林云
- 作品数：13 被引量：39H指数：4
- 供职机构：海南医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- OSCE在临床技能课程考核中的应用体会
- 2019年
- 目的:探讨OSCE在临床技能学课程考核中的应用效果。方法:设计OSCE临床技能考核方案,对海南医学院临床学院2012级临床医学专业285名大三学生进行随机分组,实施客观结构化临床技能考核。同时结合其临床技能理论考试成绩,阶段性考核成绩,分析临床技能考核成绩的差异,并评价OSCE技能成绩,理论考试,阶段性考核成绩的相关性。结果:OSCE两个考场成绩对比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。OSCE两个考场OSCE考核成绩与课程理论成绩,阶段性考核成绩对比,均存在正相关关系(P﹤0.05)。
- 丁梅梅林云钟小日
- 关键词：客观结构化临床考试
- 丹参多酚酸盐联合甲钴胺对2型糖尿病伴心肌病患者血清中ACE2和Ang-(1-7)含量的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:观察丹参多酚酸盐联合甲钴胺治疗对糖尿病性心肌病患者血清中血管紧张素转化酶2(ACE2)和血管紧张素1-7(Ang-(1-7))含量的影响。方法:将80例糖尿病性心肌病患者随机分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均给予甲钴胺等常规药物治疗,观察组加用丹参多酚酸盐治疗。比较两组临床疗效,同时检测患者血清Ang II、ACE2、Ang-(1-7)水平,氧化应激指标MDA和SOD,血糖指标FBG、PBG和Hb A1c,心功能参数EF、PE、PA和E/A等指标变化情况,记录不良反应。结果:观察组治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.00%;治疗后,观察组较对照组Ang II水平明显降低,ACE2、Ang(1-7)水平明显升高;治疗后,观察组较对照组SOD水平明显升高,MDA水平均明显降低;治疗后,观察组较对照组FBG、PBG、Hb A1c水平均明显降低;治疗后,观察组较对照组EF、PE、PA、E/A均明显改善;两组不良反应发生率均不明显,对比无差异。结论:丹参多酚酸盐可能通过升高血清ACE2、Ang-(1-7)水平,而发挥抗氧化应激,抗炎症、调节血糖平衡等心功能保护作用,联合甲钴胺治疗糖尿病心肌病,可明显改善患者心功能,提高治疗效果。
- 冯诗婷李丽林云史丽
- 关键词：丹参多酚酸盐甲钴胺糖尿病心肌病
- 无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察
- 目的急性心源性肺水肿作为内科的一种急危重症,及时采取有效的救治措施可迅速有效缓解病情、降低病死率,无创通气治疗手段,起到了明显的临床疗效。本文旨在评价无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将急性肺水肿30例患者随机...
- 顾申红云美龄林云张光星
- 文献传递
- SIRT1表达可减轻TNF-α诱导的心肌细胞炎症损伤被引量：8
- 2019年
- 目的:研究沉默信息调节因子1(SIRT1)在肿瘤坏死因子-α(TNF -α)诱导的心肌细胞炎症损伤中的作用。方法:用20 μg·L -1 的TNF -α处理大鼠心肌细胞H9c2,分别用real - time PCR和Western blotting方法测定细胞中SIRT1表达水平。用含有SIRT1的慢病毒感染H9c2细胞,筛选稳定感染的细胞株,给予TNF -α刺激以后,采用real - time PCR和Western blotting方法测定感染效果。用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,同时用Western blotting方法检测细胞中p - p65蛋白水平。用核转录因子κB(NF -κB)激活剂PMA处理过表达SIRT1的H9c2细胞,再用上述方法分析NF -κB激活剂对TNF -α环境下SIRT1对H9c2细胞增殖凋亡的逆转作用。结果: TNF -α处理后细胞中SIRT1表达水平降低,稳定感染SIRT1慢病毒上调TNF -α条件下心肌细胞中SIRT1的表达水平。TNF -α处理后H9c2细胞增殖活性降低,细胞凋亡率升高。与只经过TNF -α诱导的细胞比较,过表达SIRT1的H9c2细胞经TNF -α诱导后,细胞增殖活性升高,细胞凋亡率降低,细胞中p - p65蛋白水平降低,差异均有统计学意义( P <0.05)。NF -κB激活剂PMA可逆转过表达SIRT1对H9c2细胞增殖活性和凋亡的作用。结论: SIRT1通过抑制NF -κB减少TNF -α诱导的心肌细胞凋亡,提高细胞增殖活性,减少炎症损伤。
- 郑婉林云张光星杨洋颜亚妮
- 关键词：心肌细胞核转录因子ΚB炎症损伤
- 信息化心电图考核题库的建设及应用
- 2020年
- 随着纳龙心电图网络系统在现代医院中的广泛应用,纳龙心电图网络系统在心电图的教学中也发挥出巨大的作用,尤其是与考试系统相结合,改变了教师传统的出卷模式,方便教师及时更新考题;学生则可以根据教学进度实时进行自测练习,通过自测及时发现学习中的不足之处,加强自主学习。
- 丁梅梅曾春芳陈喜林云符达佳
- 关键词：考试系统教学
- 维生素C联合免疫球蛋白治疗儿童病毒性心肌炎的效果被引量：15
- 2021年
- 目的探讨维生素C(Vitc)联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎患儿的临床效果及心肌重塑情况。方法选取2018年1月-2019年12月海南医学院第一附属医院心内科收治的80例病毒性心肌炎患儿,按随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上采用Vitc联合免疫球蛋白进行治疗,两组均治疗2周。比较两组患儿临床疗效,血清炎症因子[白细胞介素-18(IL-18)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)],心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]及心脏功能指标[心脏指数(CI)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)]变化。结果治疗2周后,研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P=0.034);治疗后,两组血清IL-18、MIP-1α、ICAM-1水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CK、CK-MB、LDH、HBDH水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组心脏功能指标CI、LVFS、LVEF水平较治疗前均升高,且研究组指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论 Vitc联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎,可显著降低患儿血清IL-18、MIP-1α、ICAM-1水平,减轻炎症,并能增强患儿心功能,改善心肌重塑,进而有助于提高疗效。
