查木哈格
- 作品数：9 被引量：18H指数：2
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- 围术期影响凝血功能的因素
- 2014年
- 下肢深静脉血栓形成和肺栓塞已成为临床上不容忽视的问题,如不积极采取预防措施,易使患者术后死亡率升高,因此,围术期进行有效的干预有着重要的临床意义,也受到人们的广泛关注,目前,有很多因素会导致患者术后血液处于高凝状态,现就导致围术期凝血功能发生变化的一些因素作一简单综述,从而引起广大医护人员对术后血液高凝状态的重视,提前做到预防,指导临床工作。
- 郝伟于建设武丽芳解雅英查木哈格
- 关键词：凝血功能围术期高凝状态麻醉
- 右美托咪定复合罗哌卡因椎旁神经阻滞用于肺癌根治术后镇痛效果的系统评价被引量：9
- 2020年
- 目的:评价右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞(TPVB)用于肺癌病人胸腔镜肺癌根治术后镇痛的效果,从而为临床选择合理镇痛方案提供依据。方法:纳入2016-10~2018-02内蒙古医科大学附属医院行全麻下胸腔镜肺癌根治术病人98例,用随机数字表将病人分为D组(右美托咪定复合罗哌卡因)和R组(单纯罗哌卡因),每组49例;二组均采用超声引导下的胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,D组在全身麻醉诱导前使用1.0μg/kg右美托咪定+0.5%罗哌卡因(15mL)行TPVB;R组单纯使用0.5%罗哌卡因(15mL)行TPVB;两组麻醉前准备和麻醉诱导相同,术后均使用静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组入室后(T0)、麻醉诱导前即刻(T1)、插管后(T2)、切皮时(T3)、拔管前(T4)病人HR和MAP;记录术后2h、6h、12h、24h、48h的VAS疼痛评分;比较两组手术前后血清IL-6、IL-10、TNF-α炎性因子等指标水平变化;记录两组术后48h舒芬太尼消耗量及术后不良反应情况。结果:入室后及手术过程监测显示,两组病人血流动力学指标在相应时点上均在正常范围,与R组比较,D组T1~T4时HR均有所下降,其中T2、T3节点下降程度具有显著性(P<0.05);与R组比较,D组T1~T3时MAP均有下降,而T4节点略有升高,其中T2、T3节点下降程度具有显著性(P<0.05),两组T3、T4节点MAP、HR水平均较T0~T2节点下降明显(P<0.05)。两组病人术后静息VAS评分比较,在术后6h、12h、24h等时点,D组评分较R组降低明显(P<0.05);术后3d,两组间血清IL-6、IL-10、TNF-α水平比较有差异,与R组比较,D组IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),IL-10水平则升高(P<0.05);与R组比较,D组术后48h内舒芬太尼消耗量稍降低,但差异不显著(P>0.05),两组术后不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术病人应用右美托咪定复合罗哌卡因行椎旁神经阻滞,围术期血流动力学稳定、镇痛效果安全有效,对抑制术后炎症反应也有促进
- 武丽芳于建设郝伟解雅英查木哈格
- 关键词：肺癌根治术罗哌卡因椎旁神经阻滞镇痛
- 术后镇痛对胃癌根治术病人血浆内皮素-1影响被引量：1
- 2013年
- 目的:应激状态下血浆内皮素-1(Endothelin;ET)是损伤胃黏膜的重要致病因子。痛会引起强烈的应激反应,通过检测胃癌术后病人外周血中ET-1水平,从而探讨有效术后镇痛对胃癌病人术后血浆ET-1有何影响。方法:50例ASAI级或II级择期行胃癌根治术病人,随机均分为两组:镇痛组与对照组(未行镇痛组),各25例,记录术后6 h、12 h、24 h静息疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ram-Say镇静评分及术后肛门排气时间、拔胃管时间、进食流质时间。分别于术前、术后6、12 h采外周血应用放射免疫法检测血浆ET-1的水平。结果:镇痛组与对照组两组病人术前ET-1水平无显著差异,而在术后6 h与术后12 h的时间点上两组血浆ET-1水平均有有明显差异(P<0.05),镇痛组术后ET-1水平明显低于对照组。各组内不同时间点指标比较:对照组ET-1水平在各时间点均有明显差异(P<0.05),术后6 h ET-1水平最高,术后12 h ET-1水平次之,但都高于术前;镇痛组在不同时间点的ET-1水平均无明显差异。结论:有效的术后镇痛可抑制血浆ET-1水平升高,从而降低由ET-1对胃黏膜的损伤,术后镇痛对胃癌根治术病人术后恢复是有益的。
- 查木哈格侯明星姚国栋
- 关键词：胃癌术后镇痛内皮素-1
- 七氟醚对大鼠离体心脏全心缺血-再灌注心律失常及电生理的影响的实验研究被引量：1
- 2020年
