梁仕伟
- 作品数：39 被引量：169H指数：8
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
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- 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在老年人脊柱手术中的应用被引量：19
- 2010年
- 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在老年人脊柱手术中应用的临床效果,并与七氟烷吸入麻醉进行比较。方法选择行胸腰椎手术的老年病人(年龄≥65岁)40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组,n=20)和七氟烷组(S组,n=20)两组,每组20例。两组均采用以下麻醉诱导方式:咪达唑仑0.06mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,芬太尼4μg/kg及罗库溴铵0.8mg/kg。麻醉维持:R组持续输注瑞芬太尼6.0～8.0μg·kg-1·h-1,丙泊酚2.5～3.0mg·kg-1·h-1。S组持续吸入七氟烷,维持呼出气七氟烷浓度1.5%～2.0%。两组均持续吸入50%氧化亚氮,间断静注罗库溴铵维持肌松,控制呼吸,维持PETCO230～35mmHg。观察两组患者围术期血流动力学变化、术后苏醒时间和拔管时间及不良反应。结果 R组术中血流动力学较S组平稳,R组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼及拔管时间短于S组(P>0.05),苏醒期躁动发生率明显低于S组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉比较,具有血流动力学稳定、苏醒期躁动发生率低、安全可行等优点,同样适用于老年脊柱手术患者。
- 梁仕伟陈晔明林镇雄林海宁
- 关键词：瑞芬太尼静脉麻醉七氟烷老年人脊柱手术
- 小流量氧化亚氮麻醉的临床研究
- 1997年
- 为找出一种初期就用小流量Ｎ２Ｏ／Ｏ２混合气体并能加快Ｎ２Ｏ浓度的上升速度及维持期保持ＦｉＮ２Ｏ基本稳定，不需频敏调节Ｎ２Ｏ、Ｏ２流量，而又不会造成氧的方法，利用ＤＡＴＥＸＣａｐｎｏｍａｃＵｌｔｉｍａ麻醉气体浓度监测仪分组观察了７２例择期手术病人在不同时期吸入不同流量的Ｎ２Ｏ和Ｏ２时呼吸气体中Ｎ２Ｏ和Ｏ２浓度及脉搏血氧饱和度的变化。结果表明吸入Ｎ２Ｏ初期。
- 梁仕伟杨凤军
- 关键词：氧化亚氮麻醉
- 猪腹部多器官联合移植术中血流动力学变化及处理被引量：1
- 1999年
- 进行猪的腹部多器官联合移植（AMVT）手术。重点介绍了AMVT5个主要阶段的血液动力学变化情况及其处理。
- 李朝龙钟翰辉林智琪阎曙光林建华周杰李春芳吕祥枝朱玮冰古妙宁梁仕伟
- 关键词：多器官联合移植血流动力学器官移植AMVT
- 柳胺苄心定对老年人诱导插管期间血流动力学的影响被引量：1
- 1997年
- 目的：观察柳胺苄心定（Ｌａ）在全麻诱导插管期间对老年人血流动力学的影响。方法：２０例老年择期手术病人随机分Ｌａ组（Ｌ组）和对照组（Ｓ组），每组１０例。全麻诱导前分别静脉注射Ｌａ０．５０ｍｇ／ｋｇ和等容生理盐水，后静脉诱导插管。测定用药前至插管后５分钟内不同时间的血流动力学变化。结果：０．５０ｍｇ／ｋｇＬａ能使ＢＰ、ＨＲ、ＳＶＲＩ轻度下降，插管后即刻Ｌ组的ＢＰ、ＨＲ、ＲＰＰ升高幅度比Ｓ组小，组间比较有显著性差异。结论：Ｌａ能大部分阻断插管刺激引起的心血管不良反应。
- 刘友坦刘友坦古妙宁梁仕伟
- 关键词：柳胺苄心定气管插管血流动力学
- 静脉复合无痛人流病人离院标准的探讨被引量：13
- 2002年
- 肖金仿林春水梁仕伟
- 关键词：静脉麻醉无痛人工流产
- 术中恶性高热患者抢救成功一例被引量：3
- 2010年
- 患者,女,46岁,发现右侧上颌窦囊肿1年余,右耳后淋巴结肿大40余天收入院。患者40余天前出现右耳淋巴结肿大,轻度压痛,自行口服抗生素无明显好转,无明显脓涕、鼻塞、咳嗽、脓痰、嗅觉减退等,无头晕、眩晕、耳闷听力下降等。CT提示右侧上颌窦囊肿,行上颌窦穿刺冲洗有脓性分泌物。有酒精过敏史,否认传染病病史,
