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实验室生物安全与医学科学研究被引量：2: 2012年; 实验室生物安全与医学科学研究的关系非常密切。实验室生物安全出现纰漏可引起重大安全事件。它与科学研究,临床医疗等均有密切关系,每个从事实验室工作包括临床医疗工作的人均需要高度重视实验室生物安全问题。本文就实验室生物安全的定义、风险评估、实验室生物安全管理流程及临床医疗工作中应该注意的事项等方面进行分析讨论。; 杨院平仝巧云黄若李中艳周明东; 关键词：实验室生物安全

联合超声内镜行内镜下切除治疗消化道类癌的临床分析被引量：10: 2015年; 目的：探讨联合超声内镜（EUS）行内镜下切除〔内镜下黏膜切除术（ EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）〕治疗消化道类癌的安全性与可靠性。方法对宜昌市中心人民医院消化内镜室2004年3月—2011年8月行常规检查时发现消化道黏膜面呈半球状隆起的患者18例，患者常规内镜检查考虑消化道类癌后均行 EUS 检查，对其中直径〈1 cm 的行 EMR 治疗，直径1~2 cm 的行 ESD 治疗。结果18例患者 EUS 所见考虑肿瘤可能，未累及肌层，其中17例病灶深度判断正确。病灶部位为直肠11例，胃3例，食管2例，十二指肠球部2例；18例患者均成功完成内镜下切除治疗，17例切除完整，1例病变与肌层有粘连，转手术治疗。术后随访患者均未发现肿瘤复发及转移。结论联合 EUS 行内镜下切除治疗直径≤2 cm 且未累及肌层的消化道类癌安全可靠。; 李中艳刘磊杨院平仝巧云迟宝荣; 关键词：类癌瘤超声内镜内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术

溃疡性结肠炎组织中NF-κB,COX-2和iNOS表达的意义被引量：29: 2002年; 目的:转录因子NF-κB的诱导,调控着免疫和炎症反应中众多基因的表达。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)存在上皮细胞、淋巴细胞、巨噬细胞的异常激活及细胞因子的表达失调。我们检测了UC组织中NF-κBp65,及两种启动子含NF-κB结合位点的蛋白COX-2和iNOS的表达和分布,探讨他们在UC发病机制中的作用,及三者之间的关系。方法:用免疫组化SP法检测39例活动期溃疡性结肠炎内镜活检标本及30例正常对照石蜡包埋组织中NF-κBp65,COX-2和iNOS的表达情况。结果:UC组p65,COX-2和iNOS均为阳性表达,主要分布于上皮细胞,固有层炎性细胞及血管内皮细胞也有程度不同的表达。对照组均为阴性或弱阳性表达。三者在UC组的表达与对照组相比,差异均有非常显著性(P<0.01)。p65的表达与内镜及病理分级有关,内镜Ⅱ级与Ⅰ级比较(5.8±2.6 vs 3.6±1.9),差异显著(P<0.05)。病理Ⅱ,Ⅲ级与Ⅰ级比较(6.1±2.4,7.3±2.5 vs 4.0±2.3),差异显著(P<0.05,P<0.01)。iNOS的表达与病理分级有关,Ⅲ级与Ⅰ,Ⅱ级比较(7.8±2.5 vs 4.6±2.3,5.0±1.6),差异显著(P<0.01,P<0.05),COX-2的表达在病情轻重,内镜及病理分级间差异无显著性(p>0.05)。p65与COX-2,iNOS表达显著相关(r_s^1分别为0.713,0.706;P<0.01),COX-2与iNOS表达显著相关(r_s^1=0.; 张可邓长生朱尤庆杨院平张燕敏; 关键词：溃疡性结肠炎组织 NF-ΚB COX-2 INOS表达

