杜芹
- 作品数:7 被引量:11H指数:1
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于美国FDA不良事件报告系统数据库的阿替利珠单抗风险信号分析
- 2023年
- 目的了解阿替利珠单抗的主要不良事件(AE)及其发生风险,为该药临床安全应用提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统数据库2016年第2季度至2021年第4季度收录的阿替利珠单抗AE报告,采用比例报告比值比(PRR)法进行AE风险信号挖掘。AE报告数≥3、PRR≥2且χ^(2)≥4的AE被定义为阳性风险信号。采用国际医学用语词典(MedDRA)v24.0的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类统计,选取AE报告数和信号强度排名前50位的PT进行分析。结果共收集到以阿替利珠单抗为首要怀疑药物的AE报告20311例,涉及PT 1484个,筛选出阳性风险信号402个。经第2次筛选,获得AE报告数排名前50位和PRR值排名前50位的PT,筛重后纳入分析的PT为98个,涉及AE报告9119例。AE报告数居前5位的PT为死亡(7.8%,715/9119)、发热(6.0%,546/9119)、肺炎(4.0%,363/9119)、腹泻(3.6%,331/9119)和粒细胞减少性发热(3.3%,300/9119);信号强度居前5位的PT为全身免疫激活(PRR=2413.39)、黄斑增厚(PRR=742.58)、内分泌毒性(PRR=412.55)、免疫介导性脑炎(PRR=386.14)、肿瘤成腔区形成(PRR=247.53)。涉及AE报告数居前5位的SOC依次为呼吸系统、胸及纵膈系统疾病(15.7%,1436/9119)、全身性疾病及给药部位各种反应(15.1%,1382/9119)、血液淋巴系统疾病(10.5%,961/9119)、胃肠系统疾病(8.7%,797/9119)和各类检查(8.7%,791/9119)。新发现的黄斑增厚、肿瘤成腔区形成等12个PT在药品说明书中未曾报告。结论阿替利珠单抗报告数较多的AE为死亡和发热、全身免疫激活和眼部疾病信号较强;新发现的黄斑增厚、肿瘤成腔区形成等12个PT对于指导临床合理用药具有重要意义。
- 孔庆丽彭净王芳杜芹冯蕾任晓蕾王美霞
- Dickkopf相关蛋白3甲基化对直肠癌细胞生物学行为的影响及其临床意义被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨Dickkopf相关蛋白3(DKK3)基因高甲基化对直肠癌增殖、迁移及侵袭的影响及其临床价值。方法:SW480、LOVO、HT29及HCT116等直肠癌细胞购自中国科学院细胞库。选择2016年1月至2016年12月直肠癌患者(直肠癌组)及直肠良性疾病患者(对照组)为研究对象。设计合成寡核苷酸序列(MON、UMON和CON)并转染至LOVO直肠癌细胞。采用甲基特异性PCR检测直肠癌患者(肿瘤组织、癌旁组织)、对照组直肠组织及直肠癌细胞系中DKK3基因甲基化状态;分析DKK3基因甲基化与临床病理因素、无进展生存期(PFS)及总生存期的关系;Transwell小室检测MON组、UMON组及CON组LOVO直肠癌细胞迁移及侵袭。两组间均数比较用独立样本t检验;多组间均数比较用单因素方差分析(组间比较用LSD-t检验)。Kaplan-Meier生存分析并采用Log-rank比较。结果:直肠癌组患者肿瘤组织DKK3基因甲基化率显著高于癌旁组织及对照组直肠组织(甲基化率分别72.2%、11.1%比12.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=88.756,P<0.05)。SW480、HT29及HCT116等直肠癌细胞系中DKK3基因呈甲基化状态,而在LOVO直肠癌细胞中呈未甲基化状态。低+中分化、N2淋巴结转移、肿瘤最大径≥3 cm、T3+T4及Ⅲ+Ⅳ期患者DKK3基因甲基化率显著高于高分化、N0+N1淋巴结转移、肿瘤最大径<3 cm、T1+T2及Ⅰ+Ⅱ期患者(甲基化率分别79.31%比59.38%、86.11%比62.96%、83.67%比58.54%、83.33%比59.52%、82.76%比53.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.922、4.673、5.833、5.198、7.610,均P<0.05)。DKK3基因甲基化患者PFS及中位生存期显著低于DKK3基因未甲基化患者[PFS为(24.4±3.8)个月比(33.7±4.1)个月,中位生存期为(31.5±4.2)个月比(42.8±5.4)个月],差异有统计学意义(Log-rank=21.135、30.876,P<0.05)。MON组LOVO直肠癌细胞1~6 d细胞活力、细胞迁移数及侵袭数均显著高于UMON组及CON组LOVO直肠癌细胞[1 d的吸光度(A)值分别为0.21±0.03、0.14±0.03�
- 杜芹王芳王贵娟孔庆丽李鹏刘鹏冯丽娜杨东
- 关键词:直肠癌甲基化生物学行为
- 伊立替康二线治疗晚期转移性胃癌临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的观察伊立替康作为二线方案治疗晚期转移性胃癌患者的疗效和不良反应。方法 35例转移性胃腺癌患者,均接受过含多西他赛、氟尿嘧啶、顺铂的一线化疗。二线化疗时根据患者具体情况采用单药或联合的化疗方案。单药方案:第1天予以伊立替康210 mg//m^2静脉点滴90min,21d为1周期。联合方案:第1天伊立替康180 mg/m^2静脉点滴90 min,氟尿嘧啶2000 mg/m^2持续静脉泵入46 h,第1、2天予以亚叶酸钙(LV)200 mg/m^2静脉点滴,14d为1周期。根据疗效评价标准评价疗效。结果部分缓解6例(17.1%),稳定8例(22.9%),无进展生存期3.35个月,总生存期8.69个月,最常见的不良反应(3/4级)是中性粒细胞减少,但大多可耐受。结论伊立替康二线治疗晚期转移性胃癌有较好的疗效和安全性。
