汤磊雯 作品数:52 被引量:700 H指数:13 供职机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 国家自然科学基金 浙江省教育厅科研计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 金属学及工艺 更多>>
基于罗伊适应模式的护理中域理论发展的文献研究 被引量:20 2020年 目的 了解基于罗伊适应模式的护理中域理论的构建和应用情况.方法 检索OVID、PubMed、CINAHL、EM-BASE等数据库自1970年1月至2019年8月收录的基于罗伊适应模式的护理中域理论研究文献,参考中域理论评价框架进行分析和汇总,并梳理理论发展的一般过程.结果 共纳入17个中域理论研究,发表年限为1986-2017年,全部来源于北美国家.研究内容为某一护理现象或概念模式中的核心概念,常用的理论构建策略为归纳法和演绎法.7个中域理论有完整的内容、结构和功能,8个中域理论有理论验证或实证研究证据,其他2个中域理论需审慎使用.结论 中域理论的发展遵循概念-理论-实证框架,对护理实践具有较好的指导作用. 王喜益 叶志弘 汤磊雯 张琪关键词:罗伊适应模式 应对适应能力和社会支持介导主观压力感知对代谢综合征患者健康促进行为的影响 被引量:9 2022年 目的:基于慢性病适应中域理论探讨主观压力感知与健康促进行为之间的作用关系。方法:2021年1月—5月,采用便利抽样法选取在浙江大学医学院附属邵逸夫医院健康体检住院中心进行体检的230名中青年代谢综合征患者作为调查对象,应用健康促进生活方式量表Ⅱ、压力知觉量表、应对适应过程量表和多维度感知社会支持量表进行横断面调查。采用Mplus软件构建的链式中介效应程序及Bootstrap抽样检验法检验应对适应能力和社会支持在主观压力感知和健康促进行为之间的中介作用。结果:受调查对象健康促进行为平均(100.0±14.6)分,主观压力感知平均(22.0±6.9)分,应对适应能力平均(47.0±6.1)分,社会支持平均(63.8±10.8)分。主观压力感知与健康促进行为存在负相关关系(r=–0.309,P<0.05),两者之间的关系受到应对适应能力(效应值=–0.112,95%CI:–0.199~–0.038)和社会支持(效应值=–0.032,95%CI:–0.083~–0.004)的中介作用以及应对适应能力和社会支持的链式中介作用(效应值=–0.045,95%CI:–0.093~–0.020)。结论:应对适应能力和社会支持水平在中青年代谢综合征患者压力感知和健康行为之间起到中介作用,健康管理工作者可通过构建基于应对适应能力和社会支持的干预策略来引导患者形成适应外部环境变化的健康行为模式。 邵静 陈丹丹 张慧 王喜益 吴静洁 汤磊雯 汤磊雯关键词:代谢综合征 社会支持 代谢综合征患者饮食和运动管理方案最佳证据总结 被引量:12 2022年 目的:评价并总结代谢综合征患者饮食和运动管理的相关证据,为临床开展代谢综合征患者的饮食和运动管理提供循证依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国医疗保健研究与质量局(AHRQ)网站、英国国家医疗保健优化研究所(NICE)网站、苏格兰学院指南网(SIGN)、国际指南协作网(GIN)、中国医脉通指南网、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)网站、美国糖尿病协会(ADA)网站、新西兰指南协作组(NZGG)网站、加拿大医学会临床实践指南网站、PubMed、EmBase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库以获取与代谢综合征患者饮食和运动相关的证据,包括指南、证据总结、专家共识、最佳实践信息册、临床决策、推荐实践、系统评价等。检索时限为建库至2021年11月。由2名具有循证医学背景的研究人员对所纳入的文献进行质量评价及证据级别评定。结果:共纳入36篇文献,包括3篇指南、5篇专家共识、1篇临床决策和27篇系统评价。总结了49条与代谢综合征患者饮食和运动相关的证据,包括饮食目标、饮食模式、饮食时间、碳水化合物摄入、脂肪摄入、纤维摄入、盐摄入、果蔬和谷物摄入、咖啡摄入、饮食效果、运动原则、运动强度/形式/时间、运动效果、代谢综合征合并心血管疾病患者的运动处方、饮食和运动联合效果等15个方面。结论:饮食和运动管理方案可以有效改善代谢综合征患者的健康结局,医护人员应结合临床情境、患者偏好有针对性地选择并采用最佳证据。 陈丹丹 张慧 邵静 汤磊雯 吴静洁 叶志弘关键词:代谢综合征 饮食 循证护理学 宫颈人乳头状瘤病毒检测居家自采样流程的构建及应用 被引量:2 2021年 探索构建宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)检测居家自采样流程并评价其应用效果。