- 郑婉李天发林云魏俊萍邢孔玉
- 关键词：病毒性心肌炎维生素C心肌重塑巨噬细胞炎症蛋白-1Α
- SNHG3调控miR-186对过氧化氢处理的血管内皮细胞损伤的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨小核仁RNA宿主基因3(SNHG3)对过氧化氢(H_(2)O_(2))处理的血管内皮细胞损伤的影响及分子机制。方法:将Eahy926细胞分为对照组(不做任何处理)、H_(2)O_(2)组(500 mmol/L H_(2)O_(2))、H_(2)O_(2)+pcDNA3.1组(转染pcDNA3.1+500 mmol/L H_(2)O_(2))、H_(2)O_(2)+pcDNA3.1-SNHG3组(转染pcDNA3.1-SNHG3+500 mmol/L H_(2)O_(2))、H_(2)O_(2)+pcDNA3.1-SNHG3+miR-NC组(转染pc-DNA3.1-SNHG3和miR-NC+500 mmol/L H_(2)O_(2))、H_(2)O_(2)+pcDNA3.1-SNHG3+miR-186组(转染pcDNA3.1-SNHG3和miR-NC+500 mmol/L H_(2)O_(2))。RT-qPCR检测SNHG3和miR-186表达;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率;超氧化物歧化酶(SOD)和乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒分别检测细胞SOD活性和培养液LDH含量;流式细胞术检测细胞凋亡;荧光素酶报告实验检测SNHG3和miR-186的靶向关系。结果:与对照组相比,H_(2)O_(2)处理的Eahy926细胞中SNHG3表达、存活率、SOD活性显著降低,LDH水平、细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。过表达SNHG3,H_(2)O_(2)处理的Eahy926细胞存活率、SOD活性显著升高,LDH水平、细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。SNHG3靶向调控miR-186表达,过表达miR-186逆转了SNHG3对H_(2)O_(2)处理的Eahy926细胞活性、凋亡及SOD、LDH的影响。结论:过表达SNHG3可促进H_(2)O_(2)处理的Eahy926细胞存活,抑制细胞凋亡,提高SOD活性,降低LDH水平,对H_(2)O_(2)诱导的Eahy926细胞损伤具有保护作用,其机制可能与miR-186有关。
- 郑婉林云左琦林燕仔颜亚妮符碧薇
- 关键词：过氧化氢血管内皮细胞凋亡
- 血浆同型半胱氨酸水平与慢性心衰相关性及叶酸干预的研究现状
- 同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）又名高半胱氨酸,为一种含硫基的非必需氨基酸,是蛋氨酸代谢的重要中间产物,血浆中总同型半胱氨酸的水平高于正常参考值即为高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinem...
- 顾申红林云宋艳玲
- 文献传递
- 原发性高血压收缩性心力衰竭与舒张性心力衰竭心率震荡的比较及比索洛尔的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较单纯收缩性心力衰竭和单纯舒张性心力衰竭原发性高血压患者的心率震荡现象,并研究比索洛尔的干预作用。方法选择2008年10月至2010年11月在我院心内科住院的原发性高血压患者78例,根据临床症状及超声心动图结果分为三组:单纯收缩性心力衰竭组(A组)28例,单纯舒张性心力衰竭组(B组)24例,并以无心力衰竭的原发性高血压患者26例为对照组,入院后均给予比索洛尔治疗,利用24 h动态心电图分析系统获得其室性早搏,分别计算治疗前及治疗后4周各组的震荡初始(T0)和震荡斜率(TS)。结果与对照组比较,TS值:A组0.43%±0.51%>B组0.35%±0.48%>对照组0.26%±0.56%,TO值:A组(7.26±1.97)ms/RR
- 何喜民钟江华李天发林云曾春芳
- 关键词：舒张性心力衰竭原发性高血压比索洛尔收缩性心率
- 针刺内关对急性左心衰患者临床疗效和血清炎症因子的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨针刺内关对急性左心衰患者的疗效及相关作用机制。方法收集我院2017年至2019年年间本院收治的80例急性左心衰患者,采用随机数字表法将患者按照入院时间随机分为对照组(n=36,西医常规疗法)和试验组(n=44,西医常规疗法联合针刺双侧内关穴治疗)。针刺治疗方案为2次/日,每次20分钟,连续治疗7天。观察两组患者干预后在临床指标(症状缓解率、NYHA心功能评级提升率、住院死亡率)、心肌损伤指标(血浆利钠肽(BNP)、肌钙蛋白)及血清炎症因子指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP))的变化。结果(1)干预后,试验组的症状缓解率、NYHA心功能评级改善率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者的住院死亡率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。(2)干预后,试验组BNP的下降水平明显高于对照组(P<0.05),且肌钙蛋白水平低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。(3)治疗后,试验组血清IL-6和CRP的表达明显低于对照组(P<0.05),但两组间TNF-α的含量无统计学差异。结论(1)在常规西医治疗的基础上给予针刺内关穴治疗可以改善急性左心衰患者的症状和心功能。(2)针刺可有效的降低患者血清心肌损伤相关标志物和炎性细胞因子的水平,这可能是针刺治疗急性左心衰的作用机制之一。
- 郑婉陈华伟林云魏俊萍邢孔玉李天发
- 关键词：急性左心衰针刺BNP血清炎症因子CRP
