林冠霞
- 作品数:14 被引量:41H指数:3
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- 两种含铋剂四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的评价两种不同的含铋剂四联方案补救治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的临床疗效和安全性。方法将160例H.pylori感染的初始治疗失败患者随机分配至左氧氟沙星组和呋喃唑酮组。左氧氟沙星组给予雷贝拉唑10mg 2次/d+胶体果胶铋200mg 2次/d+阿莫西林1 000mg 2次/d+左氧氟沙星500mg 1次/d,疗程14d;呋喃唑酮组给予雷贝拉唑10mg 2次/d+胶体果胶铋200mg 2次/d+阿莫西林1 000mg 2次/d+呋喃唑酮100mg 2次/d,疗程14d。治疗结束6周后行13C-尿素呼气试验检查以确定H.pylori根除情况,通过按意向性分析(Intention-to-treat,ITT)和按符合方案分析(Per Protocol,PP)来评估两种治疗方案的H.pylori根除率。同时观察治疗过程中的不良反应与依从性。结果按ITT分析时,左氧氟沙星组和呋喃唑酮组对H.pylori的根除率分别为73.8%、87.5%,差异有统计学意义(P=0.028);按PP分析时,左氧氟沙星组和呋喃唑酮组对H.pylori的根除率分别为79.7%、93.3%,差异有统计学意义(P=0.015)。治疗过程中左氧氟沙星组和呋喃唑酮组的总体不良反应发生率分别为11.3%、17.5%,差异无统计学意义(P=0.260)。两组患者的依从性良好,均为97.5%。结论含呋喃唑酮的铋剂四联14天疗法是一种高效、安全的根除H.Pylori的补救治疗方案,在本地区其疗效明显优于含左氧氟沙星的铋剂四联14天疗法,是一种可供选择的治疗方案。
- 章金艳刘明栗华郑建玮林冠霞陈雅真
- 关键词:幽门螺杆菌铋剂左氧氟沙星呋喃唑酮
- 溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染患者临床特点被引量:8
- 2018年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)合并巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染患者的临床特点及结局。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院消化内科2013年1月至2017年10月收治的300例UC患者相关资料,其中合并CMV感染80例者为观察组,未合并CMV感染220例为对照组,比较两组疾病特征、临床特点、治疗及结局情况。结果疾病特征:观察组病程显著短于对照组(t=18.498,P〈0.05);观察组既往糖皮质激素、免疫抑制剂应用率均显著高于(χ^2=31.241、10.381,P〈0.05);观察组糖皮质激素依赖、糖皮质激素抵抗发生率均显著高于对照组(χ^2=17.513、64.927,P〈0.05)。临床特征:观察组发热、腹痛、体质量下降发生率显著高于对照组(χ^2=25.112、20.633、13.000,P〈0.05);结肠镜显示溃疡率显著高于对照组(χ^2=15.496,P〈0.05)。结局:观察组好转率55.00%,显著低于对照组的79.55%(χ^2=17.933,P〈0.05)。结论UC合并CMV感染患者相比未感染者临床症状明显,病情更严重,溃疡率高,临床结局更差。
- 林冠霞黄伟峰史美娜徐桂华
- 关键词:溃疡性结肠炎巨细胞病毒感染
- 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症31例初步经验及体会
- 目的 总结经口内镜下食管肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗31例贲门失弛缓症(achalasia,AC)的初步经验和应用体会.方法 总结我们自2011年8月至2013年5月经...
- 刘明章金艳史美娜徐桂华庄慧军苏雪芬李秀梅廖素珠李世群潘丽云陈进忠苏虹张志阳杨炜琳薛增富栗华郑建玮林冠霞
- 关键词:贲门失弛缓症
- 经皮内镜下胃造瘘术在上段食管癌患者中的临床应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在上段食管癌患者中的临床应用。方法回顾分析2005年1月~2010年3月在本院行PEG术的25例上段食管癌患者的临床资料。结果所有患者PEG均获成功,术后患者营养状况明显好转。无手术相关死亡病例发生,25例患者中1例术后出现黑便,3例出现造瘘口局部少许渗血,2例出现造瘘管周围皮肤感染,经对症处理后均改善。结论 PEG技术操作简单易行、安全,创伤小,并发症少,可避免食管上段癌患者营养状态的恶化,是上段食管癌并恶性梗阻患者行肠内营养支持治疗的可供选择的一种方法 。
- 章金艳栗华郑建玮林冠霞
- 关键词:胃造瘘术内镜食管癌
- 气囊扩张对74例良性溃疡伴幽门梗阻的长期疗效再探讨被引量:2
- 2003年
- 目的 再次评价气囊扩张对良性消化性溃疡伴幽门梗阻的长期疗效。方法 患者先行内科保守治疗 ,保守治疗不成功再行内镜下气囊扩张术。幽门螺杆菌阳性均给予根除治疗 ,抗溃疡病药物治疗至少一个月。结果 74例幽门梗阻中有 4 3例内科保守治疗成功 ,另 31例行气囊扩张术 (最大直径 1 2~ 1 4 mm) ,平均扩张次数为 1 .6 8±0 .83次。在随访 2 1 .0 6± 1 3.1 3个月中 ,梗阻的复发率分别为 4 .6 5 %和 1 6 .1 3% (P>0 .0 5 ) ,两组均未见并发症。结论 幽门梗阻气囊扩张术是一种安全、有效的方法 ,最终用多大直径的球囊扩张以梗阻症状解除为准 ,对良性溃疡伴幽门梗阻 ,即使是瘢痕型梗阻首选球囊扩张 ,如扩张不满意者才考虑手术治疗。
- 郑建玮张志阳陈雅真林冠霞
- 关键词:气囊扩张幽门梗阻长期疗效并发症
- 生长抑素联合大剂量埃索美拉唑对急性上消化道大出血患者血红蛋白水平及预后影响的观察被引量:3
- 2019年
- 目的观察生长抑素联合大剂量埃索美拉唑对急性上消化道大出血患者血红蛋白(Hb)水平及预后的影响。方法选取2018年2月至2019年2月我院收治的急性上消化道大出血患者82例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各41例,对照组予以常规剂量埃索美拉唑治疗,观察组予以生长抑素联合大剂量埃索美拉唑,均治疗5 d后比较其止血效果、住院时间、临床疗效、Hb变化、不良反应。结果观察组平均输血量、止血时间、1周内再出血率、住院时间较对照组少(P<0.05);观察组治疗有效率92.68%明显高于对照组75.61%(P<0.05);观察组治疗3d、5d Hb高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率12.20%、17.07%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合大剂量埃索美拉唑用于治疗急性上消化道大出血可起到良好止血效果,且提高Hb水平与整体疗效,安全性好,值得在临床推广实践。