- 目的:研究七氟醚对大鼠离体心脏全心缺血-再灌注心律失常及电生理的影响。方法:30个心脏灌注模型制备成功的SD大鼠,以K-H液对其进行15min的灌注,然后将SD大鼠均等分为3个组别,即对照组、再灌注组、七氟醚组。对照组大鼠再利用K-H液对其进行105min的灌注;再灌注组大鼠先利用K-H液对其进行15min的灌注,再利用浓度为20mL/kg的Thomas液(4℃)使大鼠心脏停止跳动1h,在4℃Thomas液对心脏进行低温保护的前提下,以浓度为10mL/kg的Thomas液(4℃)对大鼠心脏进行30min的灌注,结束1h后,再利用K-H液对大鼠心脏进行30min的灌注;七氟醚组:在使用的K-H液中添加1.0MAC强度的七氟醚,其余操作与再灌注组一致。对比3组大鼠在再灌注期间发生心律失常的情况及心脏复跳时间,同时记录4个灌注时间点的HR(心率)、左心室前壁内外膜层心肌单相动作单位,4个灌注时间点分别为T0(3组均衡灌注15min)、T1(继续灌注15min)、T2(再灌注15min/继续灌注105min)、T3(再灌注15min/继续灌注120min),记录MAPD50(单相动作电位复极50%)、MAPD90(单相动作电位复极90%)、TDR(跨室壁复极离散度)。结果:T2及T3时间点时,再灌注组大鼠的HR水平较T0、T1时显著降低(P<0.05);T2及T3时间点时,七氟醚组大鼠的HR水平较再灌注组明显上升(P<0.05);七氟醚组的心律失常持续时间以及心脏复跳时间较再灌注组明显更短(P<0.05);与再灌注组相比,七氟醚组在T2、T3时MAPD90缩短,TDR减少(P<0.05)。结论:七氟醚可降低大鼠离体心脏全心缺血-再灌注的MAPD90及TDR水平,并促进此过程中心脏的复跳以及缩短心律失常的持续时间,降低心律失常的发生风险。
- 查木哈格于建设
- 关键词：七氟醚大鼠离体心脏心律失常电生理
- 专题讲座结合CBL教学法在本科毕业实习血管外科大隐静脉曲张教学中的应用被引量：1
- 2021年
- 一个优秀的血管外科医生的培养应从本科阶段开始,后续再进行专科培养。目前本科实习轮转阶段在我院血管外科临床实习时间少,一般为两周,如何让学生在短时间内对血管外科有深入的了解,培养其学习兴趣,有志成为一名血管外科医生。带教教师通过专题讲座,结合PPT、专业血管教具可以让学生深入学习一类血管外科专业知识,如常见疾病大隐静脉曲张从发病原因、病理生理过程、临床表现、体征、治疗方案、临床治疗效果评判等。专题讲座是“教授-学习”模式,但比课堂上更加细化、系统化,并直观教授学生,更容易理解、记忆和吸收。CBL是以临床案例为基础,设计与之相关的问题,引导并启发学生围绕问题展开讨论的一种小组讨论式教学法[1]。两种教学方法的联合有助于学生在讨论中激发学习热情,掌握相关知识。
- 谢晓亮查木哈格
- 关键词：CBL教学法大隐静脉曲张
- SSX、NY-ESO-1、BRDT及MAGE-C2基因在胃癌等恶性肿瘤中表达及应用
- 2009年
- 现今已经确认多种肿瘤-睾丸抗原（CTA）基因在同一种肿瘤组织中表达，而在睾丸以外的其他正常组织几乎不表达，正因为其表达特点，肿瘤-睾丸抗原成为研究热点。现从具有代表性的肿瘤-睾丸抗原SSX、NY-ESO-1、BRDT及MAGE-C2基因，阐述在胃癌等恶性肿瘤中的表达及应用予以综述。
- 谢晓亮王万祥刘淑萍查木哈格
- 关键词：恶性肿瘤肿瘤-睾丸抗原基因表达
- 七氟烷在大鼠心脏再灌注心律失常中的作用及对心肌细胞电生理的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨七氟烷在大鼠心脏再灌注心律失常中的作用及对心肌细胞电生理的影响。方法取SD大鼠40只,采用Langendoeff灌注建立心脏再灌注心律失常模型,采用重碳酸盐缓冲液(KH)进行15 min处理后分为空白对照组、缺血再灌注组、七氟烷预处理组和七氟烷后处理组,每组10只,采用标准的全细胞膜片钳技术进行电生理实验。结果缺血再灌注组再灌注15、30 min左心室舒张压(LVDP)及心率水平低于空白对照组(P<0.05);七氟烷后处理组、七氟烷预处理组及缺血再灌注组再灌注15、30 min左室舒张末压(LVEDP)水平高于空白对照组(P<0.05);七氟烷后处理组、七氟烷预处理组处理后肌钙蛋白Ⅰ水平低于缺血再灌注组,高于空白对照组(P<0.05);七氟烷后处理组、七氟烷预处理组和缺血再灌注组均可见明显的心肌梗死;七氟烷后处理组处理后细胞内钙离子和活性氧水平低于七氟烷预处理组和缺血再灌注组(P<0.05);七氟烷后处理组、七氟烷预处理组、缺血再灌注组心肌细胞动作电位参数低于空白对照组(P<0.05);七氟烷后处理组、七氟烷预处理组电位参数高于缺血再灌注组(P<0.05)。结论心脏再灌注心律失常大鼠采用七氟烷处理后能改善其血流动力学,减少梗死面积,减少对心肌细胞电生理的影响。
- 查木哈格于建设
- 关键词：心肌缺血再灌注心律失常七氟烷
- 非气管插管保留自主呼吸麻醉在胸腔镜手术中肺保护作用的研究
- 都义日钟海燕铁植崔志卿苏恩博尔解雅英于建设刘慧芳寿琼华武丽芳查木哈格陈冬梅范玲玲郭春燕胡格吉胡
- 项目研究的目的及意义：(1)通过与全麻相比，观察非气管插管保留自主呼吸麻醉技术对胸腔镜气胸手术患者术中生命体征、术后早期恢复情况以及对炎症反应的影响，对其肺保护作用进行探讨，从而评价非气管插管保留自主呼吸麻醉技术在胸外科...
- 关键词：
- 关键词：胸腔镜