- 肖金仿古妙宁秦再生陈仲清梁仕伟欧阳铭文陈晔明廖志婕唐建军
- 关键词：高热患者上颌窦穿刺冲洗上颌窦囊肿恶性口服抗生素脓性分泌物
- 心脏手术期间及术后血浆甲状腺激素的变化
- 1999年
- 目的观察心脏手术期间及术后血浆甲状腺激素的变化规律。方法在静脉复合麻醉下行心脏手术，分别在麻醉前、诱导插管后5min、转流开始后10min、停止转流后30min及术后1、3、5d等时间点从外周静脉取血5ml，进行血浆T3。FT3、T4、FT4、TSH的放射免疫测定。结果在转流期间血浆T3、FT3、T4、FT4均显著降低（P＜0．001）；停止转流后有所回升；术后1、3、sd血浆T3、FT3甚至低于转流停止后水平（P＜0.01），而血浆T4、FT4则回升并接近术前水平（P＞0．05）。结论本研究表明在心脏手术期间和术后，确实存在低T3或T4综合征，其对心脏复跳及术后低心排综合征的发生有何作用有待研究。
- 梁仕伟古妙宁林春水
- 关键词：甲状腺激素心脏外科手术血浆
- 低流量氧化亚氮麻醉期间影响氧化亚氮浓度的因素被引量：1
- 1998年
- 目的观察氧化亚氮麻醉期间性别、体质量、年龄对麻醉维持期氧化亚氮浓度的影响。方法常现快速诱导气管插管后行机械呼吸。高流量氧气去氮后，开始吸入N2O：O2（1000：250ml）的混合气体，15min时改为300：300ml，在120、180、240min时将N2O流量分别减为250、200、150ml，而O2流量不变。持续测定CO2、N2O、O2的吸入和呼出末浓度和监测脉搏血氧饱和度。结果和结论性别、体质量、年龄对N2O浓度均有一定影响，但以性别对N2O浓度影响最大。
- 梁仕伟杨凤军古妙宁
- 关键词：麻醉氧化亚氮
- 剥夺宿主肝部分门脉血供对异位植移肝和宿主肝的影响
- 1996年
- 异位移植肝易发生萎缩而失去其功能．认为是免疫排斥功能竞争和血供等多种因素所致。为了探索其主要因素，我们以美国的迪卡猪为实验对象，为了摒除排斥因素的作用，选用同窝猪作为供、受体，分2组进行部分异位肝移植。供肝切除左半肝，将右半肝植人受体右肝下．供肝肝上下静脉与受体肝下肾以上下腔静脉行端侧吻合。供肝动脉带一段胸主动脉与受体肾以下主动脉行端侧吻合．其中一组动物在血管重建后，缩窄受体门静脉，以剥夺宿主肝的部分血供；另一组不缩窄门静脉作为对照。实验结果表明，门脉缩窄组存活5d以上的猪，宿主肝均发生萎缩，井呈现明显的缺血外貌，而移植肝无一发生萎缩和缺血表现。未缩窄门静脉的一组动物，移植肝均发生萎缩，宿主肝无改变。结果提示，剥夺宿主肝部分门静脉血液供应，以保证异位移植肝的门脉血供是造成异位移植肝存活、宿主肝萎缩的有效措施，从而证实了异位移植肝发生萎缩的主要因素是门静脉供血问题。
- 李朝龙吕祥枝廖仙彩周杰林建华蒲森水林智琪周占春李春芳朱玮冰古妙宁梁仕伟刘中伟王雯王元占刘秋菊刘高望
- 关键词：肝脏
- 异丙酚在全麻诱导插管期间对心血管系统影响的临床研究被引量：12
- 1995年
- 本研究的目的主要是观察异丙酚在全麻诱导插管期间对心血管系统的影响，并与硫喷妥钠进行临床比较。择期手术病人２０例，随机分为二组，即异丙酚组（Ｐ组）和硫喷妥钠组（Ｔ组），每组各１０例。诱导方法为静注异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ或硫喷妥钠６～７ｍｇ／ｋｇ和琥珀酰胆碱１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ后气管插管。应用ＢｏＭｅｄＮＣＣＯＭ３－Ｒ７无创心功能监测仪分别在诱导前、诱导后、插管后即刻及插管后１、５ｍｉｎ测定血流动力学参数的变化。结果表明，诱导后Ｐ组的血压和ＲＰＰ明显降低而ＨＲ稍减慢，其血压下降的幅度比Ｔ组显著，而静注硫喷妥钠后ＨＲ明显增快，ＲＰＰ反而增高，说明异丙酚可能减少心肌的耗氧量。在插管后即刻Ｐ组的血压、ＲＰＰ和ＨＲ上升幅度比Ｔ组小，说明应用异丙酚时插管刺激引起的高血压反应比硫喷妥钠弱。上述表明异丙酚不失为一种良好的全麻诱导药，在老年人和其他方面的应用仍有待研究。
- 梁仕伟古妙宁刘惠恩
- 关键词：异丙酚全身麻醉插管
