杨贵勇
- 作品数:21 被引量:179H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
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- 自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损过程中微量元素的变化被引量:1
- 1990年
- 本实验为比较人与家兔骨、骨膜、关节软骨中微量元素的组成及含量,用电化学法和等离子体光谱测定方法测定20个人与兔正常的骨、骨膜和关节软骨样本,10个由骨膜化生的新生组织样本。结果显示:正常人与兔的骨膜中磷元素,关节软骨中铁、铬元素有差异,而新生组织与其来源的骨膜铜、锶、铝、钡、钙、镁、钠、硼八种元素有差异,与正常关节软骨仅磷元素有差异。饲料中加入铜、铁、锌元素饲养组的骨膜移植物转化的新生组织、其铜、锶、锌、钡、钙、镁、钠、磷、铅、锗元素均明显高于对照组。
- 杨贵勇卢世壁
- 关键词:关节软骨移植骨股骨中段等离子体光谱CARTILAGE
- 生物组织粘合剂的研制与应用被引量:4
- 1995年
- 用于外科手术的粘合剂主要有两种:化学性粘合剂和纤维蛋白粘合剂(bilogical glue.fibrin sealant,fib-rinogen glue,fibrinogen tissue adhesive).化学性生物组织粘合剂,例如:环氧树酯、聚氨基甲酸乙酯、氰基丙烯酸酯类,因其对组织、器官的损害和对骨的破坏作用而不适于外科治疗的应用.纤维蛋白生物组织粘合剂又称生物胶,分为自体和异体,异体生物粘合剂来自血库人的血浆,有传播血液性疾病如肝炎、爱滋病等传染性疾病的潜在危险.为此,近年许多学者开始研制生产和应用自体生物组织粘合剂.
- 杨贵勇卢世璧
- 关键词:生物组织粘合剂生物胶
- 在连续被动活动作用下自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的临床应用被引量:55
- 1996年
- 关节软骨损伤修复是临床骨科难题之一。在动物实验研究基础上,从1987年1月起,采用自体游离骨膜移植修复43例关节软骨大面积缺损的病人,在连续被动活动作用下,促进修复后的关节功能恢复。并对35例病人进行随诊观察,包括先天性髋关节脱位18例、创伤性髋关节炎7例、股骨头低毒性感染1例、类风湿性髋关节炎1例、膝关节内骨折6例和创伤感染后膝关节僵直2例。术中,切除病变的软骨组织达出血的骨组织,从胫骨前内侧切取稍大于软骨缺损的骨膜缝合固定在缺损表面,移植骨膜和关节间放置硅膜。术后立即进行CPM练习,逐渐增加活动范围,活动时间为4~6周,术后6个月取出硅膜。随访的35例病人中男16例,女19例,年龄12~29岁,平均随访时间为35个月(6~60个月)。评价结果:髋和膝关节功能优良率分别为76.9%和88.9%。
- 卢世璧杨贵勇王继芳张伯勋宋良发
- 关键词:关节软骨缺损骨膜移植
- 自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损--实验研究和临床应用
- 杨贵勇
- 筋膜软骨细胞修复关节软骨大面积缺损的实验研究被引量:4
- 2002年
- 目的 探讨在筋膜上培养软骨细胞修复关节软骨大面积缺损的能力和生物特性。方法 将幼兔关节软骨消化、分离和传代后的软骨细胞在兔筋膜上培养 ,分别用培养后的新鲜、冻存筋膜软骨细胞和游离软骨细胞移植修复关节软骨大面积缺损。术后 6、12及 2 4周取材 ,通过大体标本、光学显微镜、扫描、透射电镜、放射自显影以及一氧化氮含量测定等方法进行观察。结果 分离后的关节软骨细胞在兔筋膜上生长代谢良好 ,冻存后的筋膜软骨细胞生物活性无损伤 ,移植后修复的关节软骨缺损在细胞形态、生物特性与正常关节软骨组织相同。结论 筋膜可以作为软骨细胞移植较为理想的载体 ,用其修复关节软骨大面积缺损是一种有效可行的方法。
- 杨贵勇卢世璧张伯勋王继芳黄靖香顾铮
- 关键词:关节软骨缺损软骨细胞筋膜
- 硫酸氨基多聚糖在治疗膝骨性关节炎中的作用被引量:3
- 2003年