胃腺癌中缺氧诱导因子-1αmRNA表达和血管生成的关系被引量：17: 2002年; 目的:探讨胃腺癌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA、血管内皮生长因子(VEGF)和MVD的表达,探讨其间的相互关系及临床意义。方法:应用原位杂交和免疫组化方法检测HIF-lαmRNA、VEGF蛋白的表达,用CD-34单克隆抗体标记肿瘤微血管密度。结果:胃腺癌组HIF-1αmRNA、VEGF的阳性表达率分别为76.7％和66.7％,明显高于正常对照组的20％和0％,胃腺癌组的MVD为34±10,高于正常对照组的15±5,(P<0.01),MVD表达与肿瘤的分化隋况,即病理分型密切相关,(P<0.01);而与TNM分期、淋巴结转移和远处转移情况无明显相关性。VFGF阳性表达率与TNM分期表现出一定的相关性,而与病理分型无关,发生远处转移者的VEGF阳性表达率81.9％,高于无远处转移者52.6％(P<0.05)。HIF-1αmRNA表达与MVD呈正相关(r=0.37,P<0.05);与VEGF表达也表现出正相关性(r=0.42,P<0.05);而VFGF表达与MVD并无相关(r=0.19,P>0.05)。结论:胃腺癌HIF-1αHIF-1αmRNA过度表达与肿瘤中血管生成密切相关,HIF-1α可以通过诱导VEGF生成而刺激肿瘤血管生成,但这一路径并不是HIF-1α影响肿瘤的血管生成的唯一路径。; 张燕敏邓长生朱尤庆毛永荣张可杨院平; 关键词：胃腺癌血管生成原位杂交法

前列腺素抑制条件下胃复安对大鼠胃粘膜的损伤作用及其机制: 目的:非甾体类抗炎药(NSAIDs)引起的胃粘膜损伤多认为与其抑制前列腺素(PG)产生进而丧失其细胞保护作用有关.研究表明,胃动力增强亦是其损伤的重要机制.内皮素(ET)和一氧化氮(NO)与胃粘膜损伤关系密切,二者产生失...; 杨院平; 关键词：胃粘膜损伤前列腺素内皮素一氧化氮; 文献传递

前列腺素缺乏条件下促胃动力药胃复安对大鼠胃黏膜的损伤作用与可能机制被引量：5: 2002年; 目的:探讨前列腺素(prostaglandin,PG)缺乏条件下促胃动力药胃复安对大鼠胃黏膜的损伤作用与可能机制。方法:PG缺乏状态由5mg/kg吲哚美辛诱导;(?)SD大鼠随机分组:对照组;胃复安两组(30mg/kg,60mg/kg);吲哚美辛两组(5mg/kg,25mg/kg);吲哚美辛5mg/kg合用胃复安三组(10mg/kg,30mg/kg,60mg/kg);阿托品组(阿托品+吲哚美辛5mg/kg+胃复安60mg/kg)。禁食24h后,生理盐水或吲哚美半灌胃,30min后皮下注射胃复安或生理盐水,阿托品灌胃前10min皮下注射,4h后取血,处死大鼠取胃行损伤测定;放免法测血浆内皮素(endothelin,ET-1);生化法测一氧化氮(nitric oxide,NO)、丙二醛(malondialdhyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxi-dase,CSH-Px)含量。结果:吲哚美半合用胃复安三组胃黏膜均有明显损伤,ET-1、MDA升高(P<0.05,P<0.01),NO、CSH-Px下降(P<0.05,P<0.01);吲哚美辛25mg/kg组损伤严重,ET-1、MDA升高(P<0.01),NO、CSH-Px下降(P<0.01,P<0.05);胃复安60mg/kg胃有轻微损伤,各指标无显著变化;其余各组未见明显损伤及指标变化。结论:(1)PG缺乏条件下促胃动力药胃复安可引起胃黏膜出血性损伤,可能与ET-1升高、NO下降致胃黏膜微循环紊乱有关。MDA升高,GSH-Px减少可能为损伤后的继发反应结果,加剧了黏膜损伤。(2)胃?; 杨院平邓长生朱尤庆黄若张可张燕敏; 关键词：促胃动力药胃复安胃黏膜

