梁炜
- 作品数:21 被引量:150H指数:9
- 供职机构:广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西中医药管理局中医药科技专项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无创正压通气合用安宫牛黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的:观察无创正压机械通气合用安宫牛黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺性脑病(PE)的临床疗效。方法:将60例COPD呼吸衰竭合并PE患者,随机分为治疗组和对照组。对照组患者通过应用口鼻面罩进行无创BiPAP模式通气,并结合常规对症治疗;治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸。观察2组治疗前后临床疗效、血气分析、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和5-羟色胺(5-HT)等变化。结果:治疗组2例、对照组8例因病情恶化转重症医学科行气管插管通气治疗,对照组2例死亡。治疗组治疗1 h、3 h患者呼吸频率浅慢、气促有所缓解;部分患者3 h后神志逐渐清醒,气促明显缓解;治疗24 h、满5天后气促改善好于对照组。总有效率治疗组93.8%,对照组64.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前pH、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组pH、PaO2、PaCO2治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后组间pH、PaO2、PaCO2比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组血AngⅡ水平较对照组低,5-HT水平较对照组高,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:无创正压机械通气合安宫牛黄丸治疗COPD的PE,能更快缓解患者的临床症状,降低PaCO2、提高PaO2,其疗效优于单用无创正压通气。
- 杨益宝莫雪妮梁炜谭玉萍
- 关键词:安宫牛黄丸
- 利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的综合评价研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的综合疗效。方法将120例患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用利金方治疗。2组疗程均为3个月。观察治疗后临床疗效及治疗前后肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、生活质量评分(CAT评分)的变化。结果治疗组总有效率98.21%,对照组总有效率91.07%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组6MWD及肺功能FEV1、FVC改善优于对照组(P<0.05);CAT评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、气喘、外出信心度、睡眠、精力评分均较对照组下降(P<0.05)。结论利金方治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,可明显减轻症状,改善肺功能,提高运动耐量及生活质量。
- 陈斯宁谭玉萍王朝晖赵庆东李瑞祥冯原杨红梅杨益宝潘玲梁炜林连萍范存建
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期综合评价
- 银杏叶提取物治疗肺纤维化的作用机制被引量:8
- 2020年
- 肺纤维化是一种原因不明的慢性间质性肺疾病,目前尚无安全有效的治疗方法。银杏叶提取物(GBE)是从银杏叶中提取的一种化合物,其能对抗大鼠肺纤维化,且安全性高。该文对GBE抗肺纤维化的作用机制的研究进展,具体有改善氧化应激、抑制细胞凋亡、调控细胞因子网络(转化生长因子β1、肿瘤坏死因子-α、结缔组织生长因子等)及基质金属蛋白酶-9/金属蛋白酶组织抑制剂-1系统平衡进行综述。
- 潘玲卢岳虹宋策谭玉萍梁爱武杨益宝杨红梅梁炜姚平冯玉青罗美群苏齐鉴
- 关键词:肺纤维化银杏植物提取物
- 润肺健脾补肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者症状改善和6分钟步行距离的影响被引量:10
- 2013年
- 目的观察润肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期重度、极重度肺燥阴伤、脾肾气虚兼痰瘀证患者的中医证候积分和6 min步行距离(6 MWT)的影响。方法将79例患者随机分为治疗组39例和对照组40例。对照组吸入舒利迭治疗,每日2次。治疗组在对照组基础上,加润肺健脾补肾方口服,两组疗程均为3个月。疗程结束后统计并比较两组中医证候积分和6 MWT变化情况。结果两组中医证候积分与治疗前比较差异有统计学意义,两组治疗后比较除喘息外差异有统计学意义,两组中医证候总积分疗后比较差异有统计学意义,两组6 MWT与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗后比较,差异也有统计学意义(以上P<0.01或P<0.05)。结论润肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期重度、极重度肺燥阴伤、脾肾气虚证患者有较好的治疗效果,临床应用安全。
- 梁爱武谭玉萍梁炜农田泉苏齐鉴刘景洋杨红梅潘玲王卫红黄静铭
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期6MIN步行距离
- 痰热清注射液治疗痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染的疗效观察被引量:9
- 2016年
- 目的:研究痰热清注射液联合抗生素治疗痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染的临床疗效。方法:选择痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组接受西医常规综合治疗,观察组在此基础上予以痰热清注射液静滴治疗,比较两组中医证候疗效、6min步行试验距离、血气分析中PO2变化、肺功能中肺总量(TLC)、肺活量(VC)、一氧化碳弥散量(DLCO)情况。结果:观察组在症状、体征的改善,6min步行试验距离、血气分析中PO2的提升,肺功能DLCO的改善优于对照组(P<0.01)。结论:痰热清注射液联合抗生素治疗痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染疗效显著,值得在今后的临床工作中推广应用。
- 杨红梅杨进陈斯宁陆彩云潘玲梁炜李瑞祥
- 关键词:特发性肺纤维化痰热阻肺痰热清注射液
- 银杏叶提取物对COPD大鼠肺组织超微结构的影响被引量:6
- 2017年
- 目的研究银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织超微结构的影响。方法将清洁级7周龄雄性Wistar大鼠90只称重,随机分组为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、银杏叶提取物早期干预组(C组)、银杏叶提取物后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)、红霉素后期干预组(F),并复制模型。每组随机选取6只,利用透射电镜,观察各组大鼠肺组织超微结构改变,计算线粒体病变率。结果B、C、D、E、F组有COPD特征性改变,但程度不同。电镜下观察各组较B组结构更完整,线粒体各种病变发生率降低(P<0.05),提示各治疗组对COPD大鼠有积极治疗作用。结论 GBE能够延缓和改善COPD大鼠模型的形成。
