李震
- 作品数：5 被引量：70H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
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- 单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除肺癌根治术5例报告被引量：14
- 2016年
- 目的探讨单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除、淋巴结清扫治疗中央型肺癌的疗效和价值。方法 2013年11月~2015年8月行单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶根治性切除5例,腋前线与腋中线之间第7肋间长1.5 cm切口作为观察孔,腋前线第4肋间长约4 cm切口作为操作孔,完成肺叶切除、淋巴结清扫和支气管吻合,术后常规放置1或2根胸腔引流管。结果 5例顺利完成单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶切除和淋巴结清扫。术中常规支气管切缘快速病理为阴性。手术时间分别为310、260、220、200、280 min;术中出血量分别为100、120、90、110、160 ml;术后总引流量分别为600、1260、440、560、800 ml;术后带管时间分别为5、7、4、4、5 d;术后住院分别9、12、7、8、10 d。切口疼痛轻微。术后发生肺炎、肺不张各1例,无支气管胸膜漏、脓胸、切口感染。5例术后随访3~19个月,均存活,无复发和转移。结论单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除肺癌根治术安全可行,创伤小,可作为部分肺癌患者的推荐手术方式。
- 胡志亮姜波李震何准魏海翔
- 关键词：电视胸腔镜手术袖式切除肺癌
- 甲状腺毒症合并Gitelman综合征2例临床特征及基因突变分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析甲状腺毒症合并Gitelman综合征(GS)2例患者的临床特征及基因突变情况。方法回顾性分析2例甲状腺毒症合并GS患者的临床资料,并对SLC12A3基因进行测序。结果2例患者分别诊断为亚急性甲状腺炎合并GS和Graves病合并GS,均有乏力、低血钾、低血镁、低尿钙等临床表现。SLC12A3基因测序发现4处不同的基因突变位点,3处为错义突变,1处为剪切变异。给予氯化钾、螺内酯和门冬氨酸钾镁治疗后,病情较前缓解。结论甲状腺毒症与GS可合并存在,临床上容易漏诊。对于难以纠正的低钾血症患者要警惕可能合并两种或多种引起低血钾的疾病,及时给予正确的诊断,必要时进行基因筛查。
- 宋敏王娜李震伊鹏飞
- 关键词：甲状腺毒症GITELMAN综合征
- 肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果比较被引量：37
- 2016年
- 目的比较肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果。方法选择2013年4月至2014年6月济宁医学院附属医院收治的112例重症胸外伤患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各56例。对照组采用保守治疗的方式,观察组患者采取切开复位内固定术治疗。比较两组患者在同一时间段的疼痛指数,统计两组患者的住院时间、肺部并发症发生情况以及疼痛药的使用情况。结果两组手术前、术后3 h、术后1 d、术后2 d、术后3 d疼痛指数均呈下降趋势[观察组:7.5±1.2、5.3±1.0、4.5±1.0、3.9±1.0、2.7±0.9;对照组:7.6±1.2、7.0±1.0、5.9±1.1、5.6±1.2、5.1±1.2],且观察组下降速度更快,两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的止痛药用量显著少于对照组[(0.38±0.07)次比(1.21±0.12)次],住院时间也显著短于对照组[(11.0±1.9)d比(17.5±7.6)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组[14.29%(8/56)比44.64%(25/56)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定术在治疗重症胸外伤中,有着更为明确的疗效,并且安全性高,术后并发症少,值得广泛推广使用。
- 张子腾艾仕文胡志亮李震何准马鸣
- 关键词：肋骨骨折切开复位内固定术保守治疗重症胸外伤
- 单操作孔胸腔镜下肺癌根治手术(附192例报告)被引量：14
- 2015年
- 目的探讨单操作孔胸腔镜下肺叶切除、淋巴结清扫治疗早中期肺癌的临床疗效和价值。方法回顾性分析2011年6月至2014年12月山东省济宁医学院附属医院开展的192例全胸腔镜肺叶切除患者的临床资料。结果 192例患者均顺利行肺叶或全肺切除和淋巴结清扫;均无支气管胸膜瘘、切口感染,术中常规支气管切端的快速病理检查提示切缘无癌残留。手术时间50-240 min,术中出血50-260 ml;术后引流100-370 ml,平均190 ml/d;术后3-5 d拔除胸腔引流管,患者拔管后即能自行下床活动,切口疼痛轻微;术后住院时间5-9 d。结论单操作孔胸腔镜下行肺癌根治手术安全可行、创伤小,符合肺癌手术原则,可作为部分肺癌患者的推荐治疗方式。
- 胡志亮姜波李震何准魏海翔
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术
- 无腹部切口的胸、腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术12例报告被引量：3
- 2013年
- 目的探讨胸、腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的可行性和近期疗效。方法 2010年9月～2012年3月,胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术12例,腹腔镜下游离胃并清扫腹腔淋巴结,胸腔镜下游离胸段食管,清扫胸部淋巴结,上提胃入胸腔并制作管状胃,于胸腔内行食管胃吻合。结果 12例均顺利完成手术,无中转开胸、开腹,手术时间220～320 min,平均260 min,其中腹腔镜手术时间80～150 min,胸腔镜手术时间70～170 min;术中出血量100～280 ml,平均200 ml。术后4～8 d(平均5.2 d)拔除胸腔闭式引流管,胸腔引流总量480～1040 ml。清扫腹腔及胸腔淋巴结6～12枚,平均8.2枚,其中3例发现阳性淋巴结。术后住院8～11 d,平均9 d。术后无严重并发症,恢复顺利。12例随访3～14个月,平均12个月,无肿瘤复发或转移。结论胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术可行,近期疗效满意。
- 胡志亮姜波马鸣徐保彬李震
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管切除术食管癌
