杨丕斌
- 作品数：20 被引量：48H指数：5
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- 脊椎结核伴角状后凸畸形11例治疗分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨一期后路病灶清除,全脊椎切除前方垫高逐步矫形治疗脊椎结核角状后凸畸形临床疗效及安全性。方法:脊柱结核伴角状后凸畸形病例11例,男7例,女4例;年龄19～59岁;病变位于胸椎2例,胸腰段7例,腰椎2例;术前矢状位cobb角36～110°,并神经功能损害9例,Frankel分级D级6例,C级3例,用一期后路病灶清除,在椎弓根钉棒系统内固定及全脊椎切除基础上,多次换棒椎体前方垫高逐步矫形的方法治疗,随访观察治疗效果。结果:手术时间240～360min,术中出血900～2500mL,脊髓短缩≤1cm,脊柱恢复到生理曲度,平均cobb角矫正67.9°神经功能获得1级以上的改善。结论:对脊柱结核并角状后凸畸形的患者一期行后路病灶清除,在内固定下行全脊椎切除矫形的治疗效果满意,前方垫高逐步矫形是手术安全的关键,钛网周围的颗粒植骨可以促进植骨融合。
- 赵晓芳孙先润邹天南杨丕斌王刚
- 关键词：脊柱后凸胸椎腰椎结核
- 选择性椎弓根置钉矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸被引量：5
- 2011年
- [目的]回顾性观察分析后路选择性椎弓根置钉矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的临床疗效。[方法]2005年1月～2009年6月采用后路选择性椎弓根置钉矫形手术治疗AIS,测量术前和术后胸侧凸冠状面Cobb角、矢状面Cobb角,腰侧凸冠状面Cobb角,顶椎椎体旋转和身高变化。分析临床疗效。[结果]手术时间平均186min;术中失血量平均800 ml。术中无脊髓、神经及血管损伤,术后无胸腔积液及切口感染。随访2.1～6.4年,平均3.6年。胸侧凸冠状面Cobb角、胸侧凸矢状面Cobb角和冠状腰弯Cobb角分别由术前57.38°±10.93°、29.3°±7.8°、33.03°±7.75°矫正为12.88°±8.79°、17.9°±10.3°和8.85°±3.65°,手术前后有显著性差异(P<0.01),末次随访分别为:13.89°±9.36°、19.3°±5.4°和9.06°±3.78°,与术后比较无显著性差异(P>0.01)。顶椎椎体旋转由术前2.83°±1.25°矫正为1.37°±1.13°(P<0.01),末次随访(1.32°±1.04°)与术后比较无显著性差异(P>0.05);身高平均增长4.45 cm。随访期间未发现内固定失败征象。[结论]后路选择性椎弓根置钉能很好地矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸。但需观察远期疗效。
- 赵晓芳孙先润刘伟邹天南杨丕斌高国玺王刚
- 关键词：矫形青少年特发性脊柱侧凸
- 一期经腹直肌旁前路病灶清除后路内固定治疗腰骶椎结核被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腰骶段脊椎结核的手术治疗方式。方法26例腰骶段脊柱结核患者,男15例,女11例;年龄18～56岁,平均29岁,病灶累及部位:L3～L42例,L4～L54例,L3～L513例,L4、5～S15例,L5～S12例,术前采用5联正规抗结核治疗10～14d,所有病例均采用后路椎弓根钉棒系统撑开矫形内固定、椎板间同种异体骨植骨,一期经腹直肌旁腹膜外前入路病灶清除取自体髂骨植骨术,平均手术时间230min,术中平均出血600ml。术后继续抗结核治疗,术后1周腰部支架保护下下床活动。结果所有病例术后恢复顺利,无窦道形成,18例获得随访3～36个月,平均9.8个月,全部患者植骨愈合,腰骶部疼痛缓解,受损神经功能完全恢复,结核无复发。结论对保守治疗无效的腰骶段脊柱结核患者,采用一期经腹直肌旁腹膜外前路彻底清除病灶植骨融合,后路钉棒系统矫形内固定的手术方式,手术安全,对腹壁肌肉破坏少,固定可靠,术后可以早期下床活动,临床疗效满意。
- 赵晓芳刘伟邹天南杨丕斌
- 关键词：脊柱结核腰骶椎病灶清除
- 股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折
- 目的:探讨PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾分析接受PFN治疗的98例病例,分析手术时间,术中及术后并发症,骨折愈合时间及患肢功能恢复情况。结果:优良率94.8%,无严重不良并发症。结论:PFN内固定治...
