林韧
- 作品数：31 被引量：46H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重视造血干细胞移植后的病毒感染被引量：1
- 2014年
- 病毒感染是造血干细胞移植(HSCT)后的常见的并发症。近年来,传统的病毒诊断方法如病毒培养和抗原检测逐渐被聚合酶链反应(PCR)等分子生物学方法所替代。目前移植后病毒感染的诊断主要基于PCR检测抗原核酸。病毒感染可能导致HSCT患者一系列的疾病包括发热、终末器官疾病和恶性肿瘤。疱疹病毒等潜伏病毒的再激活在HSCT后免疫抑制期常见,而呼吸道和肠道病毒等大多为社区获得性病毒。包括抢先治疗在内的预防成功降低了部分病毒感染和疾病的发生率。早期诊断和及时治疗能够改善病毒性疾病的预后。
- 林韧刘启发
- 关键词：造血干细胞移植病毒感染
- 两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物(ABCD)治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病(IFD)的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年6月至2022年7月就诊于南方医科大学南方医院血液科的34例恶性血液病合并IFD患者应用ABCD的疗效及不良反应。结果34例恶性血液病患者,白血病28例(82.4%),骨髓增生异常综合征4例(11.8%),淋巴瘤2例(5.9%);其中异基因造血干细胞移植13例。31例诊断肺部真菌感染,6例合并其他部位真菌感染。8例采用高通量测序技术(NGS)检测到真菌病原体,其中仅3例血培养显示阳性,提示NGS在诊断中具有较好的灵敏度和特异度。随访时间97.5(6.0~121.0)d,疗效评判有效22例,无效12例,总有效率64.7%,有效组与无效组对比,患者的原发病缓解情况差异具有统计学意义(P=0.001),患者是否接受移植、粒细胞缺乏程度、持续时间等差异无统计学意义(P>0.05)。30 d、100 d累积生存率分别为79%、71%。31例(91.2%)出现输液相关反应(IRRs),最常见为发热(93.5%)和寒战(35.5%)。7例(20.6%)发生肾功能损害,减停药物后好转。18例(52.9%)发生低钾血症,血钾水平2.95(2.34~3.38)mmol/L。结论ABCD在治疗恶性血液病合并侵袭性真菌病中有较好的疗效,且毒副反应小,早期应用患者获益可能更大。
- 梁瀚尹范志平宣丽黄芬刘慧赵珂林韧陈红何哲柔高梓铖温紫玉罗冬梅孙竞刘启发许娜
- 关键词：两性霉素B恶性血液病侵袭性真菌病
- 手术切除肺部侵袭性曲霉菌感染病灶在异基因造血干细胞移植中的作用
- 目的 探讨手术切除肺部曲霉菌感染病灶后接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的恶性血液病患者肺部侵袭性曲霉菌(IPA)的疗效.方法 回顾性分析2007年1月-2014年7月我院16例诊断为IPA且移植前存在大于2...
- 高丽林韧孙竞范志平江千里黄芬张钰周红升戴敏许娜刘启发
- 关键词：手术切除异基因造血干细胞移植
- 手术切除肺部侵袭性曲霉菌感染病灶在异基因造血干细胞移植中的作用
- 目的 探讨手术切除肺部曲霉菌感染病灶后接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的恶性血液病患者肺部侵袭性曲霉菌(IPA)的疗效.方法 回顾性分析2007年1月～2014年7月我院16例诊断为IPA且移植前存在大于2...
- 高丽林韧孙竞范志平江千里黄芬张钰刘启发
- 手术切除肺部侵袭性曲霉菌感染病灶在异基因造血干细胞移植中的作用
- 目的 探讨手术切除肺部曲霉菌感染病灶后接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的恶性血液病患者肺部侵袭性曲霉菌(IPA)的疗效.方法 回顾性分析2007年1月-2014年7月我院16例诊断为IPA且移植前存在大于2...
