林谦
- 作品数：10 被引量：29H指数：2
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前路椎体间植骨治疗腰椎滑脱症
- 2000年
- 腰椎滑脱症为腰腿痛常见原因之一,症状轻微可保守治疗恢复,由于脊柱存在不稳定因素,多数需手术治疗以解除神经压迫、稳定脊柱。在复位与固定方面有Ｓｔｅｆｆｅｅ手术、ＲＦ系统手术;在植骨融合方面有前入路植骨融合、横突间植骨融合等[1]。近年来钛钢螺纹椎体融合器(ＴＦ...
- 毛坤祥孙贤德林谦
- 关键词：脊柱前移脊柱融合术
- 28腕部完全离断伤的再植体会被引量：1
- 2000年
- 卢和平林谦孙贤德
- 关键词：上肢骨折腕部再植术
- 载抗生素同种异体骨条局部植骨结合支架外固定治疗伴严重软组织挫伤胫腓骨开放粉碎骨折被引量：2
- 2011年
- 【目的】探讨载抗生素同种异体骨条植骨结合支架外固定在治疗伴严重软组织挫伤的开放性胫腓骨骨折的临床效果。【方法】对35例伴严重软组织挫伤的开放性、粉碎性胫腓骨骨折患者（GustiloⅢB型、ⅢC型）采取急诊清创、外固定支架固定骨折。同时一期局部植入载万古霉素同种异体骨条，术后抗感染，对症、局部换药处理，术后1周开始膝、踝关节保护性功能锻炼。术后6～8周复查，骨折临床愈合开始扶拐下地负重。每隔4～6周复查一次X线片，骨折愈合拆除外固定支架。所有患者术后随访12～18个月。【结果】按照Johner-Wruhs评分标准，35例患者中29例患者皮肤软组织44面愈合良好，无术后感染，无局部不良反应，骨折均达到临床愈合标准，患肢功能基本恢复。3例患者创口皮肤边缘部分坏死，经换药后瘢痕愈合。3例患者出现感染及骨髓炎、骨不连，后经抗感染、置管冲洗、感染控制后植骨等措施亦予以修复。【结论】载抗生素同种异体骨条局部植入，结合支架外固定治疗伴皮肤软组织挫伤之胫腓骨开放骨折，可以有效控制感染，促进骨折愈合，减少骨不连及骨髓炎的发生，有效缩短治疗周期，值得推广应用。
- 林谦王劲
- 关键词：软组织损伤
- 关节腔注射透明质酸钠结合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节病(附28例报告)
- 2004年
- 林谦蔡伟凡毛坤祥
- 关键词：透明质酸钠股四头肌肌功能膝关节骨性关节病关节腔注射
- 支架外固定结合局部转移皮瓣修复伴皮肤软组织缺损胫腓骨开放骨折
- 2010年
- 【目的】探讨支架外固定结合局部转移皮瓣在修复伴皮肤缺损胫腓骨开放骨折中的应用。【方法】对38例胫骨或胫腓骨开放骨折伴皮肤缺损无法直接修复的患者（Gustilo ⅢB型、ⅢC型）采取急诊清创、外固定支架固定骨折，一期或二期局部转移皮瓣修复皮肤缺损，术后常规抗感染，对症处理，术后1周开始膝、踝关节保护性功能锻炼，术后4周开始扶拐下地负重。每隔4～6周复查一次X线片，骨折愈合拆除外固定支架。所有患者术后随访12～18个月。【结果】按照Johne-Wruhs评分标准，38例患者中34例患者骨折均达到临床愈合标准，皮肤缺损创面愈合良好，患肢功能基本恢复，2例患者皮瓣边缘部分坏死，经换药后瘢痕愈合，2例患者出现感染及骨髓炎、骨不连，后经抗感染、置管冲洗、感染控制后植骨等措施亦予以修复。【结论】支架外固定结合局部转移皮瓣手术修复胫腓骨开放骨折伴皮肤软组织缺损，可以减少骨折局部损伤，保护并改善局部血运，有效控制感染，促进骨折愈合，减少骨不连及骨髓炎的发生，临床效果满意，手术操作简单、不需借助特殊设备，值得推广应用。
- 林谦毛坤祥
- 关键词：软组织损伤外科皮瓣
- 同种异体骨移植在粉碎性骨折中的应用被引量：3
- 2007年
- 【目的】探讨同种异体骨移植在粉碎性骨折的应用及意义。【方法】对80例长骨粉碎性骨折并伴骨缺损病例采用单纯内固定治疗(A组,n=40)与固定后异体骨移植(B组,n=40),对其临床疗效进行对比观察。【结果】A组在骨折愈合上优于B组,且无术后伤口感染并发症。【结论】对粉碎性骨折并伴有骨缺损病例宜早期进行同种异体骨移植以促进其早期愈合,降低骨不连的发生率。
- 王劲毛坤祥臧明熊志云蔡伟凡卢国斌林谦沙永新
