- 甲状旁腺切除对继发性甲状旁腺功能亢进症的尿毒症患者心脏重塑的影响
- <正>目的观察甲状旁腺切除对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者心脏重塑的影响。方法选取72例2014年3月至2018年5月的难治性肾性SHPT患者,...
- 吴勐林冲云丘昭文
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- 腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析
- <正>目的:探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)发生的相关因素、分析腹膜炎的致病菌特点、药物敏感性和临床转归。方法:回顾性分析2012年5月至2017年10月福建医科大学附属龙岩第一医院...
- 邓金秀王福珍丘昭文郭春花林冲云吴森超
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- 慢性肾脏病患者接种乙肝疫苗疗效研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)早中期(CKD1~3期)、晚期(CKD4~5期)患者接种乙肝疫苗后的反应情况,明确CKD患者接种乙肝疫苗的最佳时期,使CKD患者产生主动免疫抵御HBV感染。方法:对乙肝两对半全阴性的慢性肾脏病早中期、晚期患者接种乙肝疫苗,观察两组患者乙肝表面抗体的阳转率及抗体滴度高低情况,同时,将CKD早中期组分为接受或未接受激素/免疫抑制剂两组,所有CKD患者再分为男性、女性两组,分别对上述分组进行比较,观察各组患者乙肝表面抗体的阳转率及抗体滴度高低情况。结果:(1)CKD早中期患者接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体阳转率明显高于CKD晚期患者,且抗体滴度明显高于CKD晚期组。(2)在CKD早中期组中接受或未接受激素/免疫抑制剂治疗的患者中抗体阳转率差异无统计学意义,但接受激素/免疫抑制剂组抗体滴度更高。(3)性别不是影响乙肝疫苗接种效果的因素。结论:CKD早中期患者接种乙肝疫苗疗效优于CKD晚期患者,激素及免疫抑制剂治疗不影响CKD早中期患者接种乙肝疫苗的疗效,性别不影响接种效果。
- 王福珍吴森超丘昭文许春梅郭春花林文静林冲云朱杰王朝晖
- 关键词:慢性肾脏病乙肝疫苗抗体阳转率
- Percutaneous biopsy: comparison of direct guidance and indirect guidance kidney biopsy using ultrasound
- <正>Background:To compare indirect, non real-time and direct, real-time ultrasoundguidance percutaneous renal b...
- 邓金秀林冲云吴勐
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- 腹膜透析对终末期肾脏病患者细胞免疫及营养状况的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察终末期肾脏病(ESRD)患者细胞免疫和营养状况,及腹透治疗对其的影响。方法选择2010年7月至2013年6月的ESRD患者40例,同期健康体检者40例。其中ESRD患者在CAPD治疗前和治疗6个月后分别检测,检测项目为T细胞亚群、体质量指数、上臂肌围、血浆白蛋白、瘦素水平。结果 1)与对照组比较,ESRD患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均降低(P<0.05);ESRD患者CAPD治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05);2)与对照组比较,ESRD患者血浆白蛋白明显下降(P<0.01);瘦素水平明显上升(P<0.01)。ESRD患者CAPD治疗后,血浆白蛋白明显上升(P<0.01),瘦素水平下降(P<0.05)。结论 ESRD患者存在细胞免疫缺陷和营养不良,CAPD治疗可改善ESRD患者细胞免疫功能及营养状况。
- 吴森超王福珍曾海玉林冲云
- 关键词:终末期肾脏病腹透治疗
- 原发性肾病综合征患者D-Ⅱ聚体检测的临床意义被引量:6
- 2008年
- 目的探讨D-Ⅱ聚体(D-dimer)含量评价肾病综合征患者凝血、纤溶活性的临床意义。方法采用定量酶联免疫吸附法测定不同病理类型的肾病综合征87例,以及正常对照组30例患者内D-Ⅱ聚体含量,比较各组D-Ⅱ聚体含量。结果D-Ⅱ聚体阳性发生率和含量:各组肾病综合征患者均明显高于对照组,P<0.01;在各组肾病综合征患者中,膜性肾病组高于其他组,P<0.05。结论D-Ⅱ聚体增高显示肾病综合征患者体内有微血栓形成和溶解同时进行的活化血栓形成,需积极抗凝治疗。
