杨秀梅
- 作品数：9 被引量：8H指数：2
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口腔负压抽吸器在经口气管插管病人中的应用效果观察被引量：3
- 2014年
- [目的]探讨口腔负压抽吸器在经口气管插管机械通气病人中应用的临床效果,以提高护理质量。[方法]选取2013年2月—2014年2月在本院重症监护室(ICU)中经口气管插管接呼吸机行机械通气的病人100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统的口腔护理方法,每天4次;观察组采用口腔负压抽吸器进行口腔护理,每天4次。所有病人气管插管前,气管插管后4h、12h、24h、48h分别留取咽拭子,分析比较两组病人的口咽部菌落数及VAP的发生率。[结果]100例病人中,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)共25例,死亡共11例;其中对照组发生VAP 18例,死亡6例;观察组发生VAP 7例,死亡5例。两组病人气管插管前口咽部菌落数差异无统计学意义(P>0.05);气管插管后4h、12h、24h、48h的口咽部菌落数差异具有显著统计学意义(P<0.05);两组病人VAP发生率的差异具有显著统计学意义(P<0.05)。[结论]口腔负压抽吸器可有效清除经口气管插管病人口腔内的细菌,进一步提高口腔护理的质量,降低VAP的发生率。
- 李亚男杨秀梅严腊梅
- 关键词：气管插管机械通气口腔护理
- 出院后随访对胃溃疡患者治疗效果的影响观察
- 2013年
- 目的探讨出院后随访对胃溃疡患者治疗效果的影响。方法选取消化内科经电子胃镜确诊的活动性胃溃疡患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30人,实验组给予出院后综合性护理干预,对照组给予常规出院随访。比较2组患者的治疗效果及复发率。结果实验组治愈率为86.7%,明显优于对照组(63.3%);实验组复发率为13.3%,明显低于对照组(36.7%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论通过出院后的随访对胃溃疡患者进行全方位的护理干预,可提高胃溃疡治愈率和减少其复发率。
- 吴红艳杨秀梅
- 关键词：胃溃疡出院随访疗效观察
- 新生儿重症监护室护理体会
- 2010年
- 目的：探讨重症监护室患儿的心理特点和护理体会。方法：对重症监护室里的危重新生儿的心理特点进行观察和分析护理。结果：对在重症监护室的危重新生儿根据心理特点进行临床护理均收到了较好的效果。结论：根据在重症监护室的危重新生儿的心理特点进行观察和有效的护理取得了满意的治疗效果。
- 杨秀梅
- 关键词：危重新生儿护理
- 动脉压迫止血器在桡动脉置管穿刺点渗血时的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨动脉压迫止血器在桡动脉置管护理中穿刺点渗血时止血的安全性和有效性。方法选择接受桡动脉穿刺置管术后行动脉内压力监测伴有穿刺点渗血的患者32例，按照入室时问顺序采用数字随机法进行分组，分为对照组和试验组各16例，对照组采用传统的方法，使用无菌纱布压迫，并用弹性绷带进行加压包扎；试验组采用止血器压迫止血，观察止血效果，并观察患者有无不适及并发症。结果每天换药次数的比较，试验组明显低于对照组，差异有统计学意义（t=7．6，P〈0．05）；意外拔管例数的比较试验组明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=5．9，P〈0．05）；平均置管日的比较，试验组与对照组之间差异不显著，无统计学意义（t=2．0，P〉0．05）。结论桡动脉置管术后行动脉内压力监测，穿刺点渗血时采用动脉压迫止血器止血的效果好，并发症少，患者舒适度高，值得临床推广使用。
- 顾玉芳李霞杨秀梅周蓉
- 关键词：桡动脉穿刺术护理动脉压迫止血器
- 全胰切除术后患者营养治疗及血糖管理研究被引量：1
- 2018年
- 目的总结全胰切除术后患者营养治疗及有效控制血糖的方法。方法总结2016年1月—2018年1月南京医科大学第二附属医院胰腺中心12例行全胰切除术患者的临床资料,尤其是术后营养治疗和血糖管理方面的经验。结果 12例患者均顺利完成手术,无围术期死亡。肠外营养期间患者血糖平均为9.3 mmol/L(7.5～15.3 mmol/L)、静脉泵入胰岛素的量平均为28.3 U/d(20.0～30.0 U/d)、静脉泵入胰岛素的速度平均为1.2U/h(0.5～3.0U/h);肠内营养期间患者血糖平均为8.7mmol/L(5.3～12.7mmol/L)、静脉泵入胰岛素的量平均为24.7 U/d(18.0～28.0 U/d)、静脉泵入胰岛素的速度平均为1.0 U/h(0.3～2.0 U/h);经口进食期间血糖平均为7.5 mmol/L(2.3～10.5 mmol/L),1例患者发生1次低血糖(2.3 mmol/L)、皮下注射短效胰岛素的量平均为13.7 U/d(10.0～18.0 U/d)、皮下注射长效胰岛素的量平均为8.0 U/d(6.0～10.0 U/d)、补充胰酶制剂的量平均为705 U/d(600～900 U/d)。结论全胰切除术后血糖管理是护理工作的重中之重,根据患者术后不同的营养支持方式,从胰岛素精准输注、血糖密切监测、低血糖有效防治、胰酶替代治疗这些方面对术后血糖进行有效管理。
- 郜建玲李亚男钱祝银杨晓俊杨秀梅
- 关键词：全胰切除术围术期营养治疗血糖
- 塞丁格技术在桡动脉置管更换中的应用及护理
- 周蓉顾玉芳李霞杨秀梅
- 1例术后肠瘘患者的护理体会被引量：2
- 2012年
- 目的评估对术后肠瘘的患者使用造口袋进行护理的可行性以及可能的优点。方法 1例因腹痛而入院的患者,行腹部探查术后被诊断为肠癌肠穿孔,术后发生肠瘘,对其应用尿路造口袋进行护理。结果尿路造口袋的使用较好的保护了伤口周边的皮肤。尿路造口袋的其它优点还有:有效的记录了渗液量,某些程度上也可推断电解质的流失量,因而有助于更好的维持水电解质平衡;有效的防止了粪水性皮炎;可以通过渗出液的量来评估治疗的效果。结论在这例病中,我们将造口袋成功应用于1例肠瘘病人并取得了令人满意的效果。
- 杨秀梅周蓉
- 关键词：肠瘘护理
- 胰腺术后患者早期离床活动水平调查及影响因素分析
- 2021年
- 描述胰腺术后患者早期离床活动水平,探讨其影响因素,以期为医护人员构建科学合理的胰腺术后患者早期离床活动管理方案提供临床依据。方法:采用自行设计的胰腺术后患者早期离床活动调查表对2019年01月至2019年12月南京医科大学第二附属医院胰腺中心的106例胰腺术后患者进行调查。结果:106例胰腺术后患者中,首次离床活动最早为术后47h、最晚为术后89h、平均为术后75.82±12.15h。完成早期离床活动的患者有48例,占45.2%,48例患者中术后早期离床活动水平的最高分为6分、最低分为2分、平均分3.82±0.76分,呈低水平活动状态。Logistic多因素回归分析显示,早期离床活动的影响因素为术后活动性疼痛和术后疲劳(p<0.05)。结论:胰腺术后患者早期离床活动水平较低,加强术后活动性疼痛及术后疲劳的管理可以促进患者早期离床活动,加速患者康复。
- 杨秀梅李亚男
- 经导丝原位更换桡动脉置管在多器官功能障碍综合征患者中的应用
- 2012年
- 目的探讨经导丝原位更换桡动脉置管在多器官功能障碍综合征（MODS）患者的应用。方法将2010年1月至2011年12月南京医科大学第二附属医院30例需要更换桡动脉置管的MODS患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，各15例。观察组采用导丝引导下原位更换桡动脉置管方法。置管局部常规消毒铺无菌巾后，将塞丁格穿刺套件中的导丝置入原桡动脉置管中，拔出原导管，沿导丝迅速置入新导管后抽出导丝；对照组采用常规方法重新穿刺置管，比较两组患者1次置管成功率、置管时间、ICU住院时间、置管后感染和局部渗血等并发症的发生率。结果两组患者更换导管后导管功能均正常。与对照组相比，观察组一次置管成功率、局部渗血发生率明显降低（93．3％比60．0％；0．0％比13．3％），两组比较，差异有统计学意义（X2分别为9．3，4．3；P〈0．05），且置管时间明显缩短[（2．7±0．2）min比（11．2±0．6）min]，两组比较，差异有统计学意义（t=69．4，P〈0．05）。结论经导丝原位更换桡动脉置管的方法避免了MODS患者重新穿刺的痛苦，并发症少，操作简便、安全。
- 张淑芬顾玉芳李霞杨秀梅周蓉
- 关键词：多器官功能障碍综合征桡动脉置管导丝引导
