杨补
- 作品数:39 被引量:108H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学电气工程金属学及工艺更多>>
- 显微内镜辅助经皮微创椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病被引量:23
- 2012年
- 背景:传统开放椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)由于剥离肌肉广泛及长时间牵拉,可导致部分患者持续性腰背痛。随着脊柱微创技术的发展,采用微创手段实施TLIF技术取得了良好的临床效果,但小切口经扩张通道系统的微创TLIF仍不可避免存在肌肉剥离,需探索更加微创的手术方式。目的:探讨显微内镜辅助经皮微创TLIF治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性。方法:2010年9月至2011年7月,72例腰椎退行性疾病患者接受了单节段TLIF手术,腰椎失稳症36例,腰椎管狭窄症25例,复发型腰椎间盘突出症11例。采用VIPER经皮椎弓根螺钉系统结合椎间盘镜下TLIF手术32例(微创组),传统开放TLIF手术40例(开放组),对两组患者近期临床疗效、并发症、术中射线暴露指标等进行比较。结果:所有患者均获随访,随访时间6~15个月,平均9个月。两组手术时间无明显统计学差异(P>0.05),微创组术中出血量、伤口引流量、住院天数、术后应用镇痛药剂量均明显低于开放组(P<0.01);微创组术中射线暴露时间及剂量高于开放组(P<0.01);微创组术后疼痛(VAS评分)及ODI功能指数较开放组明显降低(P<0.01)。微创组出现术中减压错误1例,置钉位置错误1例,导针穿透椎体前壁1例,硬膜撕裂1例;开放组出现术中硬膜撕裂3例,术后伤口浅表感染1例。两组患者均未出现神经损伤并发症。结论:显微内镜辅助经皮微创TLIF较传统开放手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点,具有良好的近期疗效,是治疗腰椎失稳症值得推荐的微创手术方式。
- 戎利民刘斌谢沛根冯丰杨补刘小明陈瑞强何磊李宁杨阳
- 关键词:腰椎退行性疾病椎弓根钉内固定经椎间孔腰椎椎体间融合术显微内镜
- 5-HT2A受体抑制剂在腰椎微创手术围手术期中的效果观察
- 目的 探讨5-HT2A受体抑制剂(沙格雷酯)在腰椎微创手术围手术期中的作用.材料与方法 选取2014年1月~2014年5月在我科接受微创腰椎手术的70例患者.所有患者在入院即开始服用口服莫比可(美洛昔康)15mgbid,...
- 杨补戎利民
- 轴向腰骶椎间融合(AxiaLIF)入路的MRI影像学测量
- 目的:测量与经骶前间隙轴向腰骶椎间融合(AxiaLIF)入路相关的MRI影像学数据,探讨国人该入路的安全性。方法:96例腰痛患者,男56例,女40例,年龄20~86岁,平均54.6岁,在其腰骶椎MRI正中矢状面上测量骶骨...
