林业鑫
- 作品数：20 被引量：56H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程环境科学与工程历史地理更多>>
- 儿童感染性疾病与血清降钙素原浓度的相关性研究
- 目的：
了解降钙素原与儿童感染性疾病致病原及与病情危重程度的关系。
方法：
选择2009年4月-2011年4月我院PICU感染性疾病患儿95例，并根据病原体分为3组(支原体感染组30例，病毒感染组30例...
- 林业鑫
- 关键词：儿童感染性疾病降钙素原致病原
- 文献传递
- 左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压发病机制研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨左向右分流型先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压(PAH)的发病机制。方法 2010年6月至2010年12月中国医科大学附属盛京医院住院的32例年龄1个月至5岁的左向右分流型先心病患儿,其中24例为先心病未合并PAH组(A组);8例为先心病合并PAH组(B组)。均收集血清并行心脏彩超检查。同时收集31例年龄1个月至5岁的健康儿童血清作为对照组(C组)。测定并比较3组血清中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、L-精氨酸(L-arg)及L-低氨酸(L-cit)。结果 A组NO为(29.30±24.22)μmol/L、B组为(18.95±12.54)μmol/L,均明显低于C组[(54.94±40.80)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),尤以B组下降更为明显。A组NOS活力为(13.33±6.31)U/mL、B组为(14.00±6.25)U/mL,均明显低于C组[(31.04±10.02)U/mL],差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组间NOS活力差异无统计学意义(P>0.05)。B组L-arg[(11.31±3.38)μmol/L]明显低于C组[(15.99±4.04)μmol/L]和A组[(16.36±3.20)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组间L-arg差异无统计学意义(P>0.05)。3组间L-cit差异无统计学意义(P>0.05)。结论先心病患儿因内皮系统功能障碍,导致血清内NO含量和NOS活力明显降低。随疾病进展,一旦合并PAH,作为内源性NO生成底物的L-arg消耗过多,机体不能完全代偿时,血清内L-arg浓度也会明显降低。
- 张涛李玖军刘春峰王丽杰许巍林业鑫
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压一氧化氮一氧化氮合酶L-精氨酸
- 2005～2012年中国医科大学附属盛京医院PICU疾病谱分析被引量：24
- 2013年
- 目的总结中国医科大学附属盛京医院PICU 2005～2012年间收治患儿的疾病谱及导致死亡的常见疾病种类,以指导PICU的临床治疗工作。方法回顾性分析2005～2012年间该院PICU收治的4484例患儿的临床资料。结果 2005～2012年间4484例患儿中,急性支气管肺炎居疾病谱中第1位,占24.51%(1099/4484);颅内感染、脓毒症、手足口病、外伤等疾病有逐年上升趋势,而非创伤性颅内出血、癫癎、先天性心脏病等疾病呈下降趋势。2005～2012年间病死率呈逐年下降趋势,由2005年的11.5%下降到2012年的3.1%,其中2005～2008年与2009～2012年前后4年病死率比较差异有统计学意义(11.98%vs 4.41%;P<0.01)。急性重症支气管肺炎、重度脓毒症、复杂性先天性心脏病、重度颅脑外伤、呼吸衰竭、重症手足口病、急性中毒、循环衰竭等为患儿主要死因。结论急性支气管肺炎等感染性疾病是2005～2012年间该院PICU的主要病种,但疾病谱随着时间的变化发生了一些改变。2005～2012年间患儿病死率呈逐年下降趋势,急性重症支气管肺炎、重度脓毒症等为患儿主要死因。
- 李玖军陈艳飞林业鑫
- 关键词：疾病谱儿童重症监护病房儿童
- 高容量血液滤过在儿科的应用进展被引量：2
- 2017年
- 高容量血液滤过（high volume hemofiltration，HVHF）是血液净化领域的一项重要发展，具有稳定血流动力学、清除炎症因子和体内代谢毒素等作用，同时HVHF在治疗中也存在一些弊端。目前HVHF在全身性炎症反应综合征、儿童脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍、急性肾损伤、急性中毒等儿科危重疾病中的应用逐渐增多，已经成为儿科急救医学领域一项重要的救治技术。
- 于明丽林业鑫李玖军
- 关键词：高容量血液滤过炎性介质血流动力学脓毒症多器官功能障碍综合征
