殷蕾
- 作品数:78 被引量:204H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海高校本科重点教学改革项目上海市科委国际合作基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 与附着点炎症相关幼年特发性关节炎临床分析
- 目的:探讨与附着点炎症相关幼年特发性关节炎临床特点及治疗。方法:以国际风湿病学联盟(I- IAR)儿科专家组分类标准讨论稿,分析总结25例患儿的临床表现、实验室影像学检查和治疗随访情况。结果:患儿中男性占92.0%;年龄...
- 周纬金燕樑殷蕾杨珍
- 文献传递
- 丙基硫氧嘧啶致以肺出血为首发症状的抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎1例报告并文献复习被引量:6
- 2012年
- 目的报告1例由于服用丙基硫氧嘧啶(PTU)导致的以肺出血为首发症状的儿童抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎病例并文献复习,以提高儿科医师对此疾病的认识。方法根据患儿的病史、症状、血清学及各项辅助检查结果,结合近期相关文献复习进行回顾性分析。结果患儿因甲状腺功能亢进服用PTU治疗3年,药物加量后出现肺出血,同时伴镜下血尿、蛋白尿、关节症状和皮疹,核周型-ANCA阳性。诊断为PTU导致的ANCA相关小血管炎。经停用PTU、泼尼松治疗,患儿肺部症状、体征得到明显改善。结论 PTU可引起ANCA相关小血管炎,及时停用PTU以及应用糖皮质激素治疗,可改善预后。
- 黄华殷蕾周纬
- 关键词:血管炎丙基硫氧嘧啶抗中性粒细胞胞浆抗体肺出血
- 血清铁蛋白在幼年特发性关节炎全身型的诊断价值被引量:7
- 2009年
- 目的评价血清铁蛋白(SF)对幼年特发性关节炎全身(SO-JIA)的诊断价值。方法对不明原因发热的57例患儿记录临床资料及进行SF等实验室检查。结果55例诊断明确,其中25例为SO—JIA,12例为血液/肿瘤疾病,12例为感染性疾病,6例为其他风湿性疾病。SO-JIA组的SF值与其他各组比较差异有统计学意义(P〈0.01),全组患儿的SF值均高于正常,且76%的患儿SF值高达正常值5倍以上。根据临床实用意义及ROC曲线,选取了4个诊断SO—JIA的截断点:当SF=328.25、529.50、731.05、1121.10ng/ml时,敏感性分别为100%、88%、72%和64%,特异性分别为77%、87%、90%和100%。结论SF对SO—JIA有非常高的诊断价值,SF=529.50ng/ml可能是一个比较好的诊断SO—JIA的界限值。
- 殷蕾周纬金燕樑李怀远孙骅周征宇
- 23例儿童结节性红斑的病因分析被引量:1
- 2011年
- 结节性红斑(erythema nodosum)是好发于下肢的炎症性红斑及以疼痛性皮下结节损害为主的血管炎性疾病。病因复杂,除与感染、药物因素有关外,还与多种严重系统性疾病相关,儿童有关报告甚少。
- 周纬殷蕾周征宇
- 关键词:结节性红斑儿童血管炎性疾病系统性疾病药物因素疼痛性
- 儿童多中心型Castleman病一例报道并文献复习
- 2016年
- 患儿,女,2岁6个月,因“反复发热50余天,伴双下肢疼痛”就诊我院疑难病罕见病门诊。患儿系就诊前50余天开始出现发热,为高热,不伴有咳嗽、呕吐、腹泻,无皮疹,无抽搐,起病后20 d左右出现双下肢及双膝关节疼痛,多家医院就诊,曾使用多种抗生素治疗,未见效;因考虑川崎病,予大剂量静脉丙种球蛋白输注,亦无好转。来院后查体:身高83 cm,体重11 kg。神志清,反应可,咽红,未见扁桃体肿大,颈部、腋下、腹股沟均可及散在花生米-黄豆大小淋巴结,皮肤表面无发红,质软,无触压痛,活动可;HR 130次/min,心音有力,心律齐,未及明显心脏杂音;RR 30次/min,双肺呼吸音清,腹软,肝脾未及肿大,四肢关节无畸形,无红肿,活动度可,无手足肿胀及蜕皮,未及皮疹。
- 罗丽娟殷蕾周云芳应大明陈惠金王薇
- 关键词:文献复习多中心型双下肢疼痛扁桃体肿大双膝关节疼痛
- 2例肾性尿崩症临床及基因分析
- 目的了解2例肾性尿崩症的主要临床和肾性尿崩症相关基因异常特点。方法对2例肾性尿崩症患儿及父母进行肾性尿崩症相关基因检测,结合临床表现和文献复习对患儿进行诊断治疗。结果2例患儿中1例经基因检测确诊为肾性尿崩症,另一例通过临...
