林银康
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：上海市普陀区中心医院更多>>
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- 老年冠心病和扩张型心肌病心率变异性改变对比分析被引量：1
- 2010年
- 目的了解冠心病（CAD）和扩张型心肌病（DCM）心率变异性（HRV）改变特点，探讨HRV在评估CAD和DCM病情、预后方面的作用及意义。方法所有121例CAD患者、49例DCM患者及62例正常对照组均行冠状动脉造影和超声心动图检查确定和排除CAD、DCM，所有病例均行24小时动态心电图检查并计算HRV时域各指标：SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50。结果CAD、DCM患者的HRV均比正常对照组明显降低（分别为SDNN：98．8±28．9，75．7±18．9VS137．3±34．2；SDANNind：88．8±27．9，67．3±17．8VS125．6±34．6：SDNNind：39．6±15．1，30．9±8．7VS55．7±18．9；rMSSD：23．4±11．7，22．8±9．8VS33．1±19．7：PNN50：4．4±5．9，3．2±3．9VS10.3±12．9）；DCM患者HRV降低最显著，且显著低于CAD患者；当CAD患者合并高咀压病和糖尿病时，HRV进一步下降，与DCM患者下降程度相同。结论CAD和DCM患者均有不同程度的自主神经功能损害；DCM患者、CAD合并高血压病和糖尿病患者的HRV下降更显著，其自主神经损害更显著。
- 王才华金惠根沈红权林银康
- 关键词：冠心病扩张型心肌病心率变异性时域分析心脏自主神经
- Tei指数对慢性阻塞性肺病肺动脉高压患者的右心功能评价被引量：8
- 2012年
- 目的:应用Tei指数评价慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺动脉高压(pulmo-nary hypertension,PH)患者的右心功能。方法:临床确诊的慢性阻塞性肺病伴肺动脉高压(COPD+PH)患者68例,另30例正常人作为对照组。根据三尖瓣反流压差,超声估测肺动脉收缩压,并按其分别判定为重度PH组、中度PH组和轻度PH组。超声常规测量参数包括右心室前后径、右心房横径、肺动脉主干内径,并计算右心室Tei指数。结果:68例COPD+PH患者中,重度PH组22例,中度PH组30例,轻度PH组16例;与对照组相比,重度PH组和中度PH组右心大小、Tei指数均有统计学差异,轻度PH组无明显右心形态改变,Tei指数无统计学差异。结论:右心室Tei指数可作为COPD伴中重度PH患者右心功能评价的参考指标。
- 钱建芬吴旸林银康汤裕华周霖珺智文祥王明瑜
- 关键词：TEI指数慢性阻塞性肺病肺动脉高压右心功能
- 超声诊断颅外段颈动脉闭塞患者的临床特征
- 2013年
- 颈动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成引起的颈动脉闭塞是发生缺血性脑卒中的重要危险因素之一。国外一项大样本回顾性研究结果显示，颈内动脉闭塞的发病率约为0．06％。本研究回顾性分析颈动脉闭塞患者的临床资料，探讨传统颈动脉粥样硬化危险因素对颈动脉闭塞的影响，以及颈动脉闭塞与缺血性心、脑血管病的相关性。
- 汤裕华王大英钱建芬周霖珺林银康金惠根
- 关键词：颈动脉闭塞超声诊断动脉粥样硬化斑块破裂颅外段缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化
- 实时心肌超声造影结合二维应变评价经皮冠状动脉重建术后心肌灌注与收缩功能改变被引量：6
- 2012年
