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汤梦月: 作品数：18 被引量：49H指数：4; 供职机构：川北医学院附属医院更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生石油与天然气工程化学工程更多>>

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基于瘤周肝组织DWI列线图模型预测肝切除术后复发性肝细胞癌局部进展研究: 2024年; 目的探讨构建基于肝切除术后复发性肝细胞癌(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)瘤周区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)列线图模型预测局部进展的可行性。材料与方法采用回顾性队列研究方法,收集川北医学院附属医院2021年1月至2022年12月诊断为肝切除术后rHCC患者的MRI资料及临床特征。基于Firevoxel软件测量rHCC瘤周肝组织ADC平均值(peritumor ADCmean,pADCmean)、最小值(peritumor ADCmin,pADCmin)、最大值(peritumor ADCmax,pADCmax)和肿瘤ADC平均值(tumor ADCmean,tADCmean)、最小值(tumor ADCmin,tADCmin)、最大值(tumor ADCmax,tADCmax),以及背景肝组织ADC平均值(background liver tissue ADCmean,bADCmean)、最小值(background liver tissue ADCmin,bADCmin)、最大值(background liver tissue ADCmax,bADCmax)。计算瘤周与背景肝组织ADCmean比值(ratio of pADCmeanto bADCmean,RPB-ADCmean)、ADCmin比值(ratio of pADCminto bADCmin,RPB-ADCmin)、ADCmax比值(ratio of pADCmaxto bADCmax,RPB-ADCmax),以及肿瘤与背景肝组织ADCmean比值(ratio of tADCmeanto bADCmean,RTB-ADCmean)、ADCmin比值(ratio of tADCminto bADCmin,RTB-ADCmin)、ADCmax比值(ratio of tADCmaxto bADCmax,RTB-ADCmax)。采用Cox回归分析筛选独立危险因素,并构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA),评价模型预测rHCC局部进展的价值。结果本研究共纳入70例肝切除术后rHCC患者,随访证实肿瘤局部进展率为65.7%(46/70)。多因素Cox回归分析显示,pADCmin、RPB-ADCmean和异常凝血酶原是肝切除术后rHCC局部进展的独立危险因素(P均<0.05)。列线图模型预测肝切除术后rHCC在3个月内、6个月内局部进展的ROC曲线下面积分别为0.834、0.841,DCA显示模型有较好临床净收益。结论pADCmin、RPB-ADCmean和异常凝血酶原是预测肝切除术后rHCC局部进展的独立危险因素,构建的列线图模型可直观地预测rHC; 王晶王晶汤梦月汤梦月张小明张小明; 关键词：肝细胞癌复发扩散加权成像列线图

原发性心包血管肉瘤1例: 2021年; 心包血管肉瘤(angiosarcoma of the pericardium)为一种罕见的恶性内皮细胞瘤,由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞组成.其发病率低,临床表现缺乏特异性,易误诊,从而延误疾病的救治.为加深对本病的认识以及提高诊治水平.本文报告1例经手术确诊的心包血管肉瘤,并复习国内外心包血管肉瘤患者的临床资料.对其临床表现、诊断以及治疗方法进行分析.; 李金洁谭雄金伟涛何光杰梅波汤梦月赖应龙成燕君; 关键词：心包肿瘤血管肉瘤

MRI体部常见伪影及对策被引量：10: 2016年; MRI检查能够提供较大的信息量,目前临床应用广泛。但MRI图像中可能出现与实际解剖结构不相符的信号,称之为伪影。伪影可以表现为图像变形、重叠、缺失、模糊等,通常由技术和生理因素共同引起。伪影将影响医生对图像的判读和对病变的诊断,因此识别和设法消除或减少伪影非常重要,不仅能够优化MRI图像的质量、提高影像诊断效能,更能为临床提供更多真实准确的信息。; 汤梦月张小明; 关键词：磁共振成像伪影图像质量

