樊瑞军
- 作品数:31 被引量:121H指数:6
- 供职机构:宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区卫生厅科研项目宁夏回族自治区银川市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 创伤严重程度与创伤相关分子标志物和血栓弹力图的相关性被引量:1
- 2017年
- 目的观察血栓弹力图(TEG)和创伤相关分子标志物与创伤严重程度的相关性。方法回顾性分析宁夏自治区人民医院急诊科75例急性创伤患者输血相关参数、PLT、血浆凝血试验项目、D-二聚体(DD)、创伤严重程度(ISS)、TEG,并检测血浆创伤相关分子标志物,如组蛋白复合的DNA片段(hcDNA)、肾上腺素、去甲肾上腺素、可溶性CD40配体(s CD40L)、凝血酶原片段1+2(PF1+2)、抗凝血酶(AT)、凝血酶/抗凝血酶复合物(TAT)、凝血因子ⅩⅢ(FⅩⅢ)、蛋白C(PC)、激活的蛋白C(APC)、黏结合蛋白多糖-1(Syndecan-1)等。用线性回归分析创伤严重程度与创伤相关分子标志物及TEG的相关性。结果极度重伤组、重伤组和轻伤组,24 h内红细胞输注量、24 h内血浆输注量、大量输血率(成人患者24 h内输注红细胞悬液≥18 U)、30 d内死亡率差异均有统计学意义(P均<0.05);活化部分凝血活酶时间(APTT)>42 s、国际标准化比值(INR)>1.2、DD、凝血因子激活时间(R)、最大切角(α)差异均有统计学意义(P均<0.05);hcDNA、sCD40L、黏结合蛋白多糖-1、FⅩⅢ、肾上腺素、去甲肾上腺素差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据创伤严重程度分组,纤维蛋白原、FⅩⅢ、s CD40L与最大振幅(MA)结果相关(P均<0.05)。hcDNA、sCD40L、黏蛋白多糖-1、FⅩⅢ、去甲肾上腺素、肾上腺素临界值分别为20.1%、395 pg/m L、50.1ng/m L、28 mg/m L、1 215 pg/m L、1 010 pg/m L时判断急性创伤凝血病的敏感性依次为63.0%、58.7%、57.9%、53.1%、52.1%、51.9%,特异性依次为62.7%、59.1%、61.0%、59.5%、59.4%、57.4%。结论创伤严重程度与创伤相关分子标志物及MA相关。
- 李东杰刘风银樊瑞军金哲宇金哲宇朴文花
- 关键词:创伤血栓弹力图
- 血栓弹力图指导围手术期临床输血的应用价值被引量:17
- 2016年
- 目的建立血栓弹力图联合凝血常规检测围手术期患者的输血方案,以便合理有效的指导临床输血。方法选择预计术中出血量>1000m L的患者70名,随机分为实验组和对照组,每组35名。实验组采用血栓弹力图联合凝血常规检测结果指导输血,对照组采用传统的凝血常规检测结果指导输血,统计失血量、输血量等指标。结果实验组患者术前、术后1和24h血中血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(PLT)凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组血栓弹力图各指标术前、术中输血前后及术后24h比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者使用红细胞悬液,新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀使用量均低于对照组(P均<0.01)。结论血栓弹力图和凝血常规联合检测有助于指导围手术期患者输血方案的优化,尤其是对成分输血的选择明显优于常规输血评估指标。
- 樊瑞军刘波李东杰朴文花
- 关键词:血栓弹力图围手术期输血
