杨俊明
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
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- 重症急性胰腺炎在ICU中的综合治疗效果分析
- 2021年
- 目的分析重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)在ICU中疗效。方法随机选取该院2016年1月—2019年8月收治确诊为100例SAP患者作为研究对象,开展随机分组,观察组(50例,ICU综合治疗)和对照组(50例,常规治疗),对比两组患者治疗有效率,治疗前后血淀粉酶(AMS)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,在腹痛减轻、肠道恢复正常、血液淀粉酶恢复正常、脱离呼吸机等方面的所用时间,在腹腔脓肿、呼吸衰竭、假性囊肿等方面并发症发生率,在随访一年时间内的生存率和病死率。结果治疗后,观察组患者治疗有效率、生存率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111、11.977,P<0.05),治疗后,观察组的AMS(110.14±4.01)IU/L、IL-6(140.04±5.36)pg/mL、CRP水平(119.32±50.36)IU/L优于对照组的(115.25±6.39)IU/L、(146.25±8.66)pg/mL、(170.52±80.36)IU/L,差异有统计学意义(t=4.789、4.312、3.818,P<0.05)。对两种治疗方案下SAP患者记录,观察组症状恢复时间短于对照组,病死率低于对照组,同时,在并发症的统计下,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU综合治疗可提升SAP患者临床治疗有效率和生存率,改善血清水平,缩短症状恢复时间,减少并发症。
- 杨俊明
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 不同比例的成分血输注对急性创伤性凝血病患者预后的影响被引量:2
- 2013年
- 对2008年3月-2011年3月我院收治的58例创伤性急性凝血病患者的临床资料进行分析。按就诊时间,随机将上述患者分为治疗组与对照组。对照组按1:3的比例输入新鲜冰冻血浆和悬浮红细胞,治疗组按1:1的比例输入新鲜冰冻血浆和悬浮红细胞,观察两组患者术前术后的血红蛋白、凝血酶原时间、国际标准比率、纤维蛋白原的情况。结果前4d,治疗组的悬浮红细胞用量要低于对照组用量,重症病房住院时间和机械通气时间比对照组明显要短,休克纠正率比对照组要高,28d死伤率以及并发症都低于对照组患者。按照1:1的比例输入新鲜冰冻血浆和悬浮红细胞治疗创伤性急性凝血病患者,不仅能够降低悬浮红细胞的使用量,减少重症病房的住院时间和机械通气时间,还能够提高休克的纠正率,并且降低28d死伤率以及并发症的发病率。
- 杨俊明
- 长期卧床患者凝血状况及预防血栓发生的措施被引量:1
- 2013年
- 目的探讨长期卧床患者凝血状况及预防血栓发生的措施。方法对43例患者在卧床期间的凝血状况进行分析,包括患者的凝血谱指标和血液流变学指标,并随机抽取不同地区的43例健康患者作为对照。结果与健康对照组相比,长期卧床患者的各项指标明显高于对照组,且患者的红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白质、血浆黏度与患者卧床时间呈相关,而凝血酶时间、活化凝血酶时间与患者卧床时间呈现负相关性。结论长期卧床会对患者造成血液微循环障碍,使患者血液呈现高凝、高黏滞状态。
- 杨俊明
- 关键词:长期卧床血栓
- 血必净联合利奈唑胺治疗重症肺炎患者的临床疗效被引量:4
- 2022年
- 目的探讨血必净联合利奈唑胺治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年7月本院收治的50例重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组25例。对照组给予利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上给予血必净治疗,比较两组临床指标(咳嗽症状改善时间、通气情况改善时间、住院时间)、临床疗效、细菌清除率和治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)]、感染指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)]。结果观察组咳嗽症状改善时间、通气情况改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(88.00%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组细菌清除率(100.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaCO_(2)、PaO_(2)、SaO_(2)、OI比较差异无统计学意义;治疗后,两组PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)、OI均高于治疗前,且观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)、OI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PCT、IL-6和CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组PCT、IL-6和CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利奈唑胺联合血必净治疗重症肺炎效果确切,可有效改善患者的肺部炎症反应及血气指标,提高细菌清除率和临床疗效,缩短症状改善时间及住院时间,促进患者尽快康复,值得临床推广应用。
- 杨俊明
- 关键词:血必净利奈唑胺重症肺炎患者细菌清除率血气指标
- 集束化方案预防外科重症患者呼吸机相关性肺炎的临床分析被引量:12
- 2013年
- 目的对应用集束化护理方案预防外科重症患者在接受治疗期间出现呼吸机相关性肺炎的临床效果进行研究。方法抽取78例外科重症患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。采用常规外科重症救治护理方案对对照组患者在治疗期间实施护理;采用集束化护理方案对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者在治疗期间出现呼吸机相关性肺炎症状的人数明显少于对照组;救治1个月内患者存活率和对临床护理服务的满意度明显高于对照组;病情平稳时间和疾病救治总时间明显短于对照组。结论应用集束化护理方案预防外科重症患者在接受治疗期间出现呼吸机相关性肺炎的临床效果非常明显。
- 杨俊明董云春
- 关键词:集束化护理外科重症呼吸机相关性肺炎