- 血液灌流联合持续血液滤过及透析治疗儿童百草枯中毒疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察血液灌流联合持续血液滤过及透析治疗儿童百草枯中毒的疗效。方法我院PICU于2005年1月至2010年10月收治的百草枯中毒患儿12例，均进行血液净化治疗，采用“4-3—3—2-1”灌流方案联合持续血液滤过及透析，统计服药后及治疗3d后患儿白细胞计数、肝功能（TBIL、ALT、AST）、肾功能（BUN、Cr）、心肌酶（CK、CK—MB）及血气分析（pH值、SaO：、PaCO：）等指标，并追踪随访患儿的生存天数，评价血液灌流联合持续血液滤过及透析救治儿童百草枯中毒的疗效。结果经血液灌流联合血液滤过及透析治疗3d后各项指标较治疗前明显降低，除pH值差异无统计学意义外，其余各值差异均具有统计学意义（P〈0．05）。12例患儿中仅1例完成“4—3—3—2—1”灌流方案联合持续血液滤过＋透析治疗并存活超过28d。结论血液灌流联合持续血液滤过及透析治疗百草枯中毒能够明显减轻多脏器功能障碍的发生，减少早期严重肝肾功能损伤、肺水肿及后期肺纤维化的发生，进而降低病死率。
- 陈艳飞林业鑫李玖军
- 关键词：百草枯中毒血液灌流持续血液滤过
- 感染性疾病患儿血清降钙素原的单中心前瞻性研究被引量：10
- 2015年
- 目的 了解降钙素原（procalcitonin,PCT）与儿童感染性疾病致病原及与病情危重程度的关系.方法 该研究为感染性疾病患儿血清降钙素原的单中心前瞻性研究.选择2011年4月至2013年4月盛京医院PICU感染性疾病患儿95例,并根据病原体分为3组（肺炎支原体感染组30例,病毒感染组30例,细菌感染组35例）;不同病原组依据简化小儿危重症评分分为3组（非危重组、危重组、极危重组）;将细菌感染组患儿分为革兰阳性菌组（20例）、革兰阴性菌组（15例）;选择同期非感染性疾病儿童20例作为对照组.血清PCT在盛京医院检验科统一检测,应用VIDAS BRAHMS PCT法检测.结果 对照组、细菌感染组、病毒感染组、支原体感染组的血清PCT浓度分别为（0.41±n 34） μg/L、（2.56±0.38） μg/L、（0.52±0.44） μg/L、（0.21 ±0.10） μg/L.PCT≥0.5 μg/L作为阳性界值.细菌感染组PCT阳性率与对照组比较差异有显著性（x2=28.05,P＜0.05）.细菌感染组患儿血清PCT浓度高于肺炎支原体感染组、病毒感染组及对照组（P＜0.05）;细菌感染组中,革兰阴性菌组血清PCT浓度明显高于革兰阳性菌组（P＜0.05）.肺炎支原体感染组、病毒感染组血清PCT浓度与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.患儿血清PCT浓度与简化小儿危重症评分呈显著负相关（r=-0.579～-0.793,P＜0.05）.PCT浓度越高的患儿病情越重,相关并发症越多,住院时间越长.结论 PCT可作为鉴别细菌感染与肺炎支原体感染、病毒感染的敏感指标.在感染的早期诊断中,PCT可反映病情的严重程度.
- 林业鑫程超李玖军
- 关键词：降钙素原细菌耐药
- 2005-2014年中国医科大学附属盛京医院PICU疾病谱分析
- 目的 总结我院PICU2005-2014年间收治患儿疾病谱及死亡疾病的变化特点，指导PICU的临床治疗工作。方法 回顾性分析2005-2014年间我院PICU收治的6377例患儿临床资料，对其流行病学特征进行总结分析。
- 林业鑫程超李玖军邵艳娥
- 关键词：疾病谱儿童儿童重症监护病房
- 儿童肺炎克雷白杆菌感染的耐药性变迁
- 目的 调查中国医科大学附属盛京医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)肺炎克雷伯杆菌脓毒症耐药变迁特征,为预防和临床治疗提供依据.方法 将我院PICU2011年02月-...
- 程超林业鑫李玖军
- 关键词：脓毒症肺炎克雷伯杆菌耐药性变迁
- 儿童多重耐药肺炎克雷伯杆菌脓毒症感染的危险因素分析被引量：13
- 2015年
- 目的探讨多重耐药肺炎克雷伯杆菌(MDR-KP)脓毒症感染的危险因素,为防止和减少MDRKP脓毒症的发生以及合理使用抗生素提供参考依据。方法采用回顾性病例对照研究方法,选取2010年3月至2014年2月41例MDR-KP脓毒症患儿作为病例组,选择同期53例非MDR-KP脓毒症患儿作为对照组。采用多元logistic回归分析对肺炎克雷伯杆菌脓毒症感染的独立危险因素进行评价。结果病例组感染前PICU住院天数、感染前机械通气天数、机械通气总天数及感染前抗生素使用天数均明显长于对照组(P<0.05),感染前抗生素使用种类及病死率均明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示感染前抗生素使用种类及使用三代头孢、碳青霉烯类抗生素是MDR-KP感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合理使用抗生素是防止MDR-KP感染发生的有效措施。
- 程超林业鑫李玖军张智洁
- 关键词：脓毒症儿童
- 多重耐药鲍曼不动杆菌脓毒症高危因素及细菌耐药的相关性研究
- 目的 通过对多重耐药鲍曼不动杆菌脓毒症的高危因素及细菌耐药情况分析指导临床抗生素使用,防止和减少多重耐药鲍曼不动杆菌脓毒症的发生.方法 采用回顾性病例对照研究,选择2009年至2013年我院PICU多重耐药鲍曼不动杆菌脓...
- 林业鑫程超
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药高危因素抗生素治疗