- 潘玲邓祯谭玉萍杨红梅杨益宝梁炜李瑞祥
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病银杏叶提取物超微结构
- 银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血栓前状态的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血栓前状态的影响。方法将70例AECOPD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例;两组均给予常规治疗,治疗组加用舒血宁注射液静脉滴注。对比治疗前后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血管假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体的水平。结果治疗后,治疗组、对照组总有效率分别为97.1%、77.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、vWF、D-二聚体、FIB均较治疗前改善(P<0.05),而且治疗组以上指标均低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组均无不良反应发生。结论银杏叶提取物可改善AECOPD患者血栓前状态及疗效。
- 梁炜谭玉萍李瑞祥杨益宝梁爱武杨红梅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期血栓前状态银杏叶提取物
- 痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期hs-CRP、IL-6、IL-10的影响被引量:7
- 2017年
- [目的]观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。[方法]采取随机对照的方法将70例COPD急性加重期痰热郁肺证患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例,对照组给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用痰热清注射液20 ml/d治疗,疗程为7 d。分别于治疗前后进行症候评分及检测血清中hs-CRP、IL-6、IL-10水平。[结果]治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为77.1%,两组疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后症状、体征积分明显下降,且优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清hs-CPR、IL-6水平降低(P<0.05),血清IL-10水平升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]痰热清注射液可降低COPD急性加重期痰热郁肺证患者血清中hs-CRP、IL-6水平,提高IL-10水平,治疗COPD急性加重期痰热郁肺证患者有明确的疗效。
- 梁炜陈斯宁李瑞祥
- 关键词:痰热清注射液慢性阻塞性肺疾病急性加重期超敏C反应蛋白白细胞介素-10
- 银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织MMP-1及MMP-9表达的影响被引量:12
- 2017年
- 目的:研究银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:将清洁级同龄雄性Wistar大鼠36只称重后,随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)、红霉素后期干预组(F),每组6只。B、C、D、E和F五组采用烟雾吸入、脂多糖气管内注入等因素对大鼠进行COPD造模,C和D组分别在1~14 d和29~42 d腹腔内注射GBE[0.40 m L/(kg·d)],E和F组分别在1~14 d和29~42 d腹腔内注射红霉素(10 mg/kg^2),43 d后采集各组大鼠肺组织,采用免疫组织化学分析法检测各组大鼠肺组织MMP-1和MMP-9的表达及含量。结果:B、C、D、E和F组大鼠肺组织MMP-1及MMP-9阳性细胞表达率均高于A组,B组的MMP-9阳性细胞表达率高于其他组。结论:GBE可通过降低大鼠肺组织中MMP-9的表达,从而预防和减少COPD大鼠肺组织重塑及纤维化。在通过MMPs在COPD大鼠肺组织中的表达来判断肺组织重塑及肺纤维化上,MMP-9与MMP-1相比较具有更高的敏感性。红霉素在降低MMP-1及MMP-9在COPD大鼠肺组织中的表达作用不明显,因此红霉素抗肺组织纤维化的作用机制还有待进一步研究。
- 张鹏飞梁炜谭玉萍杨红梅姚萍杨益宝潘玲邓祯
- 关键词:银杏叶提取物慢性阻塞性肺疾病基质金属蛋白酶-1
- 利金方联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的远期疗效观察被引量:10
- 2016年
- 目的 观察利金方联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的远期疗效.方法 选择2013年1月至2016年9月广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科门诊就诊的120例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为噻托溴铵组、利金方组、中西医结合组,每组40例.噻托溴铵组用噻托溴铵粉吸入剂治疗,每粒18μg,每天1粒;利金方组给予利金方(党参10 g、黄芪15 g、川贝母6 g、白术10 g、茯苓10 g、紫菀10 g、防风6 g、麦冬10 g、五味子3 g、蛤蚧5 g、陈皮6 g、甘草6 g),每日1剂,水煎成200 mL,分早晚两次服用;中西医结合组用利金方联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.各组疗程均为6个月.观察各组治疗前、治疗结束时和治疗结束后6个月及12个月运动耐量、COPD评估测试评分(CAT)、肺功能变化及治疗结束后1年内COPD急性发作次数和不良反应发生情况.结果 随着治疗时间延长,噻托溴铵组、利金方组、中西医结合组治疗后6 min步行距离(6MWT)和肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前增加,CAT评分较治疗前降低,且从治疗结束开始中西医结合组上述指标的改善程度均优于噻托溴铵或利金方组[6MWT(m):398.69±85.07比358.15±77.84、359.75±79.14,CAT评分(分):0.99±0.42比1.42±0.64、1.41±0.59,FEV1(L):1.42±0.17比1.32±0.11、1.33±0.18,FVC (L):2.49±0.11比2.21±0.15、2.20±0.19,均P<0.05],持续到治疗后12个月.治疗结束后1年内,中西医结合组急性发作次数较噻托溴铵组和利金方组降低更明显(次:0.95±0.24比1.62±0.64、1.64±0.72,均P<0.05).观察期间3组均有病例发生口干,但程度较轻.结论 利金方联合噻托溴铵治疗COPD稳定期肺气虚证患者有较好的远期疗效,能提高患者的运动耐量和生活质量,对肺功能有一定的改善作用,并减少急性发作次数.
- 陈斯宁谭玉萍李瑞祥梁爱武杨红梅冯原杨益宝潘玲梁炜
- 关键词:噻托溴铵肺疾病阻塞性慢性稳定期肺气虚证远期疗效