樊节敏
- 作品数:15 被引量:32H指数:3
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童侵袭性鲍曼不动杆菌感染的临床特征和耐药分析被引量:3
- 2013年
- 目的分析儿童侵袭性鲍曼不动杆菌感染(invasive Acinetobacter Baumannii infection,IABI)的临床和耐药特征。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月52例IABI患儿的临床和细菌药敏资料。结果 52例IABI患儿中1岁以下患儿占67%,发病以夏秋季为主(67%)。临床诊断败血症19例(37%),尿路感染16例(31%),皮肤软组织感染12例(23%)。伴有基础疾病38例(73%)。医院获得和社区获得性感染分别占90%和10%。临床治愈及好转44例(85%),死亡8例(15%)。所有菌株对阿米卡星完全敏感,对亚胺培南的敏感率达82%,对氟喹诺酮类抗生素、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率均超过70%,对头孢哌酮和氨曲南的敏感率仅为13%和8%,多重耐药率及泛耐药率分别为21%和17%。结论儿童IABI好发于1岁以下,多数存在基础疾病;主要导致败血症、尿路感染和皮肤软组织感染,以医院获得性感染为主;IAB菌株的多重耐药和泛耐药现象已较严重。
- 刘琳董琳徐月波陈兆兴樊节敏
- 关键词:鲍曼不动杆菌侵袭性耐药性儿童
- 儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特点及细菌耐药性被引量:8
- 2014年
- 目的分析儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床特点及细菌耐药性.以提高诊断和治疗水平。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月住院的19例侵袭性A组β溶血性链球菌感染患儿的病史和细菌药敏试验资料。由正常无菌部位分离出A组β溶血性链球菌诊断为侵袭性A组β溶血性链球菌感染。结果19例患儿中男15例,女4例,男女比例为3.75:1;年龄1d~14岁,中位年龄4岁;入院时病程4h~10d;平均住院时间12.2d;冬春季发病13例,社区获得性感染18例。临床诊断脓肿10例;化脓性腹膜炎4例;链球菌中毒休克综合征伴脓胸3例;脓气胸和新生儿败血症各1例。3例存在基础疾病,其中2例为车祸外伤,1例为先天性食管闭锁、气管食管瘘。检出A组13溶血性链球菌前人住重症监护病房5例,人住时问1~32d;4例接受气管捅管、机械通气,通气时间8h~24d;2例曾接受外科手术。5例合并其他病原感染,其中4例腹腔脓液同时培养出大肠埃希菌,1例呼吸道分泌物检出副流感病毒I型。16例有发热,热程3~14d;外剧血白细胞升高18例,下降1例。C反应蛋白均升高,其中16例在14~160mg/L,3例,〉160mg/L。自19例患儿无菌部位共检出20株A组B溶血性链球菌,其中10株分离白脓肿切开术后脓液,各有4株分离白血液和腹水,2株分离自同一患儿的胸水。所有菌株对头孢唑林、左氧氟沙星及万古霉素敏感;对青霉素和头孢噻肟的耐药率分别为10.0%和15.4%;对红霉素和克林霉素的耐药率分别为55.0%和70.0%。3例治愈,14例好转,2例死亡,其中1例死于链球菌中毒休克综合征继发多器官功能障碍,1例死于基础疾病继发多器官功能障碍。结论儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染以脓肿最常见,也可导致严重的链球菌中毒休克综合征甚至死亡。青霉素和头孢菌素仍是敏感的抗菌药�
- 樊节敏董琳陈兆兴贝丹丹
- 关键词:链球菌属软组织感染
- 儿童耐碳氢霉烯类抗生素肠杆菌科细菌感染的临床及耐药性分析
- 董琳贝丹丹陈兆兴樊节敏
- 浙南地区下呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒基因型流行病学特征及与病情的关系被引量:17
- 2015年