- 林冲云吴森超林春
- 关键词:肾病综合征膜性肾病
- 无症状性血尿患者肾脏病理变化和临床特点分析
- 2015年
- 目的了解无症状性血尿患者肾脏病理改变及其与临床的关系。方法选择2013年1月至2015年5月福建医科大学附属龙岩市第一医院肾内科经肾活检病理诊断的无症状性血尿患者60例,并根据肾活检病理结果将其分为IgA肾病组和非IgA肾病组,比较2组患者病理改变与临床指标(尿红细胞、血胆固醇、收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、血肌酐、血白蛋白、血尿酸、估算肾小球滤过率、血红蛋白、纤维蛋白原、血清IgA、血清IgG、IgM等),应用Logistic回归分析和受试者工作特征性曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)探讨IgA肾病独立预测因素。结果60例患者中IgA肾病36例(占60.0%),非IgA肾病24例(占40.0%,其中系膜增生性肾小球肾炎12例,微小病变4例,膜性肾病3例,局灶增生型紫癜性肾炎2例,局灶节段性肾小球硬化症1例,乙肝病毒相关性膜性肾病1例,急性肾小管间质损伤1例)。IgA肾病组肾小球病理损伤评分明显高于非IgA肾病组(P〈0.05);二分类Logistic回归分析提示血清IgA水平是预测无症状性血尿患者发生IgA肾病的独立预测因子EP=0.039,OR=1.909,95%CI(1.0343.525)],ROC显示曲线下面积(area under curve,AUC)为0.703[95%CI(0.547-0.859)],最佳切点值为1.775g/L。结论无症状性血尿患者病理类型以IgA肾病为主,临床表现与病理损伤程度并不完全一致。IgA肾病患者肾小球病变更明显,肾活检有助于诊断和预后评估。血清IgA水平可能是预测kA肾病发生的独立预测因素。
- 林冲云林峥郭春花许春梅
- 关键词:血尿肾活检IGA肾病
- 原发性IgA肾病病理与临床分析被引量:2
- 2000年
- 目的 :为了解原发性IgA肾病的病理与临床、疗效及预后之间的关系。方法 :对 83例原发性IgA肾病的患者进行肾穿刺后分析他们的病理分型、临床表现、疗效和预后。结果 :病理类型轻者多表现无症状性血尿和 /或蛋白尿 ,疗效较佳 ,预后好 ;而病理类型重者临床表现多为肾病综合症伴高血压 ,疗效差 ,预后不佳 ,说明病理与临床表现、疗效及预后有明显相关。结论 :早期肾穿刺及早期治疗 ,可以延缓肾功能不全。
- 林春林冲云廖丽元
- 关键词:原发性IGA肾病肾穿刺
- 锁骨下静脉留置永久性双腔管在l6例老年血透患者中的应用
- 2009年
- 目的探讨老年血透患者的永久性血管通路。方法应用带涤纶环的双腔留置导管,采用撕脱型扩张导管植入方法,为16例老年血透患者施行经皮锁骨下静脉插入术(永久管组)。在血流量、透析充分性、发热率、心功能影响等方面,与16例内瘘组进行比较。结果永久管组16例手术均成功,在血流量、透析充分性、发热率等方面,与内瘘组比较差异无统计意义。对患者心功能影响明显小于内瘘组。结论经锁骨下静脉留置永久性双腔管是安全、有效、方便的方法,尤其适合于血管条件差或心功能不全的老年患者。
- 吴森超林冲云张珍莲
- 关键词:锁骨下静脉血液透析
- 福建省闽西地区维持性血液透析患者病因及贫血状况的多中心调查被引量:7
- 2015年
- 目的了解福建省闽西地区终末期肾病(ESRD)患者的病因构成及其贫血状况。方法回顾性分析闽西地区11家医院2014年1-12月因ESRD行维持性血液透析的858例患者的临床资料,比较患者的血红蛋白水平与铁缺乏、营养状况、甲状旁腺激素、透析充分性、促红细胞生成素(EPO)治疗之间的关系。结果 ESRD的病因中,前3位分别为慢性肾小球肾炎(458例,52.79%)、糖尿病肾病(143例,16.67%)和高血压肾病(128例,14.92%)。使用EPO治疗775例,治疗率90.33%,贫血治疗达标率42.87%。血红蛋白越低,EPO治疗的比例越高,用量也越大。与贫血治疗达标患者比较,贫血治疗不达标患者血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清白蛋白水平明显低下(均为P<0.05),血甲状旁腺素、肌酐、尿素氮水平明显升高(均为P<0.05),每周3次透析的患者所占比例明显下降(P<0.05)。结论闽西地区ESRD的病因主要是原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害;维持性血液透析患者贫血治疗率高,但达标率仍偏低,主要影响因素是铁缺乏、营养不良、继发性甲状旁腺功能亢进和透析不充分。
- 林冲云江辉邱泱
- 关键词:肾透析肾疾病红细胞生成素血红蛋白类