- 目的应用实时心肌超声造影(RT-MCE)结合二维应变(2DS)、左心室射血分数(LVEF)评价急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注情况与收缩功能的变化。方法对45例急性心肌梗死患者PCI术后1周内行RT-MCE,按照目测定性和半定量法将所有患者分成再灌注良好组、无灌注组和再灌注减弱组,采用Qlab软件计算出各组心肌的充盈速度和心肌的血容量。3组术后3个月复查常规超声心动图测量LVEF及应用2DS软件测量各个节段的收缩期纵向峰值应变(SRs),并将3组LVEF和SRs进行比较。结果心肌再灌注良好组术后3个月LVEF为(0.60±0.06)%,较术后1周LVEF(0.54±0.05)%增大,差异有统计学意义(t=3.402,P<0.01)。术后3个月时,心肌灌注良好组LVEF、左心室心肌SRs分别为(0.60±0.06)%、(-0.96±0.35)s-1,无灌注组分别为(0.41±0.08)%、(-0.43±0.14)s-1,两组比较差异有统计学意义(t=2.819、3.214,P均<0.01);心肌灌注减弱组LVEF、左心室心肌SRs分别为(0.53±0.05)%、(-0.59±0.31)s-1,与无灌注组比较差异有统计学意义(t=2.209、2.418,P<0.05)。结论 PCI术后心肌灌注改善与否可以反映心肌功能恢复的趋势,而2DS可较好地定量评价局部心肌收缩功能。
- 钱建芬汤裕华林银康
- 关键词：超声心动图描记术心肌再灌注
- 早期补镁对心肌梗死再灌注时心肌顿抑的影响被引量：5
- 2004年
- 目的:评价急性心肌梗死(AMI)早期补给硫酸镁对再灌注时心肌顿抑及梗死后左室收缩功能的影响。方法:将82例AMI患者随机分为硫酸镁干预组(n=42)和对照组(n=40),干预组在接受再灌注治疗前30min静脉给予25％硫酸镁20ml,两组均接受静脉溶栓或直接经皮冠脉介入治疗术(PCI)。再灌注成功的病例采用低剂量多巴酚丁胺超声负荷试验(LDDE)检测顿抑心肌的发生,并测定梗死后左室射血分数(LVEF)及左室收缩末期容量(LVESV)。结果:与对照组相比,硫酸镁干预组的顿抑心肌节段和梗死心肌节段较少(P<0.05),左室收缩功能优于对照组(P<0.05)。结论:AMI再灌注治疗同时早期补镁作为一种辅助治疗手段具有重要的意义。
- 施佳金惠根陈万春汪蔚青林银康欧少君尚孝堂江蓓湖
- 关键词：补镁心肌梗死再灌注心肌顿抑硫酸镁
- 超声心动图诊断急性心梗并发室间隔穿孔4例体会
- 目的探讨超声心动图在急性心梗合并室间隔穿孔诊断中的应用价值。方法回顾性分析急性心梗合并室间隔穿孔的临床及超声心动图表现。结果4例患者中3例为女性,平均年龄74±3.05岁,1例男性,50岁。均为急性广泛前壁心梗,均在发病...
- 汤裕华钱建芬林银康
- 文献传递
- 实时心肌声学造影评价急性心肌梗死介入治疗后心肌灌注状况对其长期疗效的影响被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注状况对左心功能和结构改变的长期影响。方法:43例AMI患者急诊PCI术后1周内行实时心肌声学造影(MCE),根据造影剂充盈强度分为灌注正常(14例)、灌注稀疏(18例)、灌注缺损(11例)组。随访术后1周、6个月、12个月时左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVIDD),比较组间及组内不同时段LVEF、LVIDD的变化。结果:术后1周时,灌注缺损组LVEF明显低于另两组(P<0.05),LVIDD3组间无明显差异;而术后6个月、12个月时,灌注缺损组LVIDD明显大于另外两组(P<0.05)。与术后1周比较,灌注缺损组LVEF术后12个月时明显下降(P<0.05),LVIDD术后6个月、12个月时明显增大(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后心肌微循环灌注较差时,其左心收缩功能减弱、左室内径变大;早期行MCE检测有利于对其长期左心收缩功能改变及左室重构的评估。
- 汤裕华钱建芬林银康周霖珺
- 关键词：心肌声学造影心肌灌注左室收缩功能
- 心动过速后反复出现ST-T显著改变一例
- 2011年
- 1临床资料 患者男，33岁。2009年8月16日夜间因突发胸闷、心慌，自觉脉搏搭不出，至上海中医药大学附属普陀医院就诊时症状缓解。心电图示ST-T显著改变，
- 王大英沈灯沈江帆林银康金惠根
- 关键词：ST-T心动过速后症状缓解医院就诊