- 刘斌杨阳戎利民董健文刘小明谢沛根陈瑞强冯丰杨补李宁
- 关键词:手术入路
- 文献传递
- 微创经皮椎弓根螺钉治疗无神经症状的MagerlA3型胸腰椎骨折被引量:17
- 2012年
- 目的通过与传统开放手术治疗进行比较,探讨微创经皮经伤椎椎弓根螺钉治疗无神经症状的胸腰椎骨折的疗效。方法对2009年6月至2011年6月收治的23例无神经症状的单节段胸腰椎爆裂性骨折患者资料进行回顾性分析,分别采用Viperl微创经皮(微创组,10例)和传统开放手术(开放组,13例)经伤椎固定。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较两组患者的围手术期相关指标、射线暴露参数、椎体前缘高度比值、腰背痛的视觉模拟评分(VAS)及Oswestry评分改善等。结果所有患者术后随访6—30个月(平均14.2个月)。两组患者手术时间差异无统计学意义(P〉0.05),但微创组术中出血量、术后引流量、下床时间、住院时间、镇痛药使用剂量均明显低于开放组,微创组比开放组术中射线暴露时间长、面积剂量乘积和皮肤入射剂量高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后和术后6个月椎体前缘高度比值、后凸cobb角、VAS评分和Oswestry评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后及术后6个月开放组椎体前缘高度比值和后凸cobb角均优于微创组,但微创组VAS评分及Oswestry评分均明显低于开放组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论与传统开放手术相比,微创经皮椎弓根螺钉内固定术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等特点,后凸矫正效果满意,可获得良好的近期临床效果。
- 刘斌董健文戎利民谢沛根冯丰何磊杨补刘小明陈瑞强李宁杨阳
- 关键词:脊柱骨折骨钉
- 传统经腹股沟、显微技术和腹腔镜精索静脉结扎术后并发症发生率的对比研究被引量:31
- 2008年
- 目的探讨经腹股沟切口显微精索静脉结扎术与传统经腹股沟、腹腔镜技术精索静脉结扎术的安全性。方法回顾性分析自2005年6月至2006年12月间收治的118例精索静脉曲张患者(156侧)3种不同术式术后并发症的发生率,其中60例采用经腹股沟途径显微技术,40例采用传统经腹股沟技术,18例采用腹腔镜精索静脉结扎术。随访时间6~12个月。结果显微技术、传统经腹股沟途径、腹腔镜技术精索静脉结扎术后阴囊水肿发生率分别为0%(0/76)、6%(3/50)、3.4%(1/30);复发率分别为1.67%(1/76)、7.5%(4/50)、6.7%(2/30),三组均未见睾丸萎缩。经统计学分析,显微技术阴囊水肿发生率低于另外两组(P<0.05)。复发率及睾丸萎缩发生率在三组间无统计学差异。结论较传统经腹股沟途径和腹腔镜技术精索静脉结扎术,经腹股沟途径显微技术未发生术后阴囊水肿,曲张复发率低,是一种值得推广的安全术式。
- 张炎黄文涛杨补高新肖恒军庞俊刘小彭方友强周建华狄金明
- 关键词:精索静脉曲张腹腔镜显微技术
- 术中脊髓造影判断XLIF椎管间接减压效果
- 目的:探讨术中脊髓造影在极外侧入路椎体间融合术(extremely lateral interbody fusion, XLIF)中判断椎管间接减压效果的可行性与有效性。方法:共计7例退行性腰椎管狭窄症患者接受X...
- 戎利民董健文刘斌谢沛根陈瑞强杨阳张良明冯丰杨补
- 关键词:极外侧入路椎体间融合术腰椎退行性疾病
- 5-HT2A受体抑制剂在腰椎微创手术围手术期中的效果观察
- 目的 探讨5-HT2A受体抑制剂(沙格雷酯)在腰椎微创手术围手术期中的作用。方法 选取2016年1月~2016年5月在我科接受微创腰椎手术的70例患者。所有患者在入院即开始服用口服莫比可(美洛昔康)15mg bid,并随...
- 杨补戎利民
- 关键词:腰椎退行性疾病围手术期镇痛
- 5-HT2A受体抑制剂在腰椎微创手术围手术期中的效果观察
- 目的 探讨5-HT2A受体抑制剂沙格雷酯在腰椎微创手术围手术期中的作用。材料与方法选取2014年1月~2014年5月在我科接受微创腰椎手术的70例患者。所有患者在入院及开始服用口服莫比可15mg bid,并随机分为3组:...
- 杨补
- 内窥镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术的学习曲线
- 目的 明确内窥镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(Microendoscopy-assisted minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Micr...
- 戎利民杨阳刘斌董健文谢沛根陈瑞强张良明刘仲宇冯丰杨补武文斌
- 关键词:微创椎体间融合术
- 极外侧入路腰椎椎体间融合术安全性及相关并发症的研究进展
- 目的 对极外侧入路腰椎体间融合术(extreme lateral interbody fusion,XLIF)技术特点、入路安全性和常见并发症进行综述。方法 通过Pubmed/Medline外文文摘数据库、Google ...
- 何磊戎利民董健文刘斌陈瑞强谢沛根杨补杨阳庞卯
- 关键词:手术入路并发症微创技术