- 杜芹王军业
- 关键词:伊立替康二线化疗
- 新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌安全性临床探讨被引量:7
- 2012年
- 目的探讨研究新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌的临床安全性。方法选取同时期的62例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用新辅助化疗联合保乳手术治疗;手术方式为象限切除或肿块局部广泛切除联合腋窝淋巴结清除。治疗组采用常规根治性切除术,术后行辅助化疗,方案同观察组。比较两组患者手术持续时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数、患者满意率等指标。术后对患者局部复发、远处转移及乳房外形情况进行随访观察。结果观察组采用新辅助化疗2~4个疗程后,手术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)37例。术后病理学检查癌细胞均有不同程度的变性、坏死;乳腺癌治疗后2a随访,观察组局部复发率为9.6%(3/31),对照组为6.4%(2/31),两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组远处转移率为12.9%(4/31),与对照组16.1%(5/31),比较无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌是安全的,与传统的乳腺癌根治性术相比,疗效无明显差别。新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌具有创伤小、功能恢复快、不良反应小等优点。
- 王军业胡东玉王慧礼杜芹
- 关键词:新辅助化疗乳腺癌保乳手术
- microRNA-21在结肠癌患者血清中的表达及临床意义被引量:1
- 2022年
- 目的比较microRNA-21在结肠癌患者及健康对照血清中的表达水平,从而评价其在结肠癌诊断中的作用。方法回顾性选取2015年1月至2019年12月济宁医学院附属医院肿瘤科收治的60例结肠癌患者为结肠癌病例组和60名健康体检人群为对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应的方法扩增检测两组人群血清microRNA-21的表达水平,统计microRNA-21在两组人群的表达水平差异;分析microRNA-21与病理学指标之间的关系;通过受试者工作特征曲线分析microRNA-21诊断结肠癌的价值。结果结肠癌病例组患者血清中microRNA-21为3.48±1.90,明显高于健康对照组(2.14±1.29),差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤分期T越晚,microRNA-21表达水平越高,T3期及T4期患者血清microRNA-21表达水平明显高于T1期和T2期患者,(4.02±2.13 vs.2.97±1.54,P=0.035)。合并淋巴结转移的结肠患者血清microRNA-21的表达高于无淋巴结转移的患者(4.05±1.41 vs.3.01±2.14,P=0.033)。microRNA-21的表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、有无远处转移无关(P>0.05)。microRNA-21诊断结肠癌的敏感度为71.7%,特异度为70.0%,曲线下面积为0.714。结论microRNA-21在结肠癌患者血清呈高表达,对结肠癌诊断有一定价值。
- 董宁宁杜芹
- 关键词:结肠癌微小RNA-21血清肿瘤标志物
- 胆管癌患者血清微小RNA-21的表达及其临床意义被引量:1
- 2022年
- 目的探讨胆管癌患者血清微小RNA-21(micro RNA-21,miRNA-21)表达水平的变化及其对胆管癌的诊断价值。方法选取2016年1月至2019年6月于济宁医学院附属医院就诊的胆管癌患者60例作为胆管癌组,以及同期年龄、性别匹配的健康体检者60例作为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测两组血清miRNA-21的相对表达量,分析血清miRNA-21表达水平与胆管癌临床及病理资料的关系,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析miRNA-21对胆管癌的诊断效能。结果胆管癌组miRNA-21相对表达量为4.40±2.89,明显高于健康对照组的2.66±2.48,差异有显著性(t=3.53,P=0.001)。胆管癌组患者血清miRNA-21相对表达量与肿瘤分化程度、TNM分期有相关性(P<0.05),而与年龄、性别无相关性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,以miRNA-21相对表达量2.73为最佳临界值,miRNA-21诊断胆管癌的敏感度为71.7%,特异度为68.3%,ROC曲线下面积为0.747(95%CI 0.658~0.837)。结论胆管癌患者血清miRNA-21相对表达量升高,血清miRNA-21可作为胆管癌诊断的一项有效指标。
- 杜芹王芳董宁宁
- 关键词:胆管癌微小RNA-21血清