)高于PCT(85.8%)及WBC计数(83.3%);PCT的诊断特异度(96.7%)高于CRP(85.8%)及WBC计数(84.2%)。结论:本研究表明,血清PCT、CRP、WBC的联合检测对社区获得性老年重症肺炎患者的诊断和治疗具有一定的指导价值,值得临床推广应用。
- 曾瑜汪得喜潘海燕钟海波
- 关键词：老年重症社区获得性肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞
- 鲍曼不动杆菌携带消毒剂耐受相关基因的研究被引量：3
- 2012年
- 目的研究鲍曼不动杆菌所携带的Ⅰ型整合子与耐消毒剂基因。方法琼脂扩散法检测菌株对7种抗菌药物的药敏结果;用聚合酶链反应(PCR)方法检测Int-1、qacA/B、qacEΔ1-sul1、qacG、smr、Isabal和tnp513共7种与消毒剂耐受相关基因。结果 24株菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、四环素、头孢哌酮/舒巴坦、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、阿米卡星等抗生素敏感率分别为12.5%、4.2%、4.2%、0、12.5%、8.3%和8.3%;PCR结果显示,在24株菌中,qacEΔ1-sul1、Isabal和Int-1基因阳性率分别为79.2%、83.3%和33.3%。qacA/B、qacG、tnp513和smr4种基因检测结果为阴性。结论本组鲍曼不动杆菌对广谱抗生素耐药严重,并携带了Ⅰ型整合子和消毒剂耐药基因。应规范此类抗生素的使用并采取相应的消毒措施防止多重耐药菌株在院内传播。
- 林健濂伍晓锋邓思健潘海燕钟海波曾瑜邹石海赖艳榕范秀汪得喜
- 关键词：鲍曼不动杆菌消毒剂耐药基因
- 鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因检测及同源性和耐药特征分析被引量：5
- 2013年
- 近年来,鲍曼不动杆菌(AB)对抗生素耐药的同时,对消毒剂的抵抗现象亦日益凸显,对AB耐消毒剂基因的研究亦引起广泛关注。本研究收集广州市红十字会医院分离的30株非重复AB菌株,采用聚合酶链反应(PCR)、脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)等对其进行耐消毒剂基因检测及同源性分析。研究发现,试验所选鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因携带率高,对常用抗菌药物均耐受,且该30株来自不同科室的鲍曼不动杆菌中含有18种不同克隆。研究认为同种克隆株在不同科室及个体间相互传播可能是造成院内鲍曼不动杆菌感染的主要原因之一;针对目前"多耐药"现象,应加强耐药监测,临床上应尽量根据药敏结果选用敏感药物进行治疗。
- 范秀潘海燕汪得喜
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因分子流行病学
- 低浓度乙醇对铜绿假单胞菌生长及相关毒力因子影响的研究
- 2013年
- 目的：研究低浓度乙醇对铜绿假单胞菌磷脂酶C基因（PLCH）表达的影响。方法：观察不同浓度乙醇对铜绿假单胞菌生长曲线影响，荧光定量实时PCR检测不同乙醇浓度培养的铜绿假单胞菌PA01的PLCH表达量变化。、结果：工程株PA01在0．1％、0．5％、1％乙醇浓度下，其生长曲线与对照基本一致，在孵育18h都达到最高生长密度；在2％～5％的乙醇浓度下，细菌生长极其缓慢，6％以上的乙醇浓度下几乎不生长．．与对照相比，在0．1％、0．5％和1％乙醇诱导下．PLCH的表达量的分别比对照组上升了44倍、30倍和8倍．在2％乙醇浓度下，PLCH表达量略为下降。结论：低浓度乙醇有助于铜绿假单胞菌相关毒力因子表达上调，增加生存力．在感控消毒中，保持足够的酒精浓度对清除铜绿假单胞菌至关重要。
- 林健濂伍晓锋邓思健潘海燕钟海波曾瑜邹石海汪得喜
- 关键词：铜绿假单胞菌乙醇
- 肺切除术后肺功能的改变及处理(附81例报告)被引量：4