- 全自动血型分析仪在无偿献血者不规则抗体筛查中的意义被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨全自动血型分析仪在无偿献血者不规则抗体筛查中的意义。方法:将2018年6月~2020年2月2000例来自血液中心的血浆等血制品(献血者血液)为研究对象,均实施微板法(命名为对照组)、全自动血型分析仪方法(命名为实验组)。对照不规则抗体筛查的意义。结果:实验组的脂血标本血型判断正确率及溶血标本血型判断正确率更高于对照组,P<0.05;而且女性献血者不规则抗体构成率更高于对照组,P<0.05。结论:在无偿献血者不规则抗体筛查中实施全自动血型分析仪法的优势确切,而且女性献血者不规则抗体构成率较男性人群更高,同时,临床需加强重视临床输血患者及献血者的不规则阳性血液,以免出现溶血反应等相关不良事件。
- 柳斌郭媛罗园樊瑞军朴文花
- 关键词:无偿献血不规则抗体筛查
- 血栓弹力图监测肝脏疾病患者凝血功能及其对临床输血的应用研究被引量:2
- 2021年
- 目的研究在肝病患者凝血功能监测中应用血栓弹力图(TEG)方法联合常规检测的结果,以指导设计相应合理的临床输血方案。方法选择肝病患者和同期健康人群各64例,观察组分4亚组,设对照组1组;采用TEG检测并比较组间相应参数的差异,同时观察组采用常规凝血功能检测方法检测,比较两种试验方法监测指标间的相关性。结果 TEG检测观察组与对照组比较,观察组肝功能不全组的R值较对照组明显降低(P<0.05);乙型肝炎组和肝硬化组的R和MA值均较对照组明显降低(P<0.05);肝衰竭组的MA值较对照组明显降低(P<0.05)。TEG与常规凝血功能检测方法比较,观察组的PT、APTT和TT明显延长(P<0.05);FIB和AT-Ⅲ明显减低(P<0.05),F-Ⅷ活性增强(P<0.05)。两种试验方法相关性分析显示,APTT与R值呈正相关性(r=0.269,P<0.05);PLT与K值呈负相关性(r=-0.376,P<0.05)、与α值呈正相关性(r=0.383,P<0.05)、与MA值呈正相关性(r=0.569,P<0.05);FIB与K值呈负相关性(r=-0.398,P<0.05)、与α值呈正相关性(r=0.426,P<0.05)。结论 TEG检测各指标结果与凝血的常规方法的试验结果之间存在一定相关性;TEG在指导肝病患者治疗以及成分输血中有重要的指导价值。
- 樊瑞军柳斌朴文花
- 关键词:血栓弹力图肝脏疾病输血
- 血型不规则抗体筛查在精准输血管理中的应用被引量:7
- 2021年
- 目的探讨不规则抗体输血患者行个性化输血方案,实现精准化输血。方法对输血患者行不规则抗体筛查,阳性者再行特异性抗体鉴定,创建阳性者数据库。结果 10 155例患者中筛检出不规则抗体阳性32例,阳性率为0.32%;其中特异性抗体23例(71.87%),涉及5个血型系统:Rh血型系统15例(46.88%),含抗-Ec抗体9例、抗-D抗体5例及抗-Ce抗体1例;Duffy血型系统3例(9.38%),含抗Fya抗体1例,抗Fyb抗体2例;MNSs血型系统2例(6.25%),含抗-M抗体和抗-S抗体各1例;P血型系统2例(6.25%),含抗P1抗体2例;Kidd血型系统1例(3.12%),含抗Jkb抗体1例;非特异性抗体9例(28.12%),含自身抗体9例(排除冷凝激素2例的干扰)。20例患者进行了精准输血治疗的干预,均未发生输血不良事件。结论对不规则抗体筛查阳性患者进行动态管理可以降低不良事件发生的概率,降低患者输血的风险;输血科应创建阳性患者数据库,迅速准确地选择匹配的血制品,以保证临床输血安全、有效、快捷。
- 柳斌王伟樊瑞军樊瑞军
- 关键词:输血不规则抗体
- 2021—2022年银川市三家医院肺炎链球菌临床分布及耐药性分析
- 2023年
- 目的 收集肺炎链球菌感染患者的临床信息、实验室检测数据及药敏结果进行研究,了解肺炎链球菌感染的临床特点和耐药性,为临床诊治提供科学依据。方法 收集银川市三家三级医院临床分离的非重复的肺炎链球菌菌株,选择年龄≥65岁和年龄≤5岁患者的痰液标本;其余标本年龄没有限制,同时整理患者的住院信息资料。细菌鉴定仪器为全自动细菌鉴定药敏分析仪(VITEK 2 Compact),药敏实验使用分析仪配套的药敏卡及E-test完成,对药敏结果进行数据分析。