林庆玲 作品数:14 被引量:32 H指数:4 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 甘肃卫生行业科研计划项目 甘肃省中青年科技研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ICU内重症腐败坏死性口底蜂窝织炎回顾性分析 被引量:1 2022年 目的分析重症监护室(ICU)内重症腐败坏死性口底蜂窝织炎(LA)患者的临床特点及治疗结局。方法回顾性分析2013年1月-2021年12月兰州大学第一医院ICU收治的重症LA患者的临床特征,运用Log-Rank检验分析下行性坏死性纵隔炎(DNM)对ICU住院时长及总住院时长的影响。结果ICU内重症LA患者入ICU的主要原因有脓毒症、手术和呼吸衰竭。APACHEⅡ评分和SOFA评分分别为(12.67±3.50)、(3.55±3.04)分。有41例患者(97.62%)接受机械通气治疗,27例(64.29%)患者细菌培养阳性,共分离出15种细菌。平均ICU住院时长为(6.52±12.29)d,平均总住院时长为(24.50±14.60)d,ICU内LA的死亡率为9.52%。与不存在DNM的患者相比,存在DNM的患者的ICU住院时长明显延长。结论ICU内重症LA患者全身症状重,并发症发生率高,住院时间长。 杜洪亮 魏俊红 林庆玲关键词:重症监护室 腐败坏死性口底蜂窝织炎 回顾性分析 一种可调节口腔扩撑架 本实用新型涉及医疗器械领域领域,具体为一种可调节口腔扩撑架;解决了现有技术中扩撑器无法无法调剂的问题;包括:包括撑架,所述撑架上下部通过转轴分别安装有可活动的上齿撑叶和下齿撑叶,在撑架的左右两端安装有插筒,同时在撑架左右... 杜洪亮 何等旗 林庆玲文献传递 脑肠肽对脓毒症大鼠胃液分泌及胃血流的影响 被引量:1 2019年 目的观察脑肠肽(Ghrelin)对脓毒症大鼠胃液分泌量、胃液pH值及胃血流的影响.方法将72只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为六组,正常对照组、假手术组、脓毒症组、Ghrelin组、促生长激素释放肽-6(GHRP-6)组及Obestatin组(每组12只),各组于造模成功并给予干预措施后测胃血流,并于干预后2、4、8、12 h分别处死3只大鼠,取胃,收集胃液测量胃液的pH值及胃液的体积.结果脓毒症组胃大弯处血流较正常对照组明显减少(284.31±95.66vs.338.13±4.70,P<0.05),Ghrelin组血流较脓毒症组明显增多(377.83±99.01 vs.284.31±95.66,P<0.05),Obestatin组血流较Ghrelin组明显减少(320.68±130.06 vs.377.83±99.01,P<0.05);正常对照组与假手术组各时间点pH值及胃液体积比较差异均无统计学意义(P>0.05).与假手术组比较,脓毒症组pH值在干预后4h起即明显升高(均P<0.05),胃液体积在干预后2、8、12h减小(均P<0.05).与假手术组和脓毒症组比较,Ghrelin组和GHRP组pH值在干预后4h起即明显降低(均P<0.05),Ghrelin组胃液体积在干预后2h即明显升高(均P<0.05).与Ghrelin组比较,GHRP组pH值仅在干预后8h时间点差异有统计学意义(P<0.05);GHRP-6组与假手术组、脓毒症组及Ghrelin组比较,胃液体积在干预后2h起即明显升高(P<0.05).Obestatin组与其余各组比较,pH值及胃液体积在各时间点差异均有统计学意义(均P<0.05).结论Ghrelin能够改善脓毒症大鼠胃血流,促进脓毒症大鼠胃液的分泌. 林庆玲 尹超 张磊 李斌 刘健关键词:脓毒症 PH HIF-1α的表达与舌鳞状细胞癌关系的系统评价 被引量:3 2014年 目的:系统评价乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达与舌鳞状细胞癌(TSCC)的关系。