- 史美娜林冠霞雷天霞雷晓毅
- 关键词:生长抑素埃索美拉唑急性上消化道大出血血红蛋白
- 重度粪类圆线虫感染一例报道及治疗体会
- 本文通过对一例重度粪类圆线虫感染的临床病例的分析,就重度粪类圆线虫感染的临床病理表现进行了阐述,并提出应针对不同的症状程度运用不同的药物治疗方案。
- 史美娜林冠霞郑建玮栗华刘明
- 关键词:寄生虫病粪类圆线虫感染临床病理药物治疗疗效评价
- hsacirc0054345靶向miR-206对TGF-β1诱导的大鼠肝星状细胞增殖、活化及凋亡的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨环状RNA0054345(hsacirc0054345)是否通过靶向微小RNA-206(miR-206)调控转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肝星状细胞增殖、活化及凋亡。方法体外培养大鼠肝星状细胞HSC-T6,使用TGF-β1处理细胞建立模型,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测hsacirc0054345、miR-206的表达量;实验分组为:对照组、TGF-β1组、TGF-β1+si-con组、TGF-β1+si-circ0054345组、TGF-β1+si-circ0054345+anti-miR-con组、TGF-β1+si-circ0054345+anti-miR-206组。甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告实验验证hsacirc0054345、miR-206的靶向关系;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测α平滑肌动蛋白(α-SMA)、I型胶原蛋白(ColⅠ)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的表达量。结果与对照组比较,TGF-β1组hsacirc0054345的表达水平明显升高(P<0.05),miR-206的表达水平明显降低(P<0.05),细胞存活率明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05),α-SMA、ColⅠ、TIMP-1和Bcl-2蛋白水平明显升高(P<0.05),Bax蛋白水平明显降低(P<0.05);与TGF-β1+si-con组比较,TGF-β1+si-circ0054345组细胞存活率明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显升高(P<0.05),α-SMA、ColⅠ、TIMP-1和Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05),Bax蛋白水平明显升高(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实hsacirc0054345可靶向结合miR-206;与TGF-β1+si-circ0054345+anti-miR-con组比较,TGF-β1+si-circ0054345+anti-miR-206组细胞存活率明显升高(P<0.05),α-SMA、ColⅠ和TIMP-1/Bcl-2蛋白水平明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05),Bax蛋白水平明显降低(P<0.05)。结论抑制hsacirc0054345表达可能通过靶向上调miR-206的表达从而抑制TGF-β1诱导的大鼠肝星状细胞增殖、活化及诱导细胞凋亡。
- 史美娜林冠霞雷晓毅
- 关键词:TGF-Β1肝星状细胞增殖凋亡
- 美沙拉秦缓释片联合硫唑嘌呤治疗小肠克隆恩病的临床效果与分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨美沙拉秦缓释片联合硫唑嘌呤在小肠克隆恩病治疗中的临床疗效。方法选取本院收治的小肠克隆恩病患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予美沙拉秦缓释片1.5 mg^2.0 mg/(kg·d),1~2次/天,另联合硫唑嘌呤1克/次,2次/天治疗;对照组给予单独硫唑嘌呤治疗1克/次,2次/天,2组均治疗30周,比较2组治疗后活动指数评分、临床缓解率、黏膜愈合率,分析治疗前后血液生化指标,并记录治疗期间不良反应情况。结果 2组患者治疗后活动指数评分较治疗前有明显下降(P<0.05),但观察组患者下降较对照组更显著(P<0.05);观察组治疗后完全缓解率优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后的WBC计数、ESR水平和CRP水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组明显(P<0.05);2组AIL水平和TLB水平较治疗前明显升高(P<0.05),但观察组升高较对照组明显(P<0.05);观察组患者不良发生率为26.67%,明显高于对照组的6.67%(P<0.05)。结论美沙拉秦缓释片联合硫唑嘌呤治疗小肠克隆恩病较单独使用硫唑嘌呤治疗更有效,可以显著提高治疗效果,但不良反应发生率较高。
- 林冠霞郑建玮章金艳史美娜
- 关键词:硫唑嘌呤临床疗效
- 含铋剂四联疗法作为一线方案根除幽门螺杆菌的临床研究被引量:14
- 2012年
- 目的评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例。三联治疗组给予埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g,bid+果胶铋150mgtid治疗10d。疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5%、74.3%,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5%、88.6%,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030)。两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例。结论含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。
- 章金艳刘明栗华郑建玮林冠霞陈雅真
- 关键词:幽门螺杆菌四联疗法标准三联疗法