杨成秀
- 作品数:20 被引量:293H指数:9
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- 食管癌贲门癌切除机械吻合术后胃食管反流的诊断和治疗被引量:22
- 2006年
- 目的探讨食管癌贲门癌切除食管胃机械吻合术后重建食管与胃食管反流之间的关系。方法对50例食管癌术后患者进行了食管胃的压力测定,其中25例尚行了24h食管pH监测和内镜及病理检查,以及35例贲门癌术后患者进行食管胃压力测定,其中20例行24h食管pH监测,15例行内镜和病理学检查。结果测压结果显示:吻合口与吻合口下方的静息压相似,两者比较差异无显著性(P>0.05),而吻合口上方静息压增高,食管癌组平均为4.28mmHg,贲门癌组平均为3.46mmHg,经比较食管癌组和贲门癌组吻合口上方和吻合口下方差异有显著性(P<0.05)。值得注意的是食管癌组压力值(4.28mmHg)和贲门癌组压力值(3.46mmHg)远低于正常括约肌的静息压(10~45mmHg),因此其抗反流作用的程度是有限的。食管癌组和贲门癌组食管24hpH监测表明食管的酸暴露时间延长,食管酸暴露时间平均百分比分别为11.76%和13.88%,为正常人的9倍和11倍,反流次数增加,最长反流时间达32min和38min,说明手术后的胃食管反流是客观存在的。内镜和病理检查,80.0%的食管癌和86.7%的贲门癌有异常现象及食管炎征象,进一步证实术后患者有不同程度的反流性食管炎。结论食管癌贲门癌切除食管胃吻合术后存在胃食管反流;反流的发生不因机械吻合或手工吻合而异;反流的发生与术后时间的长短无关;24h食管pH监测是最敏感的观察方法;半卧位睡眠是预防反流的有效方法;反流的治疗主要应用促动力药和黏膜保护剂。
- 徐启明周乃康柳曦刘颖杨成秀
- 关键词:食管癌贲门癌机械吻合胃食管反流PH监测
- 超声雾化吸入鱼腥草对呼吸道消炎抗菌作用临床研究被引量:10
- 2001年
- 目的 探讨超声雾化吸入鱼腥草液对术后病人呼吸道的消炎抗菌作用。方法 随机对照临床实验 ,实验组 :超声雾化吸入鱼腥草液 ,对照组 :常规方法超声雾化吸入。结果 实验组术后第 3,4天痰白细胞计数显著低于对照组 ,5 d中嗜中性细胞比例均低于对照组。呼吸道革兰氏阴性菌定植例次低于对照组 ,但真菌定植例次高于对照组。结论 超声雾化吸入鱼腥草液有减轻呼吸道炎症 。
- 马燕兰韩忠福王建荣张黎明秦力君王洋杨成秀
- 关键词:鱼腥草雾化吸入肺切除术白细胞计数定植菌
- 食管贲门癌术后胃排空障碍15例
- 2002年
- 蔡美娇李凯燕杨成秀
- 关键词:食管贲门癌术后胃排空障碍护理
- 胸壁肿瘤的诊断和外科治疗
- 目的探讨胸壁肿瘤诊断的有关方法,以及胸壁肿瘤切除后胸壁缺损重建的方式。方法本组103例中男性76例,女性27例,男女之比为2.8:1。良性肿瘤患者的平均年龄为36.7岁,恶性的为48.3岁,转移癌为59.4岁,其年龄分布...
- 徐启明周乃康刘颖杨成秀
- 文献传递
- 食管癌贲门癌切除机械吻合术后胃食管反流的诊断和治疗
- 目的探讨食管癌贲门癌切除食管胃机械吻合术后重建食管与胃食管反流之间的关系。方法对50例食管癌术后患者进行了食管胃的压力测定,其中25例尚行了24h食管pH监测和内镜检查及病理学检查,以及35例贲门癌术后患者进行食管胃压力...