- 骨性关节炎是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着年龄的增长和各种原因造成关节软骨损伤,关节软骨自身缺乏修复和再生能力,造成骨性关节炎的发生。骨性关节炎可导致关节功能障碍,对不同期的骨性关节炎治疗方法是不同的。对早期的骨性关节炎可用物理方法治疗和药物治疗,目前临床上较为有效的治疗药物是硫酸氨基多聚糖(维骨力)。
- 杨贵勇梁雨田
- 关键词:膝骨性关节炎慢性关节疾病
- 90岁以上非稳定性股骨转子间骨折患者人工股骨头置换术被引量:49
- 2004年
- 目的探讨采用骨水泥型双动人工股骨头置换治疗90岁以上股骨转子间骨折患者的疗效。方法本组11例,男3例,女8例;年龄90~96岁,平均93岁。骨折按Evans分类,ⅢA型6例,ⅢB型5例。取髋关节后外侧切口,术中注意保留股骨大、小转子部位的骨折块,争取将其重新复位,用钢丝固定。由于股骨颈及股骨距骨缺损,在插入人工股骨柄之前可用试模测试。股骨距部位的骨缺损用骨水泥充填重塑,关节腔内置负压引流管。本组8例患者输血200~600ml,平均400ml。若患者一般情况允许,术后1d即可在有人保护下离床站立,2~3d可扶助行器活动。结果11例患者均顺利通过手术,住院期间无死亡病例。5例曾出现老年反应性精神障碍,1例患肢发生轻度深静脉炎,经过对症治疗,至出院时基本治愈。住院16~28d,平均20d。9例获得随诊,随诊时间3~18个月,平均8个月。4例恢复接近伤前状况,4例生活能部分自理,无感染、假体脱位、松动等情况发生。1例出院后6个月死于其他疾病。结论人工股骨头置换治疗90岁以上患者股骨转子间骨折,操作可行,疗效满意,可降低死亡率、改善生活质量、减轻家庭生活护理负担。
- 梁雨田唐佩福郭义柱陶笙张群杨贵勇毛克亚杨明玉
- 关键词:股骨转子间骨折随诊人工股骨头置换术骨缺损扶助子部
- 自体骨膜游离移植修复髋膝关节软骨大面积缺损的远期观察被引量:24
- 2004年
- 目的 观察自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的远期临床效果。 方法 在动物实验基础上 ,于 1987年 2月~ 1996年 8月 ,采用自体骨膜游离移植修复 5 2例关节软骨大面积缺损的患者 ,其中有完整随访资料的 37例中 ,先天性髋关节脱位 16例 ,创伤性髋关节炎 6例 ,股骨头低毒性感染 1例 ,强直性脊柱炎 2例 ,膝关节内骨折 6例 ,骨性关节炎 4例 ,创伤感染后膝关节僵直 2例。术前有髋关节脱位者行松解牵引术 ,术中切除病变的软骨组织达出血骨组织 ;从胫骨前内侧切取大于软骨缺损 10 %~ 15 %的骨膜 ,生发层朝向关节腔 ,缝合固定在软骨缺损表面 ;双侧移植骨膜的关节间放置硅胶膜 ;术后进行 CPM练习 ,逐渐增加活动范围 ,活动时间为 4~ 6周 ;出院后 6个月内避免负重 ,可主动练习关节活动。 结果 术后 37例获 7~ 15年随访 ,平均 10 .5年。功能评价标准按有无关节疼痛、关节活动角度、日常生活能力和 X线片测量关节间隙宽度进行评价 ,结果 :优 11例 ,良 18例 ,差 8例。 结论 游离骨膜移植修复关节软骨缺损 ,经远期随访应用于临床是可行的。
- 杨贵勇卢世璧王继芳张伯勋王岩刘郑生梁雨田
- 关键词:关节疼痛
- 生物组织粘合剂对软骨修复材料和修复过程的影响被引量:8
- 2002年
- 目的探讨组织粘合剂对软骨修复材料和修复过程的影响。方法硫酸铵方法提取猪血制备纤维蛋白原胶,用于粘合关节软骨、骨膜和筋膜软骨细胞修复材料修复关节软骨缺损,术后6、12和24周后取材,通过大体、光镜和放射自显影方法观察,并与化学性医用胶进行比较。结果生物组织粘合剂具有粘合可靠,使用方便,止血好,无有害作用,并不影响修复材料的愈合、生长;化学胶不仅对修复材料有损害作用,对修复部位有同样损伤作用,导致受损伤部位组织细胞死亡。结论纤维蛋白原胶可以用于粘合软骨修复材料,化学性医用胶对软骨修复材料和修复部位有损害作用。
- 杨贵勇卢世璧
- 关键词:组织粘合剂关节软骨缺损生物胶
- 关节软骨大面积缺损修复的实验研究
- 杨贵勇