- 高丽林韧孙竞范志平江千里
- 关键词：手术切除异基因造血干细胞移植
- 难治复发急性白血病患者造血干细胞移植后感染相关死亡的分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨难治复发急性白血病患者接受异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后感染相关死亡（IRM）的特点。方法回顾分析127例接受allo—HSCT的难治复发急性白血病患者的临床资料，统计感染相关死亡情况并分析危险因素。结果观察期内67例死亡。5年总生存率为（35．2±5．3）％，无病生存率为（30．8±5．6）％。28．3％（36／127）患者发生感染相关死亡。Ⅱ～Ⅳ。aGVHD（P=0．049，OR=3．017）和移植后IFI（P=0．032，OR=3．223）是IRM的独立危险因素。结论感染作为移植相关死亡的主要原因，相对于标危患者，在难治复发患者中占更高的比例。更多的关注严重GVHD后感染的预防和治疗力度是目前减少IRM的主要措施。
- 林韧孙竞毛玉景赵梦霞刘启发周红升黄芬宋晓玲李含马庆辉
- 关键词：造血干细胞移植
- 移植后早期EB病毒特异性细胞毒性T细胞免疫重建的研究
- 目的 细胞免疫是机体对EB病毒(EBV)免疫应答的最重要组成部分,EBV特异性细胞毒性T细胞(EBV-CTL)是控制机体EBV潜伏状态、抑制EBV再激活的关键。异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者由于接受大剂量...
- 林韧范志平张钰黄芬周红升宣丽吴梅青赵珂于嗣俭郭绪涛戴敏孙竞刘启发
- WT1基因在骨髓增生异常综合征患者骨髓中的表达及其临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的:探究WT1基因在骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓中的表达水平及其临床意义。方法:回顾性分析2017年1月至2021年4月在南方医科大学南方医院就诊的147例初发MDS患者的临床资料,应用实时荧光定量PCR检测骨髓WT1基因表达,根据其表达水平分为WT1^(+)和WT1^(-)两组,分析两组患者的临床特点和预后。结果:147例MDS患者WT1^(+)率为82.3%。WT1^(+)和WT1^(-)两组患者的骨髓原始细胞比例、异常染色体核型、WHO 2016分型及IPSS-R危险分层差异均有统计学意义(均P<0.05);MDS亚型恶性程度及IPSS-R危险分层越高,WT1表达水平越高。WT1^(+)和WT1^(-)两组患者中位OS、进展为白血病时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。在未移植患者中,WT1^(+)患者中位OS较WT1^(-)患者显著缩短(P=0.049)。WT1^(+)移植患者预后明显优于去甲基化治疗患者(P=0.002),且死亡率低(P=0.005)。结论:WT1基因表达水平可用于评估MDS患者病情,与MDS患者预后密切相关。
- 潘丹琪赵文舒阴常欣何涵林韧赵珂叶洁瑜刘启发戴敏
- 关键词：骨髓增生异常综合征WT1基因预后
- 难治复发性白血病患者造血干细胞移植后复发的分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析难治复发性白血病患者接受异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后复发的生存预后情况及影响因素。方法回顾性分析140例难治复发性白血病患者，其中急性髓系白血病69例，急性淋巴细胞白血病46例，慢性粒细胞白血病11例，急性混合型白血病10例，淋巴瘤白血病4例；移植前处于完全缓解（CR）49例，未缓解（Nn）91例；诊断为中枢神经系统白血病（CNSL）28例。结果观察期内87例死亡，总死亡率为62．1％（87／140），复发率为39．3％（55／140），复发相关死亡为25．7％（36／140）。5年总生存率（OS）为（36．7±5．2）％，无病生存率（DFS）为（31．2±5．5）％。年龄≥40岁、移植前疾病NR状态、中枢侵犯、Ⅱ-Ⅳ。移植物抗宿主病均为影响难治复发白血病患者造血干细胞移植后复发相关死亡的独立危险因素。结论allo-HSCT是挽救性治疗难治复发性白血病患者的有效手段，移植后复发是影响患者生存率的主要因素之一。降低移植后复发率是提高难治复发性白血病患者allo-HSCT后D胯的关键。
- 徐雪丹林韧周璇秦芳梅范志平江千里黄顺桦刘启发孙竞
- 关键词：造血干细胞移植复发
- 造血干细胞移植中氟康唑与伊曲康唑短疗程预防真菌感染的观察
- ＜正＞目的:比较异基因造血干细胞移植患者应用氟康唑和伊曲康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法:回顾分析192例异基因造血干细胞移植患者予短疗程（30天）氟康唑或伊曲康唑行真菌一级预防,其中应用氟康唑134例,伊曲康...
- 毛玉景孙竞刘启发赵梦霞林韧范志平赵婕余国攀
- 文献传递
