变应性鼻炎患者特异性免疫治疗维持阶段个性化治疗方案的探讨 目的 比较健康志愿者、未行SCIT治疗的AR组、常规免疫治疗组、个性化免疫治疗组之间尘螨特异性IgE、细胞因子、细胞因子比值之间的差异,分析尘螨特异性IgE、细胞因子、细胞因子比值与患者症状学、生活质量的相关性,明确免疫... 邓玉琴 陶泽璋 许昱 杨雅琪 邓爱玲 陈婉仪变应性鼻炎患者特异性免疫治疗维持阶段个性化治疗方案的疗效分析 被引量:1 2016年 目的:探讨特异性皮下免疫治疗(SCIT)维持阶段个性化治疗方案的疗效。方法:收集视觉模拟量表(VAS)评分以及变应性鼻-结膜炎相关的生活质量量表(RQLQ)评分,评价对症治疗组、常规SCIT组和个性化SCIT组的疗效及对变应性鼻炎患者生活质量的改善程度。采用酶联免疫吸附试验检测血清中IL-10水平。结果:治疗3年后常规SCIT组及个性化SCIT组鼻部症状以及症状整体改善程度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。对症治疗组血清中IL-10含量分别与常规SCIT组、个性化SCIT组及健康对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而常规SCIT组与个性化SCIT组之间差异不明显(P>0.05)。结论:尘螨过敏的中-重度变应性鼻炎患者采用为期3年的常规免疫治疗和个性化免疫治疗均能获得良好效果,这两种治疗方式在改善患者生活质量方面明显优于药物对症治疗。 邓玉琴 杨雅琪 李胜兰 严彦 许昱 郑应红 邓爱玲 陈婉仪 陶泽璋关键词:皮下免疫治疗 鼻炎 变应性 细胞因子类 微小RNA单核苷酸多态性与中国南方汉族人群变应性鼻炎易感性的研究 被引量:6 2016年 目的通过分析微小RNA(microRNA,miRNA)单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphisms,SNP)与变应性鼻炎易感性的关系,探索新的变应性鼻炎易感性分子标志物。方法选取216例变应性鼻炎患者设为变应性鼻炎组,另选取同期84名健康人群设为对照组,采集两组外周静脉血,提取基因组DNA,利用焦磷酸测序技术检测pre-miR-146a的SNP,分析其基因多态性位点rs2910164的基因型及等位基因频率。结果变应性鼻炎组pre-miR-146a(rs2910164)的CC基因型频率及等位基因C的频率显著高于对照组(P=0.031)。从基因型频率的相对风险分析发现,CC基因型患变应性鼻炎的风险增加(OR=1.799,95%CI:1.042~3.107),C等位基因患变应性鼻炎的危险性也较G等位基因增加(OR=1.348,95%CI:1.036~1.754)。结论 pre-miR-146a(rs2910164)的SNP可能与中国汉族人群变应性鼻炎易感性相关,其突变位点可能是变应性鼻炎易感性的分子标志物。 邓玉琴 杨雅琪 陶泽璋 孔勇刚 许昱 陈始明 肖伯奎关键词:变应性鼻炎 微小RNA 单核苷酸多态性 过敏性鼻炎患者在不同时间段应用糠酸莫米松联合盐酸氮卓斯汀的疗效评价 被引量:16 2016年 目的:观察不同时间段应用糠酸莫米松联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎患者的疗效及不良反应。方法:选取常年性中-重度过敏性鼻炎患者210例为研究对象,将患者随机分为单独应用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗49例(A组),单独应用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗39例(B组),早上用糠酸莫米松鼻喷雾剂,晚上用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗53例(C组),以及早上用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,晚上用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗69例(D组)。对比分析各组鼻部症状评分、体征评分、迷你型鼻结膜炎生活质量调查问卷(MiniRQLQ)评分、临床疗效及不良反应。结果:各组在鼻部症状评分、体征评分、MiniRQLQ评分从第2周开始均较治疗前降低(P<0.05)。