搭建一体化的HPV自采样检测平台,此平台有用户端、检测端、医护端3个端口,包含用户获取自采样工具、样本物流跟踪、检验服务、报告查询、医疗咨询、健康管理、随访跟踪等功能。2020年1至11月,平台共有8053位用户申请自采样标本盒并完成线上信息注册,用户的年龄范围17~84岁、中位年龄42岁。平台注册用户分布在江苏、江西、河北、山西、上海、宁夏回族自治区、安徽、浙江、内蒙古自治区、北京、新疆维吾尔自治区。8045位用户完成自采样,标本盒回收率99.9%,6位用户因快递运输遗失标本盒,2位用户因使用不当致取样器污染;8045例标本盒内样本采集到的脱落细胞量均在核酸试剂盒内源性内标之内,标本盒的合格率为100%。平台出具检测报告时间在3 d内的占96.93%(7799/8054)。763位阳性用户中742位完成6个月的复查,复查率97.25%,21位失访。综上分析,HPV检测居家自采样流程简单、便捷、高效,可以扩大宫颈癌筛查的覆盖面,可能有助于推进HPV筛查。 陈小燕 秦建芬 汤磊雯 张熔熔关键词:宫颈肿瘤 信息系统 电子健康技术在慢性病患者自我管理中的应用进展 被引量:18 2020年 从慢性病患者自我管理现状、电子健康技术的概念、分类、使用行为影响因素、应用现状等方面进行综述,并指出其存在的问题和未来研究的方向,旨在为我国慢性病患者的自我管理提供借鉴和参考。 陈丹丹 叶志弘 汤磊雯 邵静 张慧关键词:电子健康 慢性病 自我管理 基于微信小程序的代谢综合征智能健康管理平台的设计与开发 被引量:6 2022年 目的:设计与开发满足代谢综合征风险预测及健康管理需求的微信小程序。方法:依托智能手机与互联网技术,根据健康体检人群、代谢综合征患者以及医护人员的需求分析结果,以健康数据采集、健康风险预测、健康管理知识库融合及决策建模、数据隐私及安全为技术关键点,设计与开发基于微信小程序的智能健康管理平台。结果:平台包括体检者及患者端、医护人员端和系统管理者后台三个端口,具有代谢综合征风险预测、健康管理策略智能推荐、健康行为记录与督促提醒、专家咨询、健康知识推送等主要功能。结论:开发了可用于代谢综合征高危人群风险预测和患者健康管理的微信小程序,有助于提升该人群的健康管理意识和健康行为依从性,从而更精准、高效地实现健康促进的目标。 汤磊雯 陈丹丹 邵静 张慧 吴静洁 叶志弘关键词:代谢综合征 健康管理 范围综述在护理领域的应用进展 被引量:49 2019年 介绍范围综述(scoping review)的名称、定义、研究方法,综述国内外该方法学的研究范围,探析其对护理科研质量的提升作用,旨在强化护理研究者对范围综述的认识,激发研究兴趣,推动范围综述在我国护理研究中的应用. 王喜益 叶志弘 汤磊雯关键词:护理 术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性的研究 被引量:59 2013年 目的探讨手术患者短期留置尿管拔管前夹闭尿管的必要性,为开展循证实践提供证据。方法将334例普通外科术后短期(1~7d)留置尿管患者随机分为观察组188例和对照组146例。观察组拔除尿管前夹闭尿管,对照组开放引流直接拔管。比较两组恢复自行排尿时间、首次排尿量、尿路刺激征和导尿管重置的发生情况。结果观察组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.17±0.99)h、(1.87±1.57)h,差异有统计学意义(f=-2.144,P=0.033),观察组、对照组首次排尿量分别为(253.46±77.32)ml、(219.73±91.17)ml,差异有统计学意义(f=-3.656,P=0.000),两组尿路刺激征和导尿管重置发生率的差异无统计学意义。结论普通外科术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前不必夹闭尿管。 胡晓昀 李秀萍 方海云 汤磊雯关键词:留置 导尿管插入术 手术后医护 静脉血栓栓塞症高风险科室防治管理专员护士的培养及临床实践 被引量:2 2022年 培养静脉血栓栓塞症高风险科室防治管理专员护士并观察临床实践效果。成立科室静脉血栓栓塞症防治管理小组,制定静脉血栓栓塞症防治管理专员护士培训计划,设置并实施培训课程,实践“培训者培训”模式,并开展静脉血栓栓塞症防治管理专员护士日常工作。通过以上措施,静脉血栓栓塞症防治管理专员护士理论及技能得到提升,并主动参与科室质量管理,静脉血栓栓塞症防治管理质量得到提升。 徐凌丽 卢丽娥 童李丹 汤磊雯 秦建芬 叶志弘 徐红贞 潘红英关键词:静脉血栓栓塞症 护士 支持性护理职业环境研究进展 被引量:8 2013年 支持性护理职业环境是指护士在为患者及其家属或其他人群提供健康服务时所处的空间、时间、位置和所接触到的人物、事物、物体等信息构成的环境,一方面指护士接触到的人文环境,另一方面指护士接触到的客观实体环境。对支持性职业环境进行研究,是为了发掘环境可控因素的积极作用,使环境构成因素对员工职业行为和身心健康起到积极良好的促进作用。 秦建芬 叶志弘 汤磊雯关键词:护士 支持性护理 职业环境