结果 一共收集临床分离肺炎链球菌130株,其中对青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)118株,占比90.8%,对青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)5株,占比3.8%,占比较少;对青霉素处于中介的肺炎链球菌(PISP)7株,占比5.4%;对青霉素敏感菌株占比较高;对红霉素和克林霉素及四环素的耐药率高达80%以上。对左氧氟沙星和莫西沙星呈现高度敏感性,万古霉素和利奈唑胺未见耐药的菌株。标本采集自呼吸内科、儿科和重症监护病房(ICU),这些菌株主要从痰液、肺泡灌洗液、血液和其他标本中分离出来。结论 银川市肺炎链球菌中PRSP菌株检出率高于2020年中国细菌耐药监测报告中的平均值(0.65%)。肺炎链球菌感染者经临床合理诊治预后较好,所以临床感染患者应尽早规范采集标本及时送检进行细菌培养,明确病原菌,准确诊断,根据药敏结果尽早进行及时规范治疗。
- 樊瑞军张立平丁风琴谢丽丽张新霞左兴智董晓微
- 关键词:肺炎链球菌耐药
- 红细胞平均体积及其分布宽度值鉴别贫血的初步研究被引量:8
- 2000年
- 目的 研究用红细胞平均体积 (MCV)及红细胞体积分布宽度 (RDW )鉴别各型贫血 ,以期改进传统的贫血形态学分类方法。方法 选取患者组 2 32例及对照组 12 0例行MCV及RDW测定 ,统计出各病例组及对照组的MCV、RDW值 ,结合临床进行分析。结果 不同贫血时 ,其外周血红细胞的MCV及RDW的改变各具特征。结论 MCV、RDW诊断各类型贫血的敏感性及特异性较高 ,对贫血的鉴别诊断有较为广泛的临床应用价值。
- 马兰樊瑞军张伟宏
- 关键词:红细胞平均体积贫血RDW
- 枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝合并高尿酸血症的疗效观察
- 2009年
- 目的观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性。方法将80例患者随机分为2组:治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊。8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者服药前后临床症状,WHR、BMI值,血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值,肝/脾CT比值。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在临床症状及肝/脾CT比值改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);2组治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG值和WHR、BMI值均明显降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂。
- 张玉喜王龙成马晓瑞王铁武樊瑞军马军马国仁
- 关键词:非酒精性脂肪肝高尿酸血症血脂康胶囊
- 血浆D-二聚体测定在肝病和心脑血管疾病中的临床应用被引量:2
- 2005年
- 目的探讨D-二聚体(D-dimer)变化与疾病间的关系。方法采用CA-1500型全自动血液凝固仪检测4种疾病及治疗前后血浆中D-二聚体的含量变化。结果慢性肝炎(中、重度)、肝硬化者血浆D-二聚体水平较正常对照组升高(P<0.01),而慢性肝炎(轻度)增高不明显(P>0.05),而且不同临床分型肝炎患者之间D-二聚体含量有显著性差异(P<0.05),随着肝炎患者病情的加重,D-二聚体含量递增。同时,急性心肌梗死组和脑外伤组也较正常对照组高(P<0.05,P<0.01)。结论D-二聚体的检测不仅可以反映患者呈现不同程度的纤溶亢进,而且是一项鉴别原发性纤溶和继发性纤溶以及监测溶栓治疗的有价值的指标,同时也可以作为肝炎病情轻重及预后判断的指标。
- 王沈馨樊瑞军杜宗孝
- 关键词:D-二聚体纤维蛋白溶解
- RT-PCR检测胃癌患者外周血癌细胞CEAmRNA预测胃癌微转移的研究被引量:3
- 2002年
- 杨万勇杜宗孝樊瑞军梁爱玲肖春梅
- 关键词:胃癌CEAMRNA癌胚抗原逆转录聚合酶链反应