方法:计算机检索PubMed、EMbase、ISI Web of Knowledge系列数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据,结合手工检索,查找时间从建库至2013-04,纳入HIF-1α的表达与TSCC关系的临床研究,文献由2位研究者按照事先制定的纳入和排除标准筛选,提取资料,质量评价后,用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果:共纳入9个研究(702例患者),meta分析结果显示:HIF-1α的表达在TSCC组高于正常对照组(OR=10.42,P<0.000 01)。HIF-1α的表达在T1-T2期低于T3-T4期(OR=0.29,P<0.000 01)、临床分期I-II期低于III-IV期(OR=0.12,P<0.000 01)、淋巴结无转移组低于有转移组(OR=0.30,P=0.002)。病理检测高分化组与中低分化组HIF-1α的表达差异无统计学意义(OR=0.41,P=0.08)。结论:HIF-1α在TSCC中高表达,增加其恶性行为的发生风险。 杜洪亮 何等旗 林庆玲关键词:HIF-1Α 超声评估右心功能对机械通气患者撤机结果的预测价值 被引量:6 2019年 目的探讨床旁超声评估右心功能对机械通气患者撤机结果的预测价值。资料与方法纳入82例机械通气患者,采用T管模式进行自主呼吸试验(SBT),以拔管后自主呼吸时间超过48 h为撤机成功。在SBT开始10 min后或SBT失败前测量患者的右心室功能指标,包括三尖瓣环根部侧壁收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣舒张早期血流峰速度和舒张晚期血流峰速度比值(E/A)、右心室舒张末期面积/左心室舒张末期面积比(RVarea/LVarea)以及呼气末下腔静脉内径(dIVC)。比较撤机成功组(n=61)和撤机失败组(n=21)患者的右心功能指标,并评价各心功能指标对撤机结果的预测价值。结果撤机失败组患者中心静脉压高于撤机成功组[(10.0±3.2)mmHg比(7.2±2.8)mmHg,P<0.05];撤机成功组TAPSE高于撤机失败组[(24.70±6.96)mm比(13.33±6.42)mm,P<0.01],E/A比值也高于撤机失败组(1.50±0.49比1.08±0.51,P<0.01),而RVarea/LVarea和dIVC均低于撤机失败组(P均<0.05)。TAPSE和三尖瓣E/A预测撤机结果的受试者工作特征曲线下面积分别为0.88和0.76。结论SBT前超声评估机械通气患者的右心功能可以预测其撤机结果,并可指导其液体管理。 窦志敏 陈启明 林庆玲 李斌 刘健关键词:通气机撤除法 高乌甲素注射液对脓毒症患者的免疫调节作用的研究 郭鸿 尹超 林庆玲 李斌 刘丽平 刘健 周兰霞 张磊 曹永强 高乌甲素(拉巴乌头碱, Lappaconitine)是从高乌头( Acon-itum sinomontanum NaKai)根中提取的镇痛有效成分,临床用于中度以上疼痛的治疗。多年临床观察治疗炎症性疼痛效果更好,民间也用...关键词:关键词:脓毒症 疼痛治疗 炎症疾病 甘肃省岷县、漳县地震后2周医学救援纪实 被引量:3 2013年 目的回顾性分析甘肃省岷县、漳县地震医疗救治工作。方法对甘肃省各市、县上报省抗震救灾指挥部的医学救援数据采用Excel软件建立数据库,并采用SPSS 17.0软件进行描述性统计分析。结果地震发生后,甘肃省卫生医疗系统迅速响应,启动应急预案,派出多批救治医疗队支援地震灾区。截至震后14天,各级医疗、卫生机构已完成4 377名地震伤员的救治工作,全面开展了院内感染控制工作,以及多批次心理干预工作。结论在岷县、漳县6.6级地震的医疗救治中,甘肃省卫生医疗系统应急救治反应迅速、有效、有力,顺利完成了医学救援工作,完成了抗震救灾的第一阶段任务。 刘健 刘丽平 张志刚 郭鸿 朱磊 林庆玲 李永刚 宋旭萍 崔琦 田金徽 杨克虎关键词:医学救援 甘肃省岷县、漳县地震后2周伤员救治组织指挥纪实 被引量:3 2013年 目的回顾性总结分析2013年7月22日甘肃省岷县、漳县里氏6.6级地震2周内4 377例地震伤员伤情及救援过程,为今后进一步完善地震医学救援提供决策参考。方法收集震后1~14天收治的地震伤员相关数据,分析伤情和医院总体救治情况,并将数据录入Excel表格,采用SPSS 11.0软件进行描述性统计分析。结果截至震后14天,省内共收治地震伤员4 377人,其中住院858人,危重伤员194人。伤员分布在岷县、漳县、宕昌和礼县。