- 目的 了解浙南地区呼吸道合胞病毒(RSV)基因型的流行病学特征,探讨其与儿童下呼吸道感染(LRTI)病情的关系.方法 收集2009年7月1日-2014年6月30日连续5个流行年度浙南地区3家三甲医院5岁以下因LRTI住院患儿的鼻咽部分泌物标本,采用直接免疫荧光法检测RSV抗原;每个流行年度随机抽取RSV阳性标本200份提取RNA,RT-PCR法检测RSV亚型,扩增G蛋白全基因序列并测序,同时收集RSV-LRTI患儿的临床资料,比较不同基因型感染的临床特点及疾病严重程度.结果 1 000份RSV阳性标本中检出A亚型462株(46.2%),B亚型538株(53.8%),其中2009-2010、2012-2014年度以B亚型为优势亚型,2010-2012年度以A亚型为优势亚型.测序得到112株RSV G蛋白基因序列,包括4种A亚型基因型(NA1、NA4、GA2、ON1)和6种B亚型基因型(BA8~10、BA-C、CB1和GB2),其中A亚型以NA1最多(39/52,75.0%),其次为ON1(10/52,19.2%);B亚型以BA9最多(44/60,73.3%),其次为BA8(6/60,10.0%).除2010-2011年度外的4个年度B亚型的优势基因型均为BA9,除2013-2014年度外的4个年度A亚型的优势基因型均为NA1,2013-2014年度仅检出ON1和BA9基因型.39例NA1与44例BA9基因型感染患儿的平均疾病严重程度评分分别为4.154分和3.341分(U=642.500,P<0.05);两者的吸氧比例分别为33.3%和13.6%,差异有显著统计学意义(x2 =4.544,P<0.05),但两种基因型感染患儿在发病年龄、临床症状、入住ICU、住院时间及转归方面的差异均无显著统计学意义.结论 浙南地区2009-2014流行年度RSV亚型转换模式为B-A-A-B-B,存在多个基因型共循环;NA1和BA9是A、B亚型主要的优势基因型,NA1较BA9基因型感染病情严重,吸氧比例更高.
- 董琳歹丽红樊节敏陈小芳金小红张亚丽林海玲
- 关键词:呼吸道合胞病毒基因型G蛋白疾病严重程度指数
- RSV感染诱导的RANTES、FKN、IP-10表达及PPARγ激动剂抑制作用的体外研究
- :研究A549细胞RSV感染后趋化因子RANTES、FKN、IP-10 mRNA和蛋白水平的变化及PPARγ激动剂15d-PGJ2和罗格列酮及其拮抗剂(GW9662)的干预作用.方法:建立RSV感染A549细胞模型,将传...
- 董琳刘琳徐月波陈兆兴樊节敏陈小芳
- 关键词:呼吸道合胞病毒感染趋化因子表达
- 儿童侵袭性鲍曼不动杆菌感染的临床特征和耐药分析
- 目的分析儿童侵袭性鲍曼不动杆菌感染(Invasive Acinetobacter Baumannii Infection,IABI)的临床和耐药特征,以提高诊治水平。方法回顾性分析2004年1月-2011年12月52例I...
- 刘琳董琳徐月波陈兆兴樊节敏
- 浙南地区儿童呼吸道合胞病毒基因分型、遗传变异特征及亚型与疾病严重程度的关系
- 目的: 1.检测浙南地区2009年1月至2011年12月2个连续流行季节中呼吸道合胞病毒(RSV)亚型及优势基因型,研究亚型和基因型与临床疾病严重程度的相关性。 2.阐明本地区RSV亚型及优势基因型的流行病学特征;针...
- 樊节敏
- 关键词:呼吸道合胞病毒儿童下呼吸道感染基因亚型
- 文献传递
- 205例儿童吸入性肺炎的临床分析
- :分析儿童吸入性肺炎的病因及临床特点,以提高对本病的防治水平.方法:回顾性分析2005年1月至2012年12月温州医科大学附属育英儿童医院确诊为吸入性肺炎的205例患儿临床和辅助检查资料.结果:205例确诊为吸入性肺炎的...
- 陈兆兴董琳樊节敏
- 关键词:吸入性肺炎儿童患者病理诊断疗效评价
- 儿童耐碳青霉烯类抗生素革兰阴性菌感染的临床特点及耐药性分析
- <正>目的了解儿童耐碳青霉烯类抗生素革兰阴性菌(Carbapenem-resistance Gram-negative bacteria)感染的临床分布特点及耐药性分析。方法回顾性收集99例CRGNB感染患儿的临床资料及...
- 贝丹丹董琳樊节敏陈兆兴
- 文献传递
- 儿童侵袭性A组β溶血性链球菌感染的临床及耐药性分析
- 本文回顾性分析2004年1月至2011年12月住院的19例侵袭性A组β溶血性链球菌感染患儿的临床和细菌药敏试验资料.由患儿正常无菌部位分离出GAS诊断为IGAS感染,分析临床及耐药性特点,为临床诊治提供依据.本研究认为儿...
- 樊节敏董琳陈兆兴贝丹丹
- 关键词:儿童患者病理诊断耐药性