- 1997年
- 通过观察不同肺叶切除后肺功能改变的情况发现，术前肺功能状态、肺叶切除范围及肺潜在代偿能力对术后肺功能影响极大。全面估计疾病对肺功能影响，了解对侧肺功能的情况及全身状况，排除有无其它重要脏器的病变，娴熟细心的手术技巧，恰当的麻醉处理和精心的术后护理，可减少或避免术后严重肺功能不全的发生，改善术后近期预后。
- 吴伟东杨正心杜就学汪得喜关晓华袁建章张辛
- 关键词：肺叶切除术肺功能
- 溴化异丙托品在慢性阻塞性肺疾病撤机中应用价值探讨
- 2006年
- 目的:了解增加溴化异丙托品(IB)吸入剂量在撤机困难的中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用价值。方法:观察17例在吸入常用剂量(80μg.次-1)IB的情况下撤机失败的中重度COPD患者撤机期间吸入较大剂量(120μg.次-1)IB后的情况。结果:17例病人均成功撤机,2、吸入120μgIB后病人脱机时的动脉血气指标优于吸入80μg IB后,病人气促程度(Borg评分)、呼吸频率及心率也低于吸入80μg IB后(P<0.01),且无明显毒副反应出现。结论:撤机期内使用较大剂量的IB有助于因气道阻力因素影响撤机的中重度阻塞性肺通气功能障碍的COPD病人撤除呼吸机。
- 汪得喜潘海燕袁建章伍惠红邓哲彤
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病溴化异丙托品机械通气
- 从APACHE预测评分系统观察呼吸衰竭患者的临床特点被引量：9
- 1997年
- 从ＡＰＡＣＨＥ预测评分系统观察呼吸衰竭患者的临床特点袁建章汪得喜本文曾在广东省第４届呼吸学术会议上宣读作者单位：５１０２２０广东省广州市红十字会医院急性生理学与慢性健康评价（ａｃｕｔｅｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｌｔｈｅｖａｌｕａｔ...
- 袁建章汪得喜
- 关键词：呼吸衰竭APACHE
- 纤支镜对术后肺部感染的治疗价值
- 2001年
- 目的 探讨纤支镜对胸腹术后肺部感染的治疗价值 .方法 分析了 5 2例经积极常规治疗无效、肺部感染加重的术后病人使用纤支镜的治疗效果 .结果 显效 42例 ,有效 4例 ,无效 6例 ,总有效率 88.4% .同时吸取的分泌物培养显示可获得较高的病菌分离率 ( 6 9.2 % ) .无 1例发生严重并发症 .结论 胸腹术后肺部感染病人使用纤支镜治疗有助于确定致病菌、较彻底清除大气道分泌物、改善肺通气功能 .局部给药提高病灶内药物浓度 。
- 邓哲彤伍惠红张辛袁建章汪得喜
- 关键词：纤维支气管镜肺部感染胸腹手术
- 吸气和呼气肌肉活动指标联合评价呼吸中枢驱动变化临床意义研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨更加准确客观评价呼吸中枢驱动水平变化的方法。方法选择2009年10月至2011年10月10名体检健康志愿者。通过CO2重复呼吸法使呼气末CO2分压(PCO2-ET)增高,动态监测膈肌肌电图(EMGdi)、腹肌肌电图(EMGab)和跨膈肌压(Pdi)的变化,观察上述指标与PCO2-ET的关系。结果重复呼吸后,PCO2-ET从(40.0±1.3)mmHg上升到(81.2±6.6)mmHg。随着PCO2-ET水平的增高,均方根EMGdi(RMSdi)和均方根EM-Gab(RMSab)逐渐增高,而后者增加的比例高于前者。随着PCO2-ET的增高,RMSdi和RMSab与Pdi的相关性均有统计学意义(P=0.000),其中,RMSdi与Pdi的相关性程度变化不明显,而RMSab与Pdi的相关性程度逐渐增高。RMSdi和RMSab共同预测Pdi的相关系数高于单独RMSdi或RMSab预测Pdi的相关系数。结论呼吸中枢的驱动水平不但与吸气肌肉活动有关,而且与呼气肌肉活动也有关,联合使用吸气和呼气肌肉活动的指标,能够更客观地反映呼吸中枢的驱动水平的变化。
- 林健濂郑则广钟海波曾瑜汪得喜
- 关键词：膈肌肌电图呼吸中枢驱动