联合用药组(C组、D组)各项评分及疗效均优于单独用药组(A组、B组)。C组患者感受最佳,但与D组无统计学差异(P>0.05)。各组不良反应少,无统计学意义(P>0.05)。结论:早上用糠酸莫米松鼻喷雾剂,晚上用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎是一种安全的治疗方法,较单独用药更有效,患者感受好,值得临床推广。 杨雅琪 邓玉琴 邓爱玲 陈婉仪 郑应红 肖伯奎 陶泽璋关键词:过敏性鼻炎 糠酸莫米松 盐酸氮卓斯汀 糖皮质激素在治疗慢性鼻-鼻窦炎中的作用 被引量:4 2014年 慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉科常见的疾病之一,虽然不至于威胁生命,但却严重影响患者的生活质量。目前治疗CRS的方法很多,药物治疗是必不可少的一部分。近年来,糖皮质激素(glucocorticoid,GC)在治疗CRS中已得到广泛应用,但其疗效和用药安全性仍有待进一步验证。本文将CRS分为伴息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)和不伴息肉(chronic rhinosinusitis without polyps,CRSsNP)2个亚型分开讨论,从疗效及安全性2个方面探讨GC在治疗CRS中的作用。 杨雅琪 李胜兰 邓玉琴 陶泽璋关键词:糖皮质激素 慢性鼻-鼻窦炎 舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎停药后2-4年疗效分析 邓玉琴 杨雅琪 陶泽璋 许昱 孔勇刚 冻始明鼻腔给予携带microRNA135a的慢病毒载体对变应性鼻炎小鼠的治疗作用 杨雅琪 邓玉琴 陶泽璋窦口鼻道复合体区解剖变异影像分析及与鼻-鼻窦炎的关系 被引量:4 2016年 目的用高分辨率CT对鼻腔鼻窦炎进行影像学分析,探讨窦口鼻道复合体(OMC)区的解剖变异与儿童鼻窦炎、成人慢性鼻-鼻窦炎的关系。方法回顾性分析有明显临床表现且经CT扫描确诊为慢性鼻-鼻窦炎167例的临床资料,年龄4~74岁,并将其影像学资料分为儿童组和成人组,并对其分析结果进行比较。结果 1儿童组和成人组的窦腔炎症最常累及上颌窦、前组筛窦和额窦;2儿童组的窦口鼻道复合体区解剖变异与慢性鼻-鼻窦炎的发生没有明显关系,而成人组的窦口鼻道复合体区解剖变异与慢性鼻-鼻窦炎的发生关系显著(P〈0.05)。结论窦口鼻道复合体区的解剖变异对儿童慢性鼻-鼻窦炎的发生不如对成人的影响大,儿童慢性鼻-鼻窦炎的诊断和手术指征不能单凭异常的鼻窦CT扫描图作为惟一依据,应该切实联系临床症状。 邓玉琴 杨雅琪 陶泽璋 孔勇刚 许昱 陈始明关键词:窦口鼻道复合体 鼻窦炎 儿童 正常BALB/c小鼠鼻部解剖组织学特点的实验研究 被引量:2 2016年 目的为研究人员提供正常BALB/c的鼻部组织结构特点,为有关的动物模型的研究提供解剖基础。方法正常BALB/c小鼠头部去掉外部软组织,分别进行矢状位显微镜下大体解剖成像和冠状位石蜡切片。苏木苏-伊红和高典酸希夫染色进一步确定鼻甲、鼻窦、鼻黏膜等鼻部显微组织形态特征。结果本研究发现正常BALB/c小鼠鼻部主要结构包括犁鼻器、嗅觉上皮、上下两个鼻甲、鼻咽、窦口鼻道复合体、上颌窦、以及筛迷路形成的前组筛窦和后组筛窦。而且上颌窦以黏膜下腺体显著增生为主要特点。但是正常小鼠鼻部可能没有额窦和蝶窦。结论本研究结果提示正常BALB/c小鼠鼻部和正常人的鼻部结构有显著的区别。了解正常BALB/c小鼠鼻部组织结构特点及其和人的差异对于开展小鼠变应性鼻窦和慢性鼻窦炎等动物模型的实验研究具有重要的指导意义。 王水斌 张汉武 杨雅琪 刘萌芷 聂军 周斌 黎犁 陶泽璋关键词:鼻窦 鼻甲 过敏性鼻炎患者在不同时间段应用糠酸莫米松联合盐酸氮卓斯汀的疗效评价 目的 观察不同时间段应用糠酸莫米松联合盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗过敏性鼻炎患者的疗效及不良反应.方法 选取常年性中-重度过敏性鼻炎患者210例为研究对象,将患者随机分为单独应用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗49例(A组),单独应用盐... 杨雅琪 邓玉琴 邓爱玲 陈婉仪 郑应红 肖伯奎 陶泽璋