经鼻空肠管注入大黄治疗重症急性胰腺炎疗效观察及其机制研究: 郑世华仝巧云李中艳袁晋华王晓霞龚勇盛崇明周明东游辉杨院平; 课题来源：自选项目。背景：急性胰腺炎（AP）是临床上常见的急腹症，重症急性胰腺炎（SAP）预后凶险，中药大黄治疗胰腺炎的疗效已得到肯定，对于大黄治疗SAP，传统的给药方式主要有胃管注入（或口服）和灌肠注入两种方式，各存一...; 关键词：; 关键词：胰腺炎中药治疗

小肠粒细胞肉瘤致消化道出血1例报告被引量：3: 2015年; 粒细胞肉瘤（GS）是一种非常罕见的由未成熟髓系细胞在髓外浸润所形成的实体肿瘤，包括白血病性（白血病髓外浸润）和非白血病性（孤立性或原发性）。发病部位不确定性，临床表现无特异性，误诊率高。为进一步加强对小肠粒细胞肉瘤的临床认识，现将我院收治的1例小肠粒细胞肉瘤致消化道出血病人资料报告如下。; 葛存锦仝巧云郑世华杨院平; 关键词：粒细胞肉瘤髓细胞白血病非霍奇金淋巴瘤

Budd - Chiari 综合征: 2015年; Budd - Chiari 综合征（ Budd - Chiari syndrome， BCS）是由肝静脉和（或）其开口以上段下腔静脉血流受阻引起的一种肝后性门静脉高压症，常伴有下腔静脉高压症。1845年，英国内科医生 George Budd 第一次描述了肝静脉血栓形成导致的 BCS，1899年，澳大利亚病理学家 Hans Chiari 第一次描述了 BCS 的病理表现。故该病以这两个人的名字来命名。自首例BCS 报道至今已100余年，其发病率逐年提高，但其病因复杂，随民族、地域、年龄、性别、和病理类型不同而各异。血凝异常、感染、免疫异常、发育畸形、外伤、肿瘤等均可导致 BCS，仍有部分病例为隐源性。无论何种病因，其组织病理变化主要是血栓与隔膜形成。西方国家以肝静脉血栓性阻塞为主，常有明确的基础病因如口服避孕药、白塞病、抗磷脂综合征、红细胞增多症、骨髓异常增多症，肿瘤、肝移植术后并发症，等等［1，2］。亚洲国家以隔膜型多见，隔膜的形成原因尚不完全明确。目前有多种学说如“先天隔膜形成学说、血栓形成学说、机械性损伤学说”等。BCS 如果不及时诊断及采取积极治疗措施，病情可进行性加重，导致肝硬化肝和衰竭，甚至危及生命，其治疗方案的选择需要综合判断，阶梯式进行以寻求最佳方案。; 杨院平; 关键词：BUDD-CHIARI综合征

尼龙绳与钛夹在预防内镜下切除大肠宽蒂息肉术后出血的疗效和安全性的比较被引量：1: 2012年; 目的:比较尼龙绳和钛夹在预防大肠宽蒂息肉切除后出血的疗效和安全性的比较。方法:从2005年1月至2011年9月连续选择155例患大肠宽蒂息肉和有蒂且顶部直径大于10mm息肉的患者。随机分为3组。A组(53例),将尼龙绳套扎息肉的基底部,然后使用常规的套圈器进行息肉电切术。B组(52例),使用常规的套圈器进行息肉电切术,然后残端使用钛夹缝合。C组(50例),使用常规的套圈器进行息肉电切术。结果:所有息肉均成功摘除。A组和B组1例出血;C组5例出血,其中1例需要手术干预。结论:大肠宽蒂息肉常规圈套器进行息肉电切术具有较大的出血风险;尼龙绳和钛夹对内镜下切除大肠宽蒂息肉术后出血具有良好的预防作用。; 周明东杨院平张金敏莫莉花仝巧云; 关键词：大肠息肉尼龙绳钛夹出血

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杨院平

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