代谢组学在食管癌的研究现状被引量：1: 2016年; 代谢组学是一门新兴的学科,运用分析化学(磁共振和色谱-质谱)方法研究生物体对病理生理刺激产生的代谢变化,采用多因素统计分析方法综合评估内源性代谢产物变化水平,最终实现从代谢角度进行疾病诊断、肿瘤分期、治疗指导以及预后评估。食管癌是上胃肠道常见的恶性肿瘤,临床早期诊断困难,目前代谢组学及相关技术在食管癌的研究越来越深入,有望成为诊断及评价食管癌治疗效果的另一手段。就代谢组学及其相关研究技术用于食管癌的研究进展作一综述。; 王琳霞吴昌强汤梦月张小明; 关键词：食管癌代谢组学磁共振波谱色谱-质谱肿瘤标志物

原发性颅内尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤一例被引量：2: 2018年; 病例资料患者,女,24岁,6d前无明显诱因出现头痛不适,表现为持续性胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性袁呕吐物为胃内容物。患者自以为感冒不适,口服感冒药物治疗,症状未见明显好转。遂到当地医院头颅CT提示右侧颞部占位性病变。遂来我院,门诊以右侧颞部占位收入。自发病以来,患者精神状态、体力情况、食欲食量、睡眠情况较差，体重无明显变化，大小便正常。; 杨丹丹汤梦月张小明; 关键词：原始神经外胚层肿瘤尤文肉瘤原发性占位性病变颅内持续性胀痛

CT多期扫描对急性胰腺炎胰腺实质血流演变的监测: 目的急性胰腺炎患者胰腺炎症随病程发展会发生不同的变化,这种变化会明显影响急性胰腺炎的治疗,CT多期扫描可监测胰腺实质血流的改变,本研究拟用螺旋CT多期扫描监测急性胰腺炎患者初期以及病情演变过程中胰腺实质血流的变化。方法...; 胡然解超莲陈勇陈晨胡友强汤梦月张小明; 关键词：胰腺炎胰腺血流 CT值

老年急性胰腺炎的MRI表现: 目的探讨老年患者(>=65Y)的急性胰腺炎(AcutePancreatitis,AP)的MRI表现的特征.方法回顾性分析我院2010年1月-2016年3月经临床及实验室检查诊断为AP的老年患者63例,该63例病例均进行...; 杨丹丹汤梦月王思悦陈晨解超莲张小明; 关键词：老年急性胰腺炎 MRI

基于多参数MRI对子宫肌瘤HIFU术后再干预风险预测模型的构建与评价被引量：5: 2022年; 目的探讨多参数MRI中子宫肌瘤患者高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)术后无再干预危险因素,建立无再干预概率列线图预测模型。材料与方法回顾性分析川北医学院附属医院2016年3月至2017年12月期间诊断为子宫肌瘤并行HIFU治疗的患者MRI影像资料及临床特征。通过电话随访的方式了解患者HIFU术后再干预治疗情况。使用Kaplan-Meier、Cox比例风险回归筛选出子宫肌瘤HIFU术后再干预的独立危险因素;应用R软件建立预测子宫肌瘤HIFU术后3年、5年的无再干预概率的列线图模型,并验证其预测性能。结果共纳入191例患者,术后再干预率为23.6%(45/191),单因素分析显示,年龄、肌瘤体积、T2WI信号类型、T1WI强化类型、标准表观扩散系数(standard apparent diffusion coefficient,StandardADC)值、慢速表观扩散系数(SlowADC)值为潜在危险因素。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄、T2WI信号类型、T1WI强化类型、SlowADC值是子宫肌瘤HIFU术后的独立预后因素,依此建立的列线图C-index为0.745(95%置信区间为0.672~0.818)。3年和5年受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.833、0.749,校准曲线也证实模型与实际再干预情况的一致性较好。结论基于MRI多参数指标与临床特征可预测子宫肌瘤HIFU术后3年、5年的再干预情况,可为临床个性化治疗提供参考依据。; 曾朝强王晶张小明汤梦月郭志伟陈天武; 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤列线图磁共振成像