至震后2周,灾区向全省10个省市级医院转运伤员共145人;甘肃省精神卫生中心医疗救援队对受灾群众和伤病员等开展心理危机干预千余人次;定西市卫生防疫机构震后2小时内启动重大自然灾害应急预案,制订和完善震后防病技术方案,迅速派出防疫应急队伍完成遗体处理、水质和疫情监测、环境废墟消毒、安置点防疫及大规模健康教育等工作。结论岷县、漳县地震灾区医疗卫生救治和卫生防疫应急指挥体系整合资源、统筹指挥、应对及时,完成了抗震救灾医疗救援和卫生防疫阶段性任务,积累了宝贵资料和经验。 刘健 刘丽平 郭鸿 张志刚 朱磊 林庆玲 崔琦 宋旭萍 田金徽 杨克虎关键词:医学救援 快速康复外科在食管癌手术患者中应用效果的系统评价与Meta分析 被引量:5 2018年 目的采用系统评价的方法探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在食管癌手术患者中的应用效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI和万方数据库中关于食管癌围手术期应用FTS治疗的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)以及观察性研究(observational study),检索时间为建库至2017年5月。由2名研究员按纳入与排除标准分别筛选文献和提取资料并进行偏倚评价。采用Stata12.0软件进行Meta分析。采用Cochrane协作网对RCT进行质量评价。结果最终纳入13项RCT和5项观察性研究,共2 447例患者。Meta分析结果显示:与non-FTS组比较,FTS组术后并发症发生率降低[OR=0.53,95%CI(0.40,0.71),P<0.05],但两组的重新入院率[OR=1.21,95%CI(0.83,1.76),P=0.313]和死亡率[OR=0.72,95%CI(0.43,1.20),P=0.207]差异无统计学意义。结论与non-FTS相比,FTS能更安全有效地促进食管癌患者术后恢复,具有临床应用价值。 刘晶晶 鲁嘉驹 师将 林庆玲 郭鸿 田金徽 刘健 杨克虎关键词:食管癌 快速康复外科 脑肠肽Ghrelin对脓毒症大鼠肠道功能障碍的影响 被引量:1 2022年 目的探讨脑肠肽Ghrelin对脓毒症大鼠肠道功能障碍的作用。方法大鼠随机分为正常对照组、假手术组、脓毒症组和Ghrelin组。用苏木精-伊红染色观察肠道组织病理形态学改变,用免疫组织化学方法观察Ghrelin表达量,用硫代巴比妥酸综合法测定丙二醛(MDA),用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),用酯酸还原法测定一氧化氮合成酶(NOS)。酶联免疫吸附法测定炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的表达,用肠道通透性实验评估肠道黏膜功能。结果脓毒症组大鼠小肠Ghrelin的表达降低。脓毒症组TNF-α、IL-1β和IL-6较正常对照组增高[TNF-α:(175.73±19.39)比(62.05±8.71)pg/mL,P<0.01;IL-1β:(49.07±5.41)比(24.62±2.85)pg/mL,P<0.01;IL-6:(39.22±4.65)比(17.95±2.47)pg/mL,P<0.01],而Ghrelin组较脓毒症组降低[TNF-α:(67.88±8.04)比(175.73±19.39)pg/mL,P<0.01;IL-1β:(20.95±2.78)比(49.07±5.41)pg/mL,P<0.01;IL-6:(16.05±1.92)比(39.22±4.65)pg/mL,P<0.01]。Ghrelin组SOD表达较脓毒症组增加[(61.33±7.07)比(28.85±3.19)U/mL,P<0.01],而NOS和MDA表达明显降低[NOS:(5.71±0.73)比(2.99±0.41)U/mL,P<0.01;MDA:(5.05±0.63)比(1.77±0.28)nmol/mL,P<0.01]。肠道通畅性实验显示,Ghrelin可改善肠道黏膜屏障障碍。结论Ghrelin通过控制炎症反应,减轻氧化应激,降低肠黏膜通透性而改善脓毒症大鼠的肠道功能障碍。 窦志敏 吴威 侯启亮 林庆玲 朱磊 李斌关键词:脑肠肽 脓毒症 氧化应激