- 杨丕斌赵晓芳邹天南孙先润
- 关键词：股骨粗隆间骨折PFN内固定
- 文献传递
- 一种骨科肢体创伤急救固定装置
- 本发明公开了一种骨科肢体创伤急救固定装置，包括床体，床体的四个角部各铰接有一个床腿，床腿为可伸缩式，床体的底部开有用于收纳床腿的凹槽，床体的头部两侧各开有一个上肢固定收纳槽，床体的尾部开有一个下肢固定收纳槽，床体的左侧两...
- 甄涛陆声李宏键杨丕斌陈家瑜
- 一种骨科肢体创伤急救固定装置
- 本发明公开了一种骨科肢体创伤急救固定装置，包括床体，床体的四个角部各铰接有一个床腿，床腿为可伸缩式，床体的底部开有用于收纳床腿的凹槽，床体的头部两侧各开有一个上肢固定收纳槽，床体的尾部开有一个下肢固定收纳槽，床体的左侧两...
- 甄涛陆声李宏键杨丕斌陈家瑜
- 文献传递
- 封闭式负压引流加组合肌皮瓣治疗大粗隆部重度褥疮5例疗效分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨封闭式负压引流加组合肌皮瓣治疗大粗隆部严重褥疮的临床疗效。方法回顾分析2007年2月至2009年5月应用负压封闭引流加组合肌皮瓣治疗5例7侧大粗隆部重度褥疮患者的手术情况及疗效。结果所有肌皮瓣全部成活,随访2～3个月,大粗隆部皮瓣柔软抗压。结论用封闭式负压引流控制感染后利用肌瓣填充无效腔、肌皮瓣修复大粗隆部皮肤缺损,修复后大粗隆部皮肤具有良好的抗压性。
- 赵晓芳杨丕斌邹天南孙先润
- 关键词：压力性溃疡引流术
- 控制呼吸经腹膜后入路治疗胸腰段爆裂骨折32例被引量：1
- 2010年
- 目的讨论胸腰段爆裂骨折前路手术中防治胸膜破损的方法和疗效。方法对32例T12～L2爆裂骨折,椎管占位>50%的患者采用双腔气管插管麻醉,在控制呼吸的情况下,切除12肋经腹膜后前方入路进入对骨折椎体进行次全切除,获得椎管前方的彻底减压后,置入肽网并进行前路钉板或钉棒的内固定。结果采用此技术治疗胸腰段爆裂骨折32例,术中发生胸膜破损3例,其中1例术后放置了高位胸管,术后36h拔出,与未采用控制呼吸前入路手术比较,胸膜破损率有显著差异,所有病例术后恢复顺利,无肺部并发症,获得随访19例,术后3～18个月,ASIA分级有I～III级的提高,无内置物松动断裂发生。结论在控制呼吸下经腹膜后入路治疗胸腰段爆裂骨折,可以明显减少手术中对胸膜的损伤并降低术中修补胸膜的难度,减轻了前路手术对患者肺功能的影响,为其顺利康复创造了有利条件。
- 赵晓芳邹天南杨丕斌孙先润
- 关键词：胸腰椎骨折前路手术
- 应用肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位
- 目的评价肩锁钩钢板在肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析21例肩锁关节脱位切开复位肩锁钩钢板固定的临床效果,并对其术后功能进行分析。结果随访19例,参照Karlsson标准评价优17例,良2 例。结论肩锁钩钢板适用治疗...
- 李宏键刘伟廖永兴赵晓芳杨丕斌杨敬东
- 低龄儿童四肢多发骨折的治疗
- 2009年
- 目的回顾性分析总结低龄儿童多发骨折早期手术治疗的可行性和优越性。方法对15例,年龄在3.5～7岁伴有多发四肢骨折,根据患儿全身情况进行早期、分次手术治疗。结果术后随访2个月～5年,骨折愈合时间:5～10周,1例发生肱骨髁上骨折漏诊,留有70°的肘内翻畸形,下肢骨折肢体有8～22mm的增长,所有患者关节功能恢复良好。结论早期、分次进行多发骨折手术治疗,对低龄儿童多发骨折可以在减少并发症的同时得到良好的临床疗效。
- 赵晓芳邹天南杨丕斌
- 关键词：多发伤多发骨折手术内固定