- 关键词：骨折骨移植
- 髋臼杯外展角对人工髋关节稳定性影响的研究被引量：2
- 2005年
- 本文研究人工髋关节置换术后,髋臼杯外展角与股骨头假体在髋臼内受力方向变化的关系,及其对人工髋关节术后稳定性的影响。结果认为,过大的外展角使股骨头中心向外上移位,可能造成人工髋关节脱位。因此临床上应该避免髋假体植入外展角超过55°,以维持人工髋关节稳定性。
- 林谦沙永新毛坤祥
- 关键词：关节稳定性外展角髋臼杯股骨头假体髋关节术后受力方向
- 封闭负压引流技术(VSD)在四肢复杂创面修复中的应用被引量：2
- 2013年
- 我科自2011年5月-2012年4月采用封闭负压吸引术（vacuumsealingdrainage，VSD）技术修复四肢复杂创面29例，效果满意，现总结报道如下。l资料与方法1．1一般资料本组29例，男23例，女6例，平均年龄37岁（6～65岁）。20例为交通事故，5例为重物砸伤，2例为皮带绞伤，2例臀部溃疡。单纯皮肤软组织缺损者8例，合并肌腱、骨组织损伤或外露者17例（其中合并骨折者11例，按骨折AO分型A型5例，B型4例，
- 蔡伟凡闫振升林谦王劲臧明毛坤祥何爱咏
- 关键词：封闭负压引流技术四肢皮肤软组织缺损合并骨折负压吸引术骨组织损伤
- 外固定支架/内固定接骨板治疗胫骨中下段骨折的对比研究被引量：19
- 2012年
- 目的对比研究外固定支架和内固定接骨板治疗胫骨中下段骨折的优缺点,为临床治疗提供参考。方法统计我院2009年5月～2011年6月采用外固定支架(A组)及内固定接骨板(B组)治疗的胫骨下段骨折患者57例,A组27例,B组30例,从手术时间、手术切口长度、总治疗费用、骨折临床愈合时间、骨不连发生率等方面进行统计,利用PASW Statistics18.0统计软件对结果进行分析。结果 A组平均手术时间为(39.26±8.26)min,B组平均手术时间为(48.90±9.94)min,A组平均手术切口长度(8.13±1.52)cm,B组平均为(12.34±1.91)cm,A组骨折临床愈合时间平均为(9.6±0.8)周,B组平均为(12.3±1.0)周,A组总治疗费用平均(6 790.4±256.0)元,B组平均为(9 620.6±386.7)元,A组在平均手术时间、平均切口长度、骨折临床愈合时间和总治疗费用上具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组骨不连发生率3.7%(1/27),B组为6.7%(2/30),A组低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论外固定支架治疗胫骨中下段骨折相对内固定接骨板而言,虽短期内对患者生活影响较大,但手术时间短,手术损伤相对较小,骨折临床愈合快,骨不连发生率不高,且治疗费用低,仍值得推广。
- 蔡伟凡闫振升林谦王劲毛坤祥何爱咏
- 关键词：胫骨骨折骨折固定术内固定器
- 锁定钢板内固定治疗肱骨上段复杂骨折
- 2010年
- [目的]评价门静脉、下腔静脉磁共振血管成像腹部肿瘤血管侵犯的影像特征及诊断价值.[方法]收集47例肝脏、胰腺及腹膜后等肿瘤患者门腔静脉增强磁共振血管成像（CE-MRA）原始数据,用最大密度投影（MIP）及薄层多平面重组（MPR）两种方法重建血管影像对血管是否存在侵犯进行术前评估.评估结果与手术结果对照,并总结血管受侵的相关影像学表现.[结果]27例存在血管侵犯,门静脉侵犯18例、肝静脉侵犯4例、下腔静脉侵犯5例.CE-MRA成像技术对门静脉系统血管侵犯判断的特异性和敏感性分别为：90.1%,94.4%,阳性预测值为：89.4%,阴性预测值为95.2%;对下腔静脉-肝静脉系统血管侵犯判断的特异性和敏感性分别为：93.5%,88.9%,阳性预测值为：80%,阴性预测值为96.6%.血管受累主要表现为：血管腔的突然狭窄中断、狭窄,远侧血管不显影;血管壁缺损;血管腔内向心和偏心性充盈缺损;侧支循环形成.[结论]3T磁共振CE-MRA多种方法血管重建能清晰显示门静脉、肝静脉及下腔静脉,在腹部肿瘤术前血管评估中起重要作用.
- 林谦毛坤祥
- 关键词：骨板