- 丁飞殷蕾周云芳王剑应大明沈永年
- 7例儿童白塞氏病临床分析
- 目的:通过回顾性分析儿童白塞氏病(Beh?et's disease,BD)病例,了解儿童白塞氏病自然病程、疾病特点,评估现有诊断分类标准的效率,并寻找与白塞氏病预后密切相关的因素。材料与方法:收集分析我院2008年8月~...
- 丁飞殷蕾金燕樑周征宇黄桦陈同辛周纬
- 关键词:白塞氏病大血管病变儿童
- 儿童多发性肌炎和皮肌炎临床分析被引量:7
- 2009年
- 目的探讨儿童多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的临床特点与治疗。方法分析1999年4月-2004年6月诊断为PM和DM6例患儿的临床特点、实验室检查、肌电图和肌肉活检结果,以及糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗疗效和预后。结果PM和DM患儿均有对称性近端肌无力,皮肤改变为双上眼睑水肿性淡紫红色斑和Gottron征,部分患儿累及关节、心脏、肺脏和消化系统;6例患儿均有肌酶升高,肌电图呈肌源性损害,肌肉活检示肌炎改变;泼尼松联合免疫抑制剂治疗后,肌力恢复至Ⅱ~Ⅲ级约为1~3个月,肌力从Ⅲ~Ⅳ级恢复至正常为7~13个月,四肢肌力早于颈部肌力恢复;血清肌酶1~6个月恢复正常,ESR、CRP、肝功能异常治疗后均恢复正常;6例患儿中5例已停止治疗,最长停药时间为4年,肌力正常,无发热、皮疹等情况,1例治疗中出现对称性腕关节、近端指间关节肿痛,活动受限。结论PM和DM以肌无力和皮肤损害为突出表现,其他系统亦可受累,各脏器功能评估对诊断和判断疾病严重性非常有益;肌电图和肌肉病理检查是确诊PM和DM及与其他原因引起的肌病鉴别的重要依据;糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗PM和DM安全有效,儿童PM和DM预后较好。
- 周纬殷蕾金燕樑杨珍
- 关键词:多发性肌炎皮肌炎儿童
- 47,XXX/48,XXX,+8合并贝赫切特综合征1例报告及文献复习被引量:3
- 2017年
- 目的分析临床罕见的47XXX/48XXX+8合并贝赫切特综合征患者的临床特征和诊断、治疗。方法回顾1例47XXX/48XXX+8合并贝赫切特综合征患者的临床资料,染色体核型分析及基因分析结果,并复习相关文献。结果患儿,女,11岁女性,反复发热6年余并伴有反复口腔溃疡及外阴溃疡,临床诊断为贝赫切特综合征;集合全基因芯片扫描及外周血染色体核型分析结果,患儿染色体核型为为47,XXX[12]/48,XXX,+8[18]。结论染色体核型分析与基因分析在诊断疾病上有着相互补充的作用。8号染色体上可能存在贝赫切特综合征相关致病基因的基因剂量增加效应。
- 李辛程青丁宇李娟殷蕾周云芳王秀敏王剑
- 关键词:贝赫切特综合征
- 长春新碱对激素依赖型肾病综合征的治疗被引量:3
- 2005年
- 目的目前对于激素依赖型肾病综合征的治疗仍较困难,我们回顾性地评价了长春新碱对用过环磷酰胺治疗后而仍有复发的激素依赖型肾病综合征患儿的治疗效果.方法14例口服过一个疗程以上环磷酰胺而仍有复发的激素依赖型肾病综合征患儿接受了长春新碱治疗.长春新碱的用法为每周静脉注射1次,连用4周,然后每月1次,连用4月,每次剂量为1~1.5 mg/m2.结果13例完成了长春新碱的整个疗程.正处于肾病复发期的8例患儿,6例(75%)完全缓解,蛋白尿在用长春新碱治疗2~3剂后消失.在疗程结束后对处于肾病缓解状态的12例患儿随访,发现4例(33.3%)未再复发,持续保持缓解9~40月(中位数为13.5月);半年内的肾病复发次数由治疗前的1.67次降至0.67次(P<0.05);8例再复发者,7例再次注射长春新碱(1 mg/m2)1~2剂后蛋白尿均消失.除用1.5 mg/m2剂量时腹痛较显著外患儿未出现其他明显副作用.结论长春新碱能诱导激素依赖型肾病综合征复发患儿的完全缓解,还有可能降低复发频率.对于再复发患儿,少数几次长春新碱的使用可能优于口服一个疗程的泼尼松龙或环孢素.
- 殷蕾Harley Robert POWELL周纬
- 关键词:长春新碱激素依赖型肾病综合征儿童