动态对比增强磁共振成像对急性胰腺炎血流灌注的研究被引量：8: 2018年; 目的研究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的诊断价值。材料与方法本研究获得我院伦理委员会批准,受检者均签署知情同意书。搜集我院经临床确诊的AP患者45例及对照组20例。使用3.0 T磁共振对所有患者行T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI、多反转角T1WI-LAVA及T1WI-LAVA动态对比增强扫描序列,并通过Omni-Kinetics Version V2.0.10后处理软件Omitk DCEMRITool工具对多反转角T1WI-LAVA及T1WI-LAVA动态对比增强图像进行后处理,获得AP与对照组胰腺DCE-MRI灌注参数Ktrans、Vp、AUC值。用Wilcoxon符号秩和检验比较对照组胰头、体、尾灌注参数两两之间的差异。用Wilcoxon秩和检验比较对照组与AP组灌注参数的差异。结果 AP组的Ktrans、Vp、AUC值分别为(0.417,0.132~0.746)ml/min、(0.058,0.028~0.12)、(4.467,3.594~7.447);对照组胰腺的Ktrans、Vp、AUC值分别为(0.762,0.389~0.918)ml/min,(0.222,0.111~0.347),(6.597,4.646~9.226)。AP组胰腺的Ktrans、Vp,AUC值低于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组胰头、体、尾的Vp值两两比较差异无统计学意义(P均>0.05),对照组胰头的Ktrans值、AUC值要高于胰体与胰尾,且差异有统计学意义(P均<0.05),而胰体与胰尾的Ktrans值、AUC值的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 DCE-MRI可无创、无辐射的量化评估胰腺微循环灌注情况,从而为进一步研究AP灌注奠定理论和实践基础。; 胡然陈勇解超莲汤梦月曾南林陈天武张小明李昕; 关键词：胰腺胰腺炎磁共振成像

高场2D-SSFSE和3D-FRFSE序列胆胰管成像质量及显示程度的对比研究被引量：8: 2013年; 目的：通过3．0TMRI二维单次激发快速自旋回波（2DSSFSE）与三维快速恢复快速自旋回波（3DFRFSE）序列MRCP成像，评价不同序列MRCP成像质量及胆胰管显示。方法：40例行高场MRCP检查患者，均行2D—SSFSE（TR／TE2840－6000／900ms，NEXl）和屏气3D—FRFSE（TR／TE2140／800ms，NEX1）序列MRCP成像。成像质量及显示程度由两名影像医师参照评分标准盲法评分，评分标准按图像质量标准和胆胰管显示程度分为1～5分，并将胰胆管系统分为9段（肝右管、肝左管、肝总管、胆囊管、胆总管、胰胆管汇合部、胰头管、胰体管和胰尾管），分段计分。计分结果行统计学分析。结果：2D—SSFSE和屏气3D—FRFSE两种序列成像对胆囊管、胆总管、胰头管、胰体管、胰尾管显示的图像质量有统计学意义（P〈0．05），对肝右管、胆囊管、胰头管、胰体管、胰尾管、胰胆管汇合部的显示程度有统计学意义（P〈0．05）。屏气3D—FRFSE序列在显示胆囊管和胆总管的图像质量优于2D—SSFSE序列，胰头管、胰体管及胰尾管的图像质量低于2D-SSFSE序列；2D—SSFSE序列对肝右管、胰头管、胰体管、胰尾管、胰胆管汇合部的显示程度优于3D—FRFSE序列，对胆囊管的显示低于3D—FRFSE序列。结论：2D—SSFSE和3D—FRFSEMRCP序列对胆胰管系统图像质量及显示程度各有优势，不同序列MRCP选择应结合临床诊断要求个性化。; 刘念黄小华董国礼高才良于红梅汤梦月; 关键词：磁共振胰胆管成像图像质量

汤梦月

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