- 徐启明周乃康柳曦刘颖杨成秀
- 文献传递
- 105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗被引量:13
- 2007年
- 目的:总结105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗经验,探讨胸壁大块缺损的重建方法。方法:回顾性总结分析105例胸壁肿瘤的临床资料。男78例,女27例。年龄6~70岁。94例原发性肿瘤,其中良性75例,恶性19例;11例为转移癌。19例行胸壁肿瘤切除及胸壁大块缺损重建术。结果:所有病例手术过程顺利,无手术死亡。术后随诊:48例良性肿瘤患者健在,16例死于其它原因。13例恶性肿瘤生存21个月至8年,恶性者术后主要死于复发及远处转移。11例转移癌全部死亡,术后生存10个月至6年4个月。结论:对无病理诊断的原发性肋骨肿瘤,应先做限制性根治切除术。大块胸壁缺损的重建,应用理想的修复材料是十分重要的。
- 徐启明周乃康刘颖杨成秀
- 关键词:胸壁肿瘤胸壁大块缺损修复手术
- 痰液性质的主观判定和客观检验对比被引量:6
- 2000年
- 目的 :为了解临床护士主观判定痰液性质的准确率 ,有针对性地加强开胸术后病人的肺部护理。方法 :根据痰液的颜色 ,将痰液分成粘液、粘脓、脓三种。并分别测出每一份标本的白细胞计数和粘度值后 ,对不同年资的护士的判定结果进行分析。结果 :粘液痰、粘脓痰、脓痰的白细胞计数在 >1.0× 10 2 (个 /ml)、>1.0× 10 3(个 /ml)、>1.0× 10 4 (个 /ml)各组的分布一致 ;三种性质的痰液粘度值在 95 %范围分别为 ( 0 .0 5 3,2 .6 18)Pas-1,( 2 .80 8,14.34)Pas-1,( 8.6 1,17.6 72 )Pas-1。结论 :痰液性质不能准确反映痰白细胞含量 ,(P >0 .0 5 )。但与痰粘稠度密切相关(P <0 .0 5 )。主观判定痰液性质方面 ,各年资护士对判定的符合率差异不显著 ,但即使高年资护士判定符合率也未达到理想水平 ( 88.2 % )。提示加强临床护士培训 。
- 袁媛马燕兰杨成秀
- 关键词:痰液白细胞计数
- 护理导师制教学法的临床应用研究被引量:7
- 2004年
- 目的:为培养适应在新医学模式下开展以病人为中心整体护理工作的护理人员,改革传统临床教学模式,采用护理导师教学法,以提高教学质量。方法:制定导师职责,制定导师的选择聘任标准,制定导师培训方案,实施导师制教学法的临床过程,实行双向教学评价,通过以上活动达到提高教学质量的效果。结果:320余名实习学生调查表明,12%的学生认为护理导师教学法形式明显优于其它教学形式,82%的学生认为优于其它教学形式。结论:护理导师教学法提高了临床教学水平和导师的整体素质,也促进了临床护理质量和临床教学质量的不断提高。
- 皮红英张黎明杨成秀曾伟
- 关键词:教学方法教学质量医学教育护理教学
- 不同雾化吸入方案对肺切除病人术后痰液黏弹性的影响被引量:141
- 2003年
- 目的 :探讨适用于肺切除术后病人的更理想的雾化吸入方案 ,以促进病人有效排痰 ,预防术后肺部并发症。方法 :采用正交设计实验方案 ,4个研究因素即雾化吸入的湿化剂、祛痰剂、解痉药和抗生素 ,每因素为 3个水平 ,选用L2 7(34 )正交设计表 ,按确定的实验方案随机分配给入选病人。观察病人吸入不同雾化液时术后 1~ 5d痰液黏弹性的变化。结果 :肺切除术后病人雾化吸入生理盐水时 ,第 1天痰液黏弹性明显降低 ;吸入碳酸氢钠者术后 2~ 5d痰液黏弹性维持在较低水平 ;雾化吸入祛痰剂糜蛋白酶或必嗽平时比不加药者术后第 1天痰黏弹性显著降低 ;雾化液中加入抗生素和气道解痉药时 ,病人痰黏弹性在一定程度上降低。结论 :肺切除术后病人雾化吸入应首选生理盐水加糜蛋白酶及庆大霉素、地塞米松 。
- 王建荣张黎明韩忠福秦力君马燕兰杨成秀
- 关键词:肺切除术祛痰药糜蛋白酶
- 4种消毒液对医务人员的手消毒效果观察被引量:19
- 1998年
- 4种消毒液对医务人员的手消毒效果观察解放军总医院(北京100853)马艾莉杨成秀魏华为解决护士手的消毒与保护,我们根据醇类消毒剂与双胍类消毒剂的协同增效作用,配制了临床速手净,观察护士擦手前后其手的细菌数变化,并与前3种消毒液的效果进行比较,以期为减...
- 马艾莉杨成秀魏华
- 关键